临床免疫学和免疫检验综合试卷

临床免疫学和免疫检验综合试卷5一、名词解释 （每题3分，共18分）1单克隆抗体2沉淀反应3超敏反应4TAA5GVHR6包被二、填空题 （每空1分，共22分） 1抗原与抗体的特异性结合是基于（ ）与（ ）的结构互补性与亲和性。2 当体内抗原量（ ）抗体量时，形成（ ）的免疫复合物，可引起（ ）型超敏反应。 3酶免疫技术中最常用的酶有（ ）和（ ）。4分离人外周血淋巴细胞的Ficoll分离液，常用密度为1.0770.001，其成分为2份6%（ ）蒸馏水溶液和一份34%的（ ）生理盐水溶液组成。5急性排斥反应发生过程中，移植物细胞同种异型HLA分子可以通过（ ）和（ ）途径分别提供给受者CD4+T细胞和CD8+T细胞识别。6流式细胞仪的数据参数中反映细胞体积大小的是（ ）。 7补体不参与（ ）和（ ）型超敏反应。8参与机体抗肿瘤免疫的细胞主要包括（ ）、（ ）和（ ）等。9本周蛋白是尿中游离的Ig轻链，此蛋白在PH5.0条件下，加热至4060可发生（ ），继续加热至90100又可发生（ ），故又称为（ ）。10免疫电泳技术是将（ ）与（ ）相结合的一种常用的免疫学实验方法。三、选择题（在每小题5个备选答案中，只有1个是正确的，将正确答案填入答题卡内，选错或多选不给分。每题1分，共30分。注意：没有将答案写入答题卡者不得分。）选择题答题卡1234567891011121314151617181920212223242526272829301评价机体B细胞功能，需作下列哪项检查：AE花环试验 B淋巴细胞转化试验 C. T细胞亚群 D. 血清Ig测定 E. OT试验2由于Rh抗原不合引起的新生儿溶血常见于： ARh+孕妇第一次妊娠Rh-胎儿时 BRh+孕妇第二次妊娠Rh-胎儿时C. Rh-孕妇第一次妊娠Rh+胎儿时 DRh-孕妇第二次妊娠Rh+胎儿时E以上均可出现3凝集反应与沉淀反应的主要差异是：A抗原性质不同 B反应时间长短不同 C前者稀释抗体，后者稀释抗原 D以上均对 E以上均不对4在金免疫层析测HCG试验中，如C区无红色线条出现，表示： AHCG阳性 BHCG阴性 C试验无效 DHCG强阳性E以上都有可能5台盼蓝拒染法检测细胞活力时，活细胞显： A蓝色 B红色 C黑色 D不着色E以上都不是6ELISA中包被反应的温度多选用： A4过夜 B42小时 C42天 D37过夜 E372天7NK细胞的特异性标志是： ACD3-、CD16+、CD56+ BCD3+、CD16+、CD56+ CCD3-、CD16-、CD56+ DCD3-、CD16+、CD56-ECD3+、CD16-、CD56-8下列哪项检测不能用于细胞因子mRNA的检测 ANorthern blot BRT-PCR C原位杂交 D流式细胞术E原位RT-PCR 9用生物学方法测定干扰素的功能可用：A促进细胞增殖法 B抑制细胞增殖法 C抗病毒活性法 D流式细胞术E细胞毒活性法 10参与I型超敏反应的炎症细胞主要是： A肥大细胞和嗜碱性粒细胞 B肥大细胞和嗜酸性粒细胞 C嗜碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞 D中性粒细胞和肥大细胞E中性粒细胞和嗜碱性粒细胞11下列对自身抗体的论述正确的是：A正常个体不可能检出自身抗体 B检出自身抗体即意味着发生了自身免疫病C非自身免疫病患者体内也可能存在自身抗体D. 正常人到老年期，自身抗体的检出率明显降低E自身抗体可通过I型超敏反应机制而致病12原发性T细胞缺陷病的代表性疾病是： A慢性肉芽肿 BDiegorge综合症 CAIDS DBruton型丙种球蛋白缺乏症E共济失调性毛细血管扩张症13在单克隆丙种球蛋白病的检测中，一般的检测顺序为： A. 免疫电泳/免疫固定电泳，血清蛋白区带电泳，Ig测定 B. 血清蛋白区带电泳，Ig测定，免疫电泳/免疫固定电泳 C. 本周蛋白测定，血清蛋白区带电泳，Ig测定 D. Ig测定，免疫电泳/免疫固定电泳，本周蛋白测定 E. Ig测定，本周蛋白测定，血清蛋白区带电泳14有关单克隆蛋白，错误的是：A又称M蛋白 B. 无免疫活性 C. 理化性质均一 D. 血清区带电泳呈现浓密狭窄的蛋白带E. 无致病性15肿瘤逃避机体免疫监视的机制可能涉及： A肿瘤细胞表达新的抗原表位 B肿瘤细胞协同刺激分子B7表达增强C肿瘤细胞分泌IL-2等细胞因子 D肿瘤细胞MHC分子表达异常E肿瘤细胞表达Fas 增多16下列有关系的组合是：A. CEA肿瘤相关抗原 B. IFN肿瘤坏死因子CAFP肿瘤特异性抗原 D. BJP细胞因子 E. TNF佐剂17下列哪种情况不会引起超急排斥反应： A供、受者ABO血型不合 B. 受者血清中存在抗供者HLA抗体C. 移植物保存不当 D. 供、受者HLA抗原不完全相容E. 供、受者Rh血型不合18下列哪种方法可以判断HLA-DP位点编码的抗原间是否相容：A. 迟发型皮肤超敏反应 B. 淋巴细胞转化试验 C. 混合淋巴细胞反应 D. 血清学定型试验 E. 以上均不可19抗原抗体反应时，Ag过量会出现： A. 前带现象 B. 后带现象 C. 等价带 D. 带现象E. 以上均不会出现20间接Coombs试验检测何类抗体： A. 结合在红细胞表面的不完全抗体 B. 游离的IgG C. 结合在红细胞表面的IgM D. 游离的完全抗体 E.以上均错21将抗体吸附在颗粒载体上检测血清中抗原的试验是： A. 直接凝集试验 B. 正向间接凝集试验 C. 反向间接凝集试验 D. 间接凝集抑制试验E.以上均不是22鉴定人ABO血型，常采用： A. 直接凝集试验 B. 间接凝集试验 C. 单向免疫扩散试验 D. 双向免疫扩散试验E. 酶联免疫吸附试验23间接免疫荧光法的主要优点是： A. 简便易行 B. 特异性高 C. 非特异性荧光少 D. 抗原抗体均可检测E. 检测不同抗原只需一种荧光抗体24. 用抗人球蛋白抗体检测血清中抗血细胞抗体的试验是： ACoombs试验 B正向间接凝集试验 C反向间接凝集试验 D间接凝集抑制试验E以上均不是25. CH50是测定： AC3活性 BC4活性 C总补体含量 D总补体活性 E总补体含量及活性26流式细胞术可用于下列哪项免疫学检测：A. 淋巴细胞亚群分析 B. 淋巴细胞功能分析 C. 白血病免疫分型 D. 肿瘤耐药基因分析 E. 以上都可以27妊娠胶乳试验是间接凝集抑制试验，如试验组未出现凝集而对照组出现凝集，则： A. 结果判断为阴性，表示待检尿中有HCGB. 结果判断为阴性，表示待检尿中无HCGC. 结果判断为阳性，表示待检尿中有HCGD. 结果判断为阳性，表示待检尿中无HCGE. 表示试剂或试验过程有误，应重新试验28用异硫氰荧光色素(FITC)作标记时其激发光波长近于A365nm B435nm C450mn D. 490nm E500nm29用间接免疫荧光技术检测组织中的抗原，应将荧光素标记在： A. 抗原上 B. 特异性抗体上 C. 抗抗体上 D. 抗原或相应抗体上E. 抗补体抗体上 30辅助诊断伤寒副伤寒的肥达试验属于 A直接凝集反应 B间接凝集反应 C乳胶凝集抑制试验 D补体结合试验 E血凝试验四、问答题（每题6分，共30分）1检测细胞因子的ELISA法通常采用双抗体夹心法，请简述其原理？此方法有何优缺点？ 2简述II型超敏反应中靶细胞损伤的机制。3ANA有哪些种类，它们在SLE诊断中的价值如何？4某患者临床疑为细胞免疫功能缺陷，应做哪些检查以协助诊断？5简述单向免疫扩散试验的基本原理和技术要点。综合试卷5 答案一、名词解释 （每题3分，共18分）1单克隆抗体：由一个仅识别一种抗原表位的B细胞克隆产生的同源抗体2沉淀反应：可溶性抗原与相应抗体在适当条件下发生特异性结合所出现的沉淀现象3超敏反应：机体再次受到相同抗原物质刺激后发生的一种异常或病理性的免疫应答。4TAA：肿瘤相关抗原，非肿瘤细胞所特有的抗原成分，也少量存在于正常细胞， 但是在肿瘤发生的机体可异常表达。5GVHR：移植物抗宿主反应，由于移植物中的大量免疫活性细胞，受体免疫功能严重低下，供受体之间MHC抗原不符等引起的杀伤宿主靶细胞的现象。6包被：将特异性抗原或抗体与固相抗体充分反应，形成固相的抗体/抗原载体复合物的过程二、填空题 （每空1分，共22分） 1抗原与抗体的特异性结合是基于（抗原表位/抗原决定簇）与（抗体超变区）的结构互补性与亲和性。2 当体内抗原量（ 略多于 ）抗体量时，形成（ 中等大小分子 ）的免疫复合物，可引起（ ）型超敏反应。 3酶免疫技术中最常用的酶有（ HRP ）和（ AP ）。4分离人外周血淋巴细胞的Ficoll分离液，常用密度为1.0770.001，其成分为2份6%（ 聚蔗糖 ）蒸馏水溶液和一份34%的（ 泛影葡胺 ）生理盐水溶液组成。5急性排斥反应发生过程中，移植物细胞同种异型HLA分子可以通过（直接途径）和（间接途径）途径分别提供给受者CD4+T细胞和CD8+T细胞识别。6流式细胞仪的数据参数中反映细胞体积大小的是（ FSC ）。 7补体不参与（ ）和（ ）型超敏反应。8参与机体抗肿瘤免疫的细胞主要包括（ T细胞 ）、（ 巨噬细胞 ）和（ NK ）等。9本周蛋白是尿中游离的Ig轻链，此蛋白在PH5.0条件下，加热至4060可发生（ 沉淀 ），继续加热至90100又可发生（ 沉淀消失/溶解 ），故又称为（ 凝溶蛋白 ）。10免疫电泳技术是将（ 电泳技术 ）与（ 沉淀反应 ）相结合的一种常用的免疫学实验方法。三、选择题（在每小题5个备选答案中，只有1个是正确的，将正确答案填入答题卡内，选错或多选不给分。每题1分，共30分。注意：没有将答案写入答题卡者不得分。）选择题答题卡12345678910DDACDAADCA11121314151617181920CBBEDADCBB21222324252627282930BAEADECDCA四、问答题（每题6分，共30分）1检测细胞因子的ELISA法通常采用双抗体夹心法，请简述其原理？此方法有何优缺点？ 答：基本原理：细胞因子的固相抗体和酶标抗体可分别与细胞因子的两个不同抗原决定簇结合，形成固相抗体细胞因子酶标抗体复合物。由于反应系统中固相抗体和酶标抗体的量相对于细胞因子是过量的，因此复合物的量与细胞因子的量成正比。测定复合物中酶作用于底物后生成的有色物质的量，即可确定细胞因子的含量。优点：特异，简便，大批量，易于标准化，废物易于处理。缺点：测定的免疫反应性，不是生物活性。2简述II型超敏反应中靶细胞损伤的机制。答： （1）激活补体 （2）免疫调理作用促进吞噬细胞破坏靶细胞 （3）NK细胞发挥ADCC作用破坏靶细胞3ANA有哪些种类，它们在SLE诊断中的价值如何？ 答：抗核抗体是一种广泛存在的自身抗体，主要包括，抗DNP抗体，抗DNA抗体， 抗ENA抗体，抗组蛋白抗体。约99%（86%100%）的活动期SLE病人ANA阳性，ANA阴性几乎可除外SLE的诊断。4某患者临床疑为细胞免疫功能缺陷，应做哪些检查以协助诊断？ 答：从以下几个方面检测皮肤试验 ，显示有迟发超敏反应能力，表示受试验者细胞免疫功能完善T细胞及其亚群检测，常采用荧光抗体检测T细胞表