现代医院护理管理课件

现代医院护理管理,荣长河,中国护理事业发展规划纲要,存在问题:(一)护理队伍建设极待进一步加强(二)深化“以病人为中心”的服务理念提高护理质量和护理专业技术水平(三)管理的科学化水平需要提高提高(四)护理教育需要进一步发展和规范,基本策略,统筹规划，分级负责全面建设，重点突出依法执业，科学管理拓展服务，面向社会规范培养，形成体系,具体目标和任务：加强队伍建设，维护合法权益增加一线总量，人力合理配备调整队伍结构，提高队伍素质树立服务理念，提高服务质量根据专科需要，培养专业护士加强护理管理，提高管理水平发展社区护理，拓展护理服务推进教育改革，促进事业发展发展中医护理加强国际交流,保障措施,提高认识，加强领导以点带面，推动落实加强交流，共同提高加强督导，保证效果,具体目标,护理总量:2007年三级医院总量达标2010年85二级医院达标队伍结构:2010年大专以上学历30三级医院应达到50二级医院应达到30护理质量:2007年三级医院85达标2010年全部三级医院达标2010年85二级医院达标专业护士:2010年内分步开展专科培训急诊急救、重症监护室器官移植、手术室护理肿瘤病人护理专业护士岗位培训:2010年全部三级医院护理部主任完成岗位培训2010年开展省内培训教育层次:2010年应达到中专占50大专30本科以上占20,一、护理工作的总任务,加强学习、思想教育深入实际、检查指导保证质量、保证安全爱岗敬业、服务病人调配人员、技术训练制定计划、组织实施药品设备、一应俱全定期检查、总结改进科学排班、保证健康遵守制度、技术常规服务理念、仪表端庄执行医嘱、正确记录,具体工作,护理管理、护理教育、护理科研人才培养、临床护理、重症监护急诊急救、护理质量、病人安全技术能力、服务水平、服务质量维护健康、恢复健康、促进健康,二、护士管理系统组织架图,三、护理人员编制,主任1人副主任23人科护士长为23人护士长按需可设若干人护士占卫生技术的人员50%床位数与护士人数之比为1:0.4ICU护理人员与床位比为2.5-3:总编制人数占全院总人数3.6%左右500张床以上床位与人数之比1:1.61.7,四、护理人员配备,门诊护理人员与门诊医生之比为1:2住院处护理人员与床位比为1-1.2:100急诊室护理人员与床位比为1-1.5:100婴儿事护理人员与婴儿床比为1:3-6注射室护理人员与床位比为1.2-1.4:100供应事护理人员与床位比为2-2.5:100观察床护理人员与观察床比为1:2-3手术事护理人员与手术台比为2-3:1助产士与妇产科病床之比为1:8-10护理人员(助产士)与护理员比为3:1以上各部门每6名护理人员(助产士)另增替班1名;病床超过40张可副护士长病房卫生员按每人担当20-25张床计算,五、护理管理体制,在分管院长领导下:护理分三级领导体制护理部、科护士长、护士长在护理部领导下:科室分三级领导体制科护士长、护士长、护士,处理内部几个关系,、,(一)护理人力资源管理,资源岗位、要求明确单元配置、满足临床总体比例、达到要求紧急状态、方案流程各级各类、培训计划,(二)技术管理,内容:技术开发、技术常规核心制度、常规制度措施:加强业务学习强化基本训练技术操纵表演业务技术考核逐级检查制度范围:组织管理、基础护理、专业护理基础理论、基本技术、基本操作,(三)护理质量管理,健全质量管理体系，责任明确实行目标责任制度，职责明确制定护理工作制度，监督协调设置质量管理组织，质量管理,(四)全程质量管理,制定方案、组织实施评价反馈、持续改进核心制度、关键环节全员质量、安全教育操作规范、三基达标,.护理质量管理体系,2.护理质量管理内容,正确执行医嘱、防止事故差错细致观察病情、做好生活护理加强精神护理、开展人文服务严格无菌观念、强化专科护理填好表格记录、搞好病房管理,3.质量管理重点,执行医嘱:认真查对、执行及时准确转抄医嘱:精力集中、严防差错事故交班接班:全面、细致、准确-重点到床头观察病人:全面、细致、准确-严防并发症抢救工作:组织严密、分工明确、流程合理药械齐全、技术熟练、医护协同护理文书:按规填写、文字简练、通俗易懂记录整齐、严禁涂改、术语准确无菌技术:严格树立无菌观念执行消毒隔离制度有菌无菌区分存放杜决护理交叉感染,4.护理质量考核标准和办法,基础质量、评价标准专科质量、评价标准追朔制度、效果评价文件纪录、定期质检重点环节、预案流程,5.检查评定方法,检查方法定期检查重点抽查互相检查随机检查,6.检查内容,规章制度:各项制度、人员职责护理常规、技术操作单元管理:布局合理、设施齐全环境整洁、工作有序质量管理:质量控制、消毒隔离控制感染、保障安全医德医风:衣帽整齐、仪表端庄服务得体、言行规范,7.具体指标,年计划目标达标率护理人员年培训率考核合格率三基达标率护理技术操作合格率基础护理合格率特护、一级护理合格率表格书写合格率急救物品完好率年褥疮发生率常规器械消毒灭菌合格率每百床严重护理差错发生数年护理事故发生数护理工作和服务满意度,8.护理质量三个环节,基础质量人员、技术、物质设备、时间、环境环节质量执行医嘱、观察病情基础护理、专科护理危重抢救、无菌操作各种制度、文书书写,终末质量诊断符合、病床使用、确诊时间疗程长短、治疗结果、费用高低并发症状、院内感染、满意程度统计准确、及时反馈、延伸服务,9.提供基础护理和专业护理服务,知情同意、隐私保护基础等级、措施完善用药治疗、服务规范术前术后、前访支持医技检查、措施到位观察病情、记录正确,10.危重患者的护理质量,护理常规、措施具体记录及时、准确完整重点部门、重点管理定期检查、持续改进设备完好、消毒可靠查房会诊、病例讨论,11.差错报告制度,制度完善、执行认真评价差错、及时整改完善专项、管理制度,某医院某年护理原因表,的项目为主要因素；为次要因素项目为一般因素。,12手术室、分娩室注射室和供应室质量管理,布局合理、分区明确、通道顺畅、符合标准制度完善、程序科学、操纵规范、定期检测控制质量、保证安全、服务临床、满足临床,服务管理,隐私权利、知情权利、信仰权利便民设施、便民相目、服务措施以人为本、人文服务、服务礼仪临终关怀、特殊服务、陪护管理,护理工作流程图,护理部业务查房工作流程,护理质量控制流程图,护理人员业务培训工作流程图,新入院病人护理工作流程图