赣州市立医院2014年1-6月

赣州市立医院2014年1-6月进一步深化城乡医院对口支援工作阶段工作总结为切实加强农村卫生工作，落实卫生部等部门关于实施“万名医师支援农村卫生工程”的通知（卫医发2005165号）,为贯彻落实2014年全国城乡医院对口支援工作会议和国家卫生计生委、国家中医药管理局关于进一步深化城乡医院对口支援工作的意见（国卫医发20147号）和江西省卫生计生委并于印发江西省进一步深化城乡医院对口支援工作方案的通知（赣卫医字201421号）等文件精神，我院于2012年12月底启动对口支援定南县人民医院工作，2014年3月底启动对口支援崇义县人民医院和万安县中医院工作现将2014年1-6月情况总结汇报如下：（一）建立健全组织机构结合我院对口支援工作实际，我院在认真调研的基础上于2014年5月20日重新调整并下发了关于成立赣州市立医院城乡医院对口支援工作领导小组的通知，成立了以现任院长邓辉为组长，苏子林书记和相关分管副院长为副组长的领导小组，领导小组下设办公室，办公室设在医务科，由分管院长赖昀掞兼任办公室主任。同时，每次派出对口支援的专家时，我院预先提前半个月赶到受援医院实地调研，根据受援医院发展要求制定支援方案，工作计划，并制定了2014-2015年的中期发展规划，围绕着具体任务和工作目标，选派合适的医务人员驻点开展工作。同时要求各相关科室要全力支持，推行“团队帮扶”、“挂职锻炼”和“定向培养”等有针对性的支援模式，以推广适宜技术、加强人员培训为重点，切实把这项惠民工程抓紧、抓实、抓好。（二）制定、完善相关政策措施 按照江西省卫生计生委并于印发江西省进一步深化城乡医院对口支援工作方案的通知（赣卫医字201421号）文件精神，我院制定了赣州市立医院进一步深化城乡医院对口支援工作方案（市立医字201407号），按照方案中的目标任务，我院主要从三方面入手，制定相关的具体措施：一是和定南县人民医院、崇义县人民医院、万安县中医院分别签署对口支援协议和对口支援责任状。二是完善、制定了赣州市立医院城乡医院对口支援工作派驻人员管理办法；赣州市立医院“城乡医院对口支援”派驻人员出勤管理办法；赣州市立医院“城乡医院对口支援”派驻人员请假程序；赣州市立医院“城乡医院对口支援工作”派驻人员工作津贴、交通费、工资、其它津贴、福利待遇管理办法；赣州市立医院“城乡医院对口支援工作”派驻人员来回交通问题协议书；保证了派驻医师的工资、奖金等各项福利不变，并给予每月最少2960元的各种补贴。三是根据城市医生在晋升职称前到城乡基层锻炼的制度及定南县人民医院、崇义县人民医院、万安县中医院的实际要求，派出了脑外、消化、神经内科、泌尿外科、肾内内分泌科、骨科六位专家（叁位副主任医师、叁位高年资主治医师）于2014年1月及2014年4月8日前赴对口支援医院工作及挂职锻炼，每人工作期限至少6个月,且每位专家在到位后，经调研都与受援医院对口科室确定了援助项目内容并签定了补充协议书，鼓励受援医院的医务人员来我院进修。（三）督查考核对派驻人员督导考核机制：一是明确对支援人员的管理与考核责任。明确规定支援人员在帮助工作期间，要恪尽职守，勤奋工作，廉洁自律，努力为当地人民群众提供良好的医疗卫生服务。分管副院长和医务科负责对支援人员的考核工作，考核结果作为技术职称晋升、年度评先、评优的依据。二是组织督查。为使对口支援工作保证实效，我院主要领导每年3次，分管领导和医务科每月一次，深入对口支援受援医院。通过召开驻点医院座谈会、和派援医务人员交流、查看工作环境和生活环境，及时掌握当地对口支援的工作进展，探讨对口支援工作中存在的实际困难和问题，将督查中发现的问题及时予以解决。 （四）工作进展定期登陆城乡医院对口支援信息管理系统报送相关信息和好人好事，不断创新对口支援方式。我院脑外科李锋主治医师、消化内科刘正林副主任医师、神经内科赖坚强主治医师、泌尿外科刘印龙主治医师、肾内-内分泌科谢宝强副主任医师、骨科陈秋生副主任医师在定南县人民医院脑外科、消化内科；崇义县人民医院神经内科、泌尿外科；万安县中医院肾内-内分泌科、骨科很快成为该院学科带头人，其中刘正林副主任医师挂职为定南县人民医院副院长。他们在建设周期内完成的工作有：1、消化道出血；2、黄疸的鉴别诊断；3、肝硬化腹水的诊治；4、肝性脑病、肝衰竭的诊断；5、手足口病的诊治；6、原发性肝癌的诊治；7、肺结核的诊治；8、颅内血肿清除术（慢性硬脑膜下血肿、颅内血肿）；9、颅内高压对症治疗及常见病因诊断；10癫痫的病因治疗；11、神经系统炎性病变的诊治；12、神经内科危重症疾病的抢救；13、脑血管疾病的诊治；14、经尿道前列腺切除术；15、腔内钬激光碎石技术；16、后腹腔镜输尿管切开取石术；17、预混胰岛素类拟物强化治疗型糖尿病。期间他们共诊治门诊病人325人次，住院病人2510人次，开展手术18台，手术示教18次，学术讲座4次，教学查房6次，开展脑外科、消化内科、神经内科、泌尿外科、内分泌科、骨科等临床专科建设；开展适宜技术项目7项：1、食道胃底静脉曲张破裂出血的内科救治；2、腰椎穿刺置管引流术；3、脑梗死急性期尿激酶静脉溶栓治疗；4、经尿道前列腺切除术；5、后腹腔镜输尿管切开取石术；6、微型支撑钢钣在颈椎病单开门手术中的应用；7、预混胰岛素类拟物强化治疗型糖尿病。对学科建设提出合理化建议5项；1）建议定南县人民医院创造条件开展消化内镜下止血治疗；2）培养2-4名神经内科专科医师；3）尽量分片区收治病人；4）开展神经内科重点专科的技术项目；5）努力扩充病源。他们在传输坚持依法执业，规范医疗行为的理念，严格按照相关法律法规、诊疗护理常规，逐步提高了受援医院的医疗管理水平和技术服务能力方面做了大量工作。同时，通过开展学术讲座的形式，传授专业学术知识，对提高基层医务人员的专业技能，使农村老百姓能够获得较高水平的医疗卫生服务，不断改善农民的健康状况做出了贡献。 我院对口支援工作将根据国家卫生与计划生育委员会、省卫生计生委的要求，按照“保基本、强基层、建机制”的原则，以提升基层医疗机构服务能力为主线，以学科建设和人才队伍建设为核心，以满足农村居民看病就医需求为落脚点，加大对对口支援工作的督导检查和考核力度，使对口支援工作经常化、制度化。进一步完善城市医务人员到农村服务的有关政策规定，将对口支援工作不断引向深入，进一步深化城乡医院对口支援工作，提高基层医疗机构医疗服务能力和水平，缓解农村居民看病就医难的问题，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。二O一四年六月二十四日附件一： 好人好事2014年4月中旬的一天晚上，大概9点多的时候，崇义县人民医院医务科陈科长电话通知对口支援专家赖坚强主治医师参加崇义县人民医院全院会诊，患者是崇义县公安局户籍科长，患者男性，53岁，因“发热伴尿频、尿急3天，神智不清30分钟”入院。入院时患者呈谵妄状态、烦躁不配合检查、治疗，予镇静处理后测体温41.0，血压80/50mmHg,脉搏140次/分，呼吸40次/分，患者病情凶险，赖坚强医师同当地医务人员一边对病人进行详细的体格检查，一边急做各种辅助检查，诊断患者出现了感染性休克，生命垂危，经过一个多小时的全力抢救，患者生命体征趋向平稳。紧接着进行了院内急会诊，院长及分管副院长亲自参加，从病人的起病形式入手，结合病例特点，赖坚强医师给出了诊断、鉴别诊断意见，并提出了完备的治疗意见，患者病情平稳后，时间已至深夜，次日病人家属要求转入赣州市人民医院治疗，半月后返回时，其出院小结上诊断和当夜会诊意见相符，家属对崇义县人民医院的当晚的抢救治疗措施非常满意，在县里一时传为佳话。4月28日（周一）晨7时30分左右，为了及时发补贴，医务科王主任电话通知赖坚强和刘印龙医师到医院签字，他们回答说已快到崇义了，原来他们每周都赶到医院吃早饭后参加科室晨会。5月2