特殊感染手术的配合与术后处理ppt课件

特殊感染手术和术后处理，发表者：杨玉，发表者：杨玉杰时间： 2016.11.07，特殊感染手术包括什么？破伤风炭疽气疽立即报告，接到手术科术前一天的手术通知书或急救手术通知书后立即通知手术室护士长、科主任和麻醉师，护士长向医院主管报告。根据感染手术的种类安排手术室，清洁的手术室在负压手术室之间安排普通的手术室，尽量靠近手术室入口，减少手术室环境的污染。 挂上隔离标志，标明隔离时间，保留3天，做手术前的准备，手术室入口的地面放入0.3%的含氯消毒液，为了满足手术的需要，必须把手术室内未使用的全部从手术室中放出，不能移动的是根据手术方式做手术所需的手术用的东西用一次性用品复盖器具，尽量使用消毒液的配置，装入2%的含氯消毒液，用于擦拭浸渍污染的器具、消毒液。 吸引器瓶、污水罐内按容积计算后，放入含氯消毒液。 污水桶在黄色医疗废弃物专用袋中放入感染性废弃物和一次性调味汁，双重包装，严加封印。 人员管理，1 .配置2名巡回护士和1名洗手护士，在手术室内配置1名内巡回、洗手护士，室内人员在手术中不可离开手术室的手术室外配置外勤护士，专门负责手术室内物品和外部联系2 .参加者采取严格的隔离措施， 戴防护用品3 .医务人员皮肤损坏，呼吸器感染不得参加手术4 .所有手术室内的工作人员必须穿着一次性的防水隔离服或围裙，戴着防渗的鞋盖，戴着医用防护面罩或护目镜，在手术中戴着要点患者进入手术室后马上关闭手术室门，严格控制进入手术室的人数，减少出入手术室的次数，禁止手术室内的人员离开手术室，这种手术禁止参观。 必须离开手术室时，必须严格按照程序取下防护用具，消毒双手后离开，再次进入时必须重新佩戴防护用具。 所有手术用品都被严格区分，不能混淆。 负责人供给手术品，进入手术室的不能再送到手术室。 术中接触到伤口的调味汁不能乱扔。 装入有特殊感染标志的污染袋，尽量减少地面污染，残留血迹时局部撒上消毒液，30分钟后处理。 工作人员操作前后必须严格洗手。 接送患者的手术推车不得离开手术室，必须最终处理后再使用。手术处理，1 .手术间空气消毒负压手术期间应更换初、中、高效过滤器，普通手术间应采用末消毒方法处理，持续消毒3天，空气培养阴性后再开放使用。 2 .手术后器械的处理手术结束后，洗手护士浸泡在手术室配置的消毒液里30分钟后在器械清洗室进行通常的处理，手术器械在高压灭菌后3次细菌培养阴性。一次性物品、纱布、垃圾、标本等必须用黄色医疗废弃物穿着，双重包装后进行焚烧处理。 处理被污染的衣服和手术布类：使用后全部放进固定的双黄色垃圾袋中立即封印，在外面标明感染的种类和日期。 消毒后最后灭菌。 污水以1000mg/l-2000mg/l的比例加入含氯消毒液2h后排出。最终处理，1 .物体表面(器械、手术推车、高频电刀、监视器等)，1m以下的壁面用2%含氯消毒液擦拭，再用清水擦拭，地面用1%-2%含氯消毒液擦拭。 2 .接送患者的手推车必须在手术期间消毒处理后再在手术期间继续使用，人员处理，1 .患者：手术结束后手术期间外的人员穿上隔