部队卫生救护

.卫生与救护、职场：海防六团新兵营2015年9月，教学要旨，类别：卫生常识教育科目：卫生与救护目的：通过教育使新战友了解个人卫生的基本常识，预防疾病和训练伤，掌握战场救护技术。 时间： 2015年9月30日地点：教室学员：林涛，卫生是个人、集体生活卫生和工作卫生的总称。 这是为了维持人体健康，预防疾病，医疗，改善符合生理需要的工作环境和生活环境的社会活动。 救护是士兵在战场上互相帮助的行动。 加强卫生建设，学习救护方法对部队战斗力的维持和提高具有非常重要的意义。 本课重点介绍个人卫生的基本常识、训练伤预防的基本方法和战场救护的基本技术。 一、卫生常识、一、个人卫生、个人卫生是部队卫生的基础，在日常生活中，我们的衣食住、劳动和休息等与个人卫生密切相关。 因此，我们必须养成良好的卫生习惯和爱好清洁的风气，自觉地遵守个人卫生规则。内务条令对个人卫生提出了明确的要求。 1 .饭前和饭后洗手，不吃脏食物(水)，不暴饮暴食2 .勤于洗澡，勤于理发，剪指甲，洗被子，吐痰3 .不乱扔果皮，烟头，纸屑等废弃物4 .保持室内和公共场所的清洁卫生个人卫生。1.保持皮肤卫生、皮肤清洁，经常洗澡。 (2) .头发卫生，保持头发清洁，定期理发，不留胡子，梳子和剃刀不与人共享。 个人卫生的主要内容是，(3) .手脚卫生，饭前和饭后洗手，剪干净指甲，保持脚的清洁干燥，尽量每天洗袜子，穿大小合适的鞋子。 (4) .口腔和脸的卫生，经常刷牙，漱口，洗脸，保持口腔和脸的卫生，洗脸用具不与人共享。(5) .眼睛、耳鼻的卫生、擦眼睛、用干净的纸巾擦鼻子，不要抠鼻子，擦鼻涕时不要太强，清洁外耳道时不要尖硬。 不要在光线不足或强光下看书，防止近视。 (6) .饮食卫生、衣服清洁，嘴里生病。 不是暴饮暴食，饮食要清洁，预防消化道疾病和传染病的发生。 衣服和寝具脏了，所以必须马上换衣服。 训练伤是军人在训练中发生的损伤。 2、训练伤的防治、训练伤、扭伤、擦伤、骨折和脱位、冻伤、刺伤、扭伤：扭伤：因外力使关节过度屈伸，撕裂肌腱韧带，表现为局部肿胀和活动障碍。挫伤：钝物打击引起的组织肿胀、疼痛、皮肤青紫、触痛等。 扭伤后的处理，正确的处理方法是：皮肤未破损，立即冷却(每半条毛巾更换)，用冷水冲洗患部(即使将受伤部分浸在1015的冷水中)，使血管收缩，可以减轻肿胀的疼痛。 一次冷却和冷水浸渍(或流冷水)的时间为15分钟，一天34次。 24小时后，一般急性炎症消失，届时伤湿止痛霜和加热，加快局部血液循环，尽快吸收组织间隙渗出液，加速扭伤部位功能恢复。骨折、骨折有两种，一种称为闭合骨折，以皮肤无损伤，断骨与外界不通，另一种以骨的断端贯通皮肤，有损伤为特征，称为开放性骨折，救治方法参照“救护”节的有关部分。 被刺伤、刺伤、尖锐的东西刺伤的情况多由尖锐的尖物引起，这种伤容易伤害深部组织和脏器，容易发生感染，特别是厌氧菌的感染。 急救处理：如果血不特别快，请不要马上搽。 出血能带出脏异物，不易引起感染。 特别是深的伤口，必须使之充分出血。 一般来说，直到伤口自动止住出血为止。 并且，用碘酒擦拭伤口，晾干碘酒后，用75%的酒精脱碘，能得到很好的消毒效果。.冻伤的预防和治疗，冻伤是寒冷引起的外周部的局部性炎症性皮肤病，是冬天的常见病，露出部位出现的充血性水肿红斑，温度高时以皮肤瘙痒为特征，重症者有可能出现患部皮肤溃烂或溃疡。预防冻伤，很多冻伤是可以预防的，主要的预防措施有： (1)做好防冻宣传教育，提高思想认识，加强训练，增强体质，穿着冻伤预防的衣服提高耐寒性： (1)有计划地逐步组织耐寒性训练，如部队登山、登山、锻炼掌握冻伤的规律，冻伤的要点，例如容易发生冻伤的天气，主要是寒冷和强烈的日子，特别是抓住气温急剧变化的天气的容易冻伤的部位，主要是身体露出部位和四肢端，例如手、脚、耳朵、鼻子、面部等容易发生冻伤的时期，士兵单独工作时掌握以上规律，采取相应措施，实践证明可以减少或防止冻伤的发生。 服装要暖和不通风，又要紧张，袜子不能太紧。 积极改善饮食，合理安排吃饭时间，间隔不要太长，注意质量，保证吃热饭。 在搬运伤员的途中注意防寒保温。 不要马上用火烤，也不要用雪冻结。七勤、六不要、七勤：勤奋准备耐寒训练的防寒物品袜子、鞋垫，特别是烤“汗足”时要更加小心地动手脚，勤勤恳恳地用热水加热脚，互相催促防冻液的经验交流。 6 :不要穿湿袜子不要长时间静止不要准备时请不要单独外出不要用手接触温度低的金属不要用火烤，用雪擦，或用冷水冻，不要喝醉酒。预防训练伤的一般措施，(1)严格的操作规程要按照规定的动作要领和操作规范进行训练，要以勇猛顽强的态度，坚定的态度，动作迅速准确。 (二)按照训练规则，根据自己的接受能力和训练程度参加训练，克服输赢、自信、不足等不良心理。 也就是说，不急于达成，不怕手，按照阶段性的原则决定强度和难易度。 (3)做好准备活动，训练前的身体准备活动必须充分，有目的。 一般10分钟以上，不能离开。 如果不这样做的话，肌肉僵硬，身体的柔软性和协调性差，会导致训练损伤。 训练结束后必须进行整理活动。要掌握保护方法，必须学习自我保护和相互保护的方法。 特别是在难易度高、危险性高、动作复杂、难以掌握的科目的训练中，要注意保护以防止事故发生。 (5)坚持训练前检查，训练前积极检查仪器，设施是否破损或安装牢固。 如果训练用地内有石头或砖等容易对人造成损伤的东西，请立即去除。 二、战场救护、常用救护技能、心肺复苏、止血绷带固定搬运、心肺复苏、1、呼救：病人昏迷，触不到就呼救。 2、使患者处于适当体位：使患者仰卧，使患者的头、颈、躯干处于平卧位置，双手置于两侧躯干旁边。和3 .确保呼吸道，防止舌根松弛。 (4)判断呼吸： a .眼睛观察胸廓有无起伏b .脸部感觉患者有无气流c .听到患者路上的气流是否通过声音d .用棉或薄纸放入口或鼻子旁边，看是否呼吸。 有呼吸者确保呼吸道，无呼吸者立即进行人工呼吸。 人工呼吸法、口口呼吸法：用手或大拇指闭上患者的鼻孔，避免排气，深吸，心张开嘴贴紧患者的口后，立即吹气，一次性呼吸后，离开患者的口。.先给患者的肺吹气，然后，每隔5秒或每隔第5次在胸外按一下就可以吹气。 一次吹入的气体约为8001200毫升，部分吹气，上下起伏的话很有效。 如果没有起伏，吹风不足或呼吸器闭塞。人工呼吸的注意事项：1、请不要增大吹气量。 不要超过1200毫升。 气体量太大胃容易扩张2 .吹气量不要压迫胸部3，儿童吹气量最好是800毫升，以胸廓上升为基准.4 .一个人进行心肺复苏时，胸外心脏被压迫30次，吹气是第二次303333次两人的情况下，以30:2的比例进行。 5、有脉博呼吸暂停者，每隔5秒呼气一次。 心脏压迫、心脏压迫有两种方法： 1、胸外压迫术。 2 .胸内压迫术(在医院内展开)。心脏压迫部位：在胸骨的上三分之一和下三分之一的边界，婴儿和儿童的心脏压迫必须在胸骨的中部进行。 把切痕的两横指胸骨作为压迫区。按压方法：急救人员跪在患者旁边，手平根与按压区域接触，另一手平根与前手掌重叠，两臂伸长，上身体重要以垂直下降的力量按压，按压要平稳有规律。 按压频率为每分钟80次。 压迫深度为胸骨上下4厘米。 加压绷带止血法指压止血法止血带止血法卡片止血法止血法、a .头部血压浅颞动脉止血；b .向面部输出血压的面部动脉止血；c .头部血压颈总动脉止血； d .肩腋部血压锁骨下动脉止血；e .前臂血压肱动脉止血； g .大腿以下血压股动脉止血； e .出现足部血压的胫前动脉和胫后动脉止血。 三角绷带法，1，帽子式头部绷带法，2，单肩包结扎法，3，腹部绷带法，4，膝盖的绷带法，5，脚部绷带法，骨折的固定，骨折的应急处理，(1)判断骨折的方法1，用手指轻轻触摸受伤部位疼痛变得剧烈，接触骨折的切断端2、受伤部位变形3、受伤部位明显肿胀或受伤部位不动。 4、骨折断了的一端有时会给“咯吱咯吱，咯吱”的骨摩擦感带来麻烦。 固定材料一般是木制的夹子，有时可以用木棒、树枝竹片等代替。 把两个夹板抵在上臂的内侧和外侧用绷带固定，用三角毛巾把前臂吊在胸前。 2、前臂骨折固定：分别在前臂掌背侧放置夹板，用绷带或三角毛巾将前臂固定在中间位置，肘弯曲90度。 用三角巾挂在胸前。 3、小腿骨折的固定：从大腿中部始终使用两块相当于脚后跟的板子，把骨突出部贴在小腿内侧和外侧(只有一块板，小腿外侧)，用三角毛巾在骨折的上下端，连接大腿中部膝下和脚关节部并固定。 脚部最好把三角带固定为“8”字状，脚尖和小腿成直角。 4、股骨折的固定：用长板，放在伤口外侧。 眼睛的一半长度要上升到腋下，下降到脚后跟。 在骨突出部，在关节部和空隙部放入衬垫，用三角毛巾、绷带、皮带等，用骨折的上下端、腋下、腰、踝关节等打结固定。 (2)骨折的临时固定方法，1、骨折伴有出血时，止血，包上绷带后固定骨折，有打击就救治休克2 .不要触摸骨折部位，不要伤到血管和神经3 .先固定骨折的上下端，固定关节部，骨头突出棉垫4 注意事项。 5、骨折固定后应做标记，有出血红布，单纯骨折白布，固定材料一般为木制板或厚纸板。 完全切断的肢体要用加压法适当止血，切断的肢体要在低温下保护，和伤员一起尽快送到医院。侧身搬运、一般搬运方法：(一)匍匐搬运法(二)一人肩、背、抱法(三)二人徒手搬运法(四)匍匐背行李搬运法、二人椅子式、拉车法、棒、雨衣(床垫)搬运法、椅子搬运法，几种特殊搬