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抗生素论文关于骨科患者术后应用抗生素预防切口感染的预防护理体会论文范文参考资料 【摘 要】目的:分析骨科手术患者在术后合理运用抗生素对于有效预防切口感染的预防护理效果。策略:选取xx年5月xx年9月期间在我院行骨科手术的150例患者作为本次研究的观察对象,所有患者在治疗期间均被给予相应的抗生素治疗以及有效的护理干预措施,以观察其术后切口感染情况。结果:所有患者经过相关的护理以及抗生素治疗后,有19例患者在术后出现了切口感染的情况,总感染率为12.67%,且多在术后的47d之内,其中I类、II类以及II类切口感染患者的例数分别为2、2、15,而其感染率则分别为1.33%、1.33%、10%,而所有患者均在住院1个月后得到痊愈出院。结论:对于骨科手术患者来说,在围手术期间给予其相应的护理干预以及合理的抗生素治疗,能够大大的减少术后切口感染的出现。 【关键词】骨科患者;抗生素;切口感染;预防护理 1004-7484(xx)03-01479-01 见的一种并发症,不仅造成伤口的延迟愈合,而且极易引发骨髓炎等较为严重的后果。因此,加强对骨科手术患者术后感染的预防性护理显得很有必要了。因此,文章选取xx年5月xx年9月期间在我院行骨科手术的150例患者作为本次研究的观察对象,探讨抗生素的合理使用对有效减少骨科手术患者术后切口感染发生率的效果,现作如下分析报告。 1 资料与策略 1.1 一般资料 选取xx年5月xx年9月期间在我院行骨科手术的150例患者作为本次研究的观察对象,男90例,女60例,年龄均在1476岁之间,平均年龄为453岁。其中,四肢手术患者40例,脊柱手术患者35例,创伤性骨科手术患者35例,其它手术患者40例。 1.2 策略 1.2.1 抗生素的使用 参照抗生素临床应用指导原则合理的使用抗生素。在术前0.51.0h给予患者静脉滴注1.53.0g的头孢呋辛,若患者手术时间超过了3h,则多给予1次抗生素的使用,在术后24h内对患者追加静脉滴注1.53.0g的头孢呋辛2次,持续给药35d1。同时,在患者治疗期间,给予相应的护理干预措施。 1.2.2 预防护理 术前预防护理:术前对所有患者实施健康宣教,并嘱咐其禁食。对于年老患者可在术前加强对其的营养支持,禁止过多的探望,积极做好肺部感染的相关预防措施;对于有糖尿病疾病的患者,就需在术前给予其低糖饮食,并做好血糖以及尿糖的检查,给予降糖处理,从而将其血糖制约在正常范围之内;而对于酗酒、吸烟的患者,则需告诫其戒烟、戒酒,以形成良好的生活习惯;相关的医护人员在操作的时候,要严格的执行无菌操作的原则,在术前做好消毒、清洁的工作,并将手术室内的温度制约在适宜范围。 术后预防护理:首先,密切观察患者术后的病情变化,一旦伤口出现渗血与渗液的情况就需及时更换敷料;观察患者血液循环的情况,并做好相关的记录;询问患者的疼痛情况,并根据其结果有效判断是否存在切口感染,若患者出现切口的持续性跳疼,并伴有体温的升高,就需立即怀疑切口感染,及时告知主管医师,合理使用抗生素等实施对症的处理;其次,在操作期间,护理人员要注意无菌操作,并加强对患者的饮食护理,鼓励患者多食用一些富含高蛋白以及高纤维素的食物等。 1.3 判断标准 所有患者均按照切口感染的相关诊断标准进行科学的诊断,若患者切口局部出现红、肿、热、痛情况,或是筋膜组织有明显的脓性渗出物,亦或是在拆线之后局部出现了脓液渗出,无论是否存在细菌学证据的患者均可被证实为切口感染2。 1.4 统计学分析 用SPSS14.0对数据进行处理,对于其中的计数以及组间的对比分别采用t值与X2检验,若得出P0.05,则表示差异有统计学意义。 2 结果 所有患者经过有效的护理以及抗生素的合理使用后,有19例患者出现了切口感染,总感染率为12.67%,并且多发生在术后的47d,其中以III类切口感染的例数最多,与其他类型切口感染相比,有显著差异(P0.05),具体数据如表1所示。同时,在所有患者中,单独用药的患者有60例,出现切口感染者有1例,发生率为1.67%;两种抗生素联合使用者有50例,出现切口感染的有2例,发生率为2%;三种抗生素联合使用者有40例,出现切口感染的有2例,发生率为5%,由此可见,单独使用一种抗生素的患者出现切口感染的发生率要明显的低于二联以及三联用药的患者(P0.05) 3 讨论 对于骨科手术患者来说,其术后发生切口感染的理由有很多,如患者的年龄、基础疾病与术前住院的时间、医源性感染等。故在术前以及术后,医护人员针对患者可能出现的自身因素以及医源性因素对患者给予相应的干预,对降
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