质量管理小组会议记录

质量管理小组会议纪要每日周期2012年11月31日主持人参与者会议讨论里面的包含1.表格组存在一些问题：护理记录包括变更、遗漏项目、体温单温度连接、大便次数填写不正确、未填写血压和页码、未及时签署住院通知。整改措施：进行总结和分析，找出原因。加强问责制，加强商业学习。正确填写各种表格。根据其整改措施继续改进。2、重症监护组没有这样的病人。3.病房管理小组存在一些问题：床头柜上的大部分杂物排列不整齐，床单上有血迹。整改措施；加强病房检查，督促患者或其家属整理物品，保持病床单元整洁，质控人员加强监督，持续改进。4.基础护理组存在一些问题：一些病人有长指甲。整改措施：为患者剪指甲，护士长和质量控制人员加强监督。并继续改进。5.消毒隔离组存在一些问题：一次性物品已经过期，尚未销毁。消毒剂没有及时更换和监测。有时压力脉冲带没有及时消毒。整改措施：一次性物品应在有效期内使用，形状应破坏到位，消毒剂应及时更换和监测，脉冲压带使用后应及时消毒。质量控制小组加强监督。持续改进。6、任务组存在一些问题：病人或他们的家人不知道主任、护士长、病床医生、病床护士或饮食。整改措施：加强宣传教育，不断改进。7、急救医疗设备组有问题；有时急救药物是不规则的，急救设备是灰尘。整改措施：急救药物使用后，应及时加注，急救设备应保持清洁。护士长：本月所有质控小组都汇报了存在的问题和纠正措施，并将在今后的工作中加强监督和持续改进。2017年上半年医疗质量管理委员会会议纪要会议时间：2017年7月9日地点：医生办公室，住院部主持人：曾德军院长参加人员：范、牟磊、肖平、颜杏林、高、李菊良、会议内容：首先，医务科科长将于2017年上半年报告全医院医疗质量监督的控制情况。(一)病历质量1、个别科室主任和质控医生、质控护士不认真审核病历，把关不严，提交的病历缺陷过多，容易出现质量和安全问题。如上级医生对下级医生书写的病历修改不认真，签名不及时，缺乏分析和指导意见，主要表现在手术中。2.一些部门和临床工作人员不重视病史的确认和医患沟通记录的重要性。一些病历显示沟通不到位，一些医患沟通记录缺少关键条款，医患沟通系统落实不到位，沟通技巧欠缺。3.当前病案存在的问题主要是书写不认真，当前病史不能围绕主诉书写，缺乏疾病的演变过程，经验不细致，遗漏了有鉴别意义的阴性体征，病程记录在日志中，部分阳性检查缺乏分析和治疗措施，部分科室病案归档不及时。第二，曾德俊主席分析了当前存在问题的原因，并提出了整改措施。原因分析：医疗质量是医院生存和发展的永恒主题，病案质量是衡量医院管理水平、医疗质量和医务人员素质的主要内容之一。因此，病案质量管理是医院质量管理的重点。加强病案质量控制不仅有利于维护医患双方的合法权益4.加强重点科室、重点人群和重点环节的管理，找出医疗环节中的薄弱环节，加强预防和管理。科室主任应对本科室的每一位危重病人有一个清晰的认识，特别是对新入院病人和手术后病人，床位管理员应加强巡视观察，做好围手术期病人的病情评估，严格掌握手术指征，告知手术的风险、并发症和注意事项。杜绝医疗事故，减少医疗纠纷。5.依法行医，强化各类人员的职责，学习管理制度，提高医疗质量，确保诊断有标准，治疗有依据。加强各类病历书写培训，提高病历质量，