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多发性骨髓瘤论文多发性骨髓瘤护理经验论文范文参考资料多发性骨髓瘤(MM)以单克隆浆细胞恶性增殖为特征,分泌大量单克隆免疫球蛋白。临床上可能出现骨痛、复发感染、贫血、出血、高钙血症、高粘度、肾功能不全、神经系统损伤等症状。预后差,病情重,并发症多,患者痛苦,治疗时间长,护理困难很多。我们在护理过程中获得了一些经验,现在做个总结吧。心理治疗:多发性骨髓瘤是一种恶性疾病。一旦患者及其家人确诊,严重的心理负担和疼痛的反复折磨,治疗的副作用会使患者表现出焦虑、不安、矛盾甚至绝望的感觉。因此心理护理要获得患者的信任,建立灵魂的医患关系,为以后的护理奠定基础。1.1我们尽最大努力满足患者病房的选择,在合理的范围内满足患者或家人房间的布置,创造干净、安静、温暖的病房不足,缓解患者紧张和矛盾的心理。1.2热情和温柔的语言,不使用正式的语言,与患者进行更多的对话,鼓励患者说出自己的痛苦和怀疑,及时掌握病情变化,帮助和解决。以成功的治疗事例鼓舞患者,树立自信。1.3注意保护医学,避免化疗等治疗副作用的暗示,减轻患者的恐惧心理。1.4根据患者的实际情况,应采取不同的护理策略,确保良好的相关性,使患者保持最佳心理状态,配合治疗。2饮食:多发性骨髓瘤需要根据特定状态合理的饮食指导。2.1患者有高脂的倾向,食物要有低脂、高脂维生素。经常有感染,蛋白尿,因此需要适量的高动物性蛋白质饮食。2.2化疗容易消化,清淡,多喝水。高尿酸低嘌呤饮食;电解质紊乱的时候要根据情况进行调节。3骨疼痛管理:骨疼痛是这种疾病的主要症状之一。3.1为了减轻患者的痛苦,可以以适当的体位睡觉,转移注意力,或者根据医生的建议服用止痛药。3.2长期卧床患者容易发生骨脱钙、肺功能性萎缩、肾功能衰竭等,除非按照医生的指示限制活动,否则建议进行适当的活动,不要进行激烈的活动。3.3骨折,特别是胸部和腰椎骨折患者,活动受限,绝对卧床,需要木板硬卧,用矫正支架,胸部,腰部周围保护,加强床旁管理,保持床架干燥,平躺,准时站起来,用患者的力量,按摩压力部位,血液4感染预防和治疗:多发性骨髓瘤有体液免疫缺陷,血浆细胞增生,减少白细胞生成,减少患者的抗感染能力,化疗是抑制身体免疫功能和骨髓抑制的原因。4.2通过严格的无菌操作,减少议员性感染的机会,发现患者发烧,及时与医生沟通,及早给予合理的处分。4.3长时间卧床的患者要经常翻身,敲背,有痰的话,鼓励咳嗽最大限度地出现,吃饮用水,避免咳嗽,减少肺炎的发生。5化疗的治疗:化疗是多发性骨髓瘤最主要的治疗方法。5.1上述护理措施在化疗中尤为重要。要预防5.2静脉炎的发生,首先要用0.9%氯化钠注射,建立静脉通道,避免相同部位的重复穿刺,这是惯常的策略。两侧肢体交替,在静脉中完成化疗剂后,迅速冲洗0.9%氯化钠注射液,减少化疗药物的停留时间。出现静脉炎,高肠糖、维生素B12、硫酸镁的外部应用可以缓解疼痛,促进静脉恢复。5.3指示患者化疗后骨髓抑制期,出血的危险性增加,活动减少,软牙刷或甲硝唑,用盐水漱口,软食物,工作时柔软动作,按压注射部位需要很长时间。摘要:科学、完善的护理可以减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,改善预后,减少医疗费。要重视护理在医疗中的地位。要加强患者及其家属的健康教育。增加多发性骨髓瘤相关医学知识和护理常识。做好家庭护理工作。_ _ _ _:1邓集东,临床血液学(m)第一版上海科学技术出版社xx: 1085。2周登平,杨军华。多发性骨髓瘤的护理进展(J)。_护理杂志,xx,22 (5): 36。3李红,朝廷。多发性骨髓瘤的临床护理(j)。使用医学院日志,xx.5(2)120。4吕爱
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