擦法

擦法,推拿手法学 摩擦类手法,擦法,01,擦法简介,擦法,用指或掌着力于治疗部位，做较快速的直线往返运动，使指或掌着力面与体表皮肤反复摩擦产生热效应来治疗疾病，称为擦法。,掌擦法,是以全掌面、大鱼际或小鱼际着力于治疗部位，腕关节伸直，上肢主动用力做拉锯式运动，使掌面或大鱼际或小鱼际在体表沿直线进行均匀往返摩擦，直至使治疗部位潮红发热为度。,全掌擦法、大鱼际擦法、小鱼际擦法,指擦法,指、掌、腕部伸直，以食、中、无名指、小指指腹着力于治疗部位，上肢主动运动做拉锯式运动，使指腹着力面在体表沿直线进行均匀往返摩擦，直至使治疗部位潮红发热为度。,擦法的分类,特点,柔和、舒适,作用,温经、散寒、止痛,02,擦法具体操作,04,动作要连续、均匀、稳定、有节奏、频率每分钟100-120次左右。,05,以透热为度，不可擦破皮肤。为了保护皮肤，常配合冬青膏、红花油等介质，助产热，防破皮肤。,01,要直接接触皮肤，不能隔衣物施术。,03,拉锯式摩擦运动必须沿同一直线往返运动，动作要连续不断。,06,操作时医者不可屏息。,02,压力要适中，不可过大或过小，过大则手法重滞，且易擦破皮肤，如压力过小，则不易生热。,操作要点及注意事项,适用部位,03,擦法临床应用,消化系统,生殖系统,呼吸系统,运动系统,慢性胃炎、消化不良、纳呆、便溏,痛经、月经不调、不孕、遗精、阳萎、早泄,风湿痹痛,感冒、咳嗽、气喘、胸闷,擦法治疗,前胸、后背,局部,腹部,小腹、腰骶,横擦腹部,患者仰卧于治疗床、医者站在其身旁、医者以掌擦法从上到下横擦整个腹部，重点在中脘、神阙、关元、气海穴，以透热为度主治：胃脘痛、腹胀、消化不良、纳呆、便溏等。,直擦背部,患者俯卧于治疗床，医者站在其身旁。医者以掌擦法在背部沿上下直线进行操作，双手分别进行操作，以透热为度，主治：腰肌劳损、感冒、胸闷、气短、咳嗽、气喘、嗳气。,横擦腰骶部,患者俯卧于治疗床，医者站在其身旁。医者以掌擦法从上到下横擦腰骶部，以透热为度。主治：急性腰肌损伤、腰肌劳损、腰椎间盘症、腰骶痛、月经不调、痛经、不孕症、盆腔炎、遗精、阳痿、早泄、肾虚腰痛等。,横擦命门,患者仰卧于治疗床，医者站在其身旁。医者将一手掌账面横向贴附于其腰部，在命门穴所在平面处进行横向快速往返擦动、至局部及小腹部有微热感产生。可温肾壮阳，调经止带。主治：腰肌劳损、月经不调、痛经、不孕症、盆腔炎、遗精、阳痿、早泄、肾虚腰痛。,04,擦法现代研究,1、擦法频率和介质的相关性研究,凡士林,冬青膏,高年资组,A,D,160-180,100-120,C,B,年限,25,研究生,4-6,12-16,频率,冬青膏作为介质更好,两种频率下最高温度面积,比较频率下最高温度面积,1、3、5、7明显高于2、4、6、8,比较年资下图像面积,比较年资下图像面积,年资越高，图像面积越大,2、手法透热效果在红外热像图下的特征分析研究,高年资组,低年资组,1min,20ms,2min,3min,4min,5min,6min,7min,观察,结论1、高年资医师组大鱼际擦法透热效果在红外热象上行擦法后 20s 即刻温度比学生组要高，统计学有显著性差异。2、 1min6min 的温度虽然经统计学分析无差异，但通过询问病人来看，病人自觉高年资医师组行擦法后，手臂内保持热度时间长，到 6min时仍感手臂内部有发热感。而学生组则是在行擦法 20s 后病人自觉手臂内有热感，随着时间的推移，热感逐渐消退，3min 后基本无热感。3、从红外热象图颜色变化观察，高年资医师组在 20s 后均有高温区，即白色区域，而学生组多以红色区域为主，基本没有高温区存在。且高年资医师组的白色及红色区域颜色变淡较缓慢，而