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文档简介
2014年最新医学正副高级职称(急救护理)考试题无忧 提炼真题模拟练习题及答案 过关必备.11、多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。1、静脉注射以下哪些药物,如速度过快,可导致心搏骤停( )A苯妥因钠B氨茶碱C氯化钙D利多卡因E某些血清制剂2、脑挫裂伤临床表现为( )A意识障碍明显,短则30分钟,长者数月B有明显的神经损伤定位体征如偏瘫,失语等C颅内压增高D明显生命体征改变E脑膜刺激征3、关于选择性消化道去污染,以下正确的是( )A方法是口服或灌服不经肠道吸收的抗生素B常用的配伍是多粘菌素、妥布霉素和两性霉素B等C必要时可使用抗厌氧菌制剂D应注意保护和扶持双歧杆菌、乳杆菌等肠道细菌E以上都正确4、下列哪些措施属于脑复苏的治疗措施( )A维持血压B呼吸支持,保证脑组织充分供氧C高压氧的应用D降温E降低颅内压5、有机磷中毒主要致死原因有( )A肺水肿B休克C心肺损害D中枢性呼吸衰竭E急性肺水肿6、毒物从体内排出的速度与下列哪些有关( )A毒物的性质B毒物的溶解度C毒物的挥发度D毒物与组织的结合程度E排泄器官的功能状态7、连续监护中心体温、皮肤温度及两者温差常用于( )A低温疗法B麻醉C药物治疗D体外循环E输血8、下列哪些是休克时细胞受损的变化( )A溶酶体破裂B高乳酸血症离子泵障碍C有氧氧化减弱,能量生成减少D早期线粒体呼吸酶活性增加,无氧酵解增加E细胞内钠、钙增加9、多发伤的现场急救中,以下哪些措施是正确的( )A开放性气胸者应立即封闭伤口B对外露的骨折端,应先行复位后再固定和转运C对躯体异物留存者,均不应在现场拔除异物D开放性腹部损伤内脏膨出,应现场给予还纳E畸形的伤肢不可勉强复原,应就其姿势固定10、下列关于PaO的说法正确的是( )A是缺氧程度的分级指标B是衡量有无低氧血症的指标C是诊断呼吸衰竭的指标D是诊断酸碱失衡的间接指标E正常值是10.713.3kPa(80100mmHg)11、漂浮导管直接监测的指标包括( )APAPBRAPCCIDPAWPE以上都不是12、初期复苏时开放气道,畅通呼吸道的方法有( )A仰面举颏法B仰面抬颈法C俯卧举颏法D俯卧抬颈法E托下颌法13、应看作是中毒患者危重信号的表现是( )A昏迷B脉搏增快C情绪激动D肺水肿E心律失常14、机械通气常见的并发症是( )A心力衰竭B心律失常C胸腔积气D急性上消化道出血E心肌梗死15、以下何种情况禁止洗胃( )A昏迷B服腐蚀性毒物C服毒超过6小时D肝硬化晚期E正在抽搐16、可以补充凝血因子的血制品为( )A新鲜全血B新鲜血浆C新鲜冰冻血浆D纤维蛋白原浓缩剂E血小板悬液17、中毒患者洗胃时,应注意( )A保持出入平衡B宜选择大口径且有一定硬度的胃管C首次抽吸物应留取标本D插入胃管的深度宁深勿浅E洗胃时应经常转动身体以消灭“盲区”18、关于心前区捶击,以下哪些是正确的( )A适用于目击患者发生心搏骤停而一时又无电除颤器可供立即除颤时采用B捶击时松握空心拳,用力拳击C捶击部位是心尖部D捶击不成功时可反复多次捶击E若捶击无效,应立即行胸外心脏按压和人工呼吸19、脑挫裂伤的临床表现为( )A意识障碍时间长B生命体征无变化C有头痛,恶心,呕吐D腰穿为血性脑脊液E逆行遗忘20、各类仪器保养要做到五防,五防包括?(?)A防潮B防震C防热D防腐蚀E防尘21、新添仪器应由设备处与急诊科共同提出“三定标准”,其内容是( )A定使用寿命B定维护原则C定收费标准D定专人管理E定使用效率22、良好的护患关系是( )A分诊护士快速、准确、分流安排就诊,暂不能满足者做耐心解释B护士主动向患者及家属介绍急诊科的设施与布局等C对患者热情、真诚,处理问题沉着、果断D尊重患者及家属的知情权,通告病情,治疗和预后E抢救无效,宣布死亡后再通知家属23、导致多发伤易合并感染的原因是( )A多为开放伤口B应急状态时机体抵抗力低C负氮平衡,免疫蛋白合成减少D组织灌流少,局部抵抗力降低E未使用多种抗生素24、影响毒物吸收的主要因素有( )A毒物进入体内的途径B中毒者性别、年龄C毒物剂量及浓度D与毒物接触的时间E中毒者健康状况25、剖腹探查的指征( )A腹部贯穿伤伴有内脏脱出者,或68小时内伤口有肠液,胆汁,粪便溢出者B腹部贯穿伤无内脏脱出或异常溢液者,超过48小时,而一般情况良好,可暂严密观察;否则仍需剖腹探查术C钝性腹部伤,有明显的腹膜刺激征,腹胀,肠鸣音消失或减弱D有明显表现的患者,在解除休克后有明显的腹部阳性体征者E患者入院时距受伤时间在72小时以上,有弥漫性腹膜炎而炎症无局限倾向者26、用于治疗有机磷农药中毒的药物有( )A解磷定B阿托品C硫酸镁D氯磷定E硝酸钠27、急性肾衰竭时需监测的内容是( )A尿量B出入液量和体重C动脉血气D心电图E神经系统症状28、某开胸术后3天的患者突然出现休克征兆,以下做法可取的是( )A摆休克体位B给予吸氧C加被保暖D增加液体输入E送到手术室抢救29、脑复苏时降温的护理要点包括下列哪几项( )A及早降温B平稳降温C头部深度降温D持续降温E缓慢升温30、以下哪些因素可导致BUN升高( )A感染B脱水C高蛋白饮食D消化道出血E尿毒症31、事故现场处理伤口,正确的有( )A骨折要妥善复位、包扎、固定B伤口内明显异物应立即去除C脱出的内脏应及时回纳体内D用洁净的布类覆盖创面,外用绷带或布条包扎E脱落的骨折碎片要妥善保存32、开放性气胸对人体的严重影响( )A纵膈摆动B纵膈移位C胸壁软化D胸膜肺休克E反常呼吸33、分诊时根据病情分类安排就诊,你认为下列分类正确的是( )A有潜在的危险,病情有可能急剧变化,为类,急重症。需紧急处理B患者生命体征极不稳定,很快可能会危及生命,为类,危重症。需紧急处理C患者生命体征尚稳定,没有严重并发症,为类,亚紧急D中度发热者可让其等候或到门诊诊治E急性重度中毒,外科危重急腹症均为类,急重症。34、毒物排出体外途径有( )A脾B肾C消化道D肺E胆道35、下列应避免高钾饮食的是( )A高钾血症B严重酸中毒C低钾血症D少尿期E多尿期36、循环系统监护包括( )A临床观察B动脉血压的监测C中心静脉压D血流动力学监测E心电监护37、急性心力衰竭的常见病因是( )A过快过量输液B急性心室舒张受限C急性压力负荷增加D急性容量负荷增加E急性心肌功能障碍38、降低颅内压的方法有( )A过度通气B药物渗透性利尿C镇静D脑脊液引流E手术减压39、下列对洗胃的叙述,您认为正确的有( )A洗胃时一般取半卧位,重者去枕左侧卧位B胃管插入长度为从鼻尖到耳垂至剑突的距离约5055cmC洗胃温度应控制在35左右D洗胃原则是先进后出,快进快出,出入基本平衡E洗胃每次灌洗液为300500ml40、评估创伤指数需观察患者的项目有( )A创伤部位B损伤方式C循环变化D呼吸变化E意识状态41、急救绿色通道的制度有( )A首诊负责制B记录制度C器械使用制度D转移护送制度E备用药管理制度42、有机磷中毒的典型体征包括( )A急性肺水肿B瞳孔缩小C流涎D血压暂时升高E肌肉震颤43、对于创伤伤员的伤口处理原则,正确的是( )A伤口内的异物不能随意去除B清创要仔细,小心擦去血凝块C创面中外露的骨折断端不能回纳D骨折要临时固定E及时用止血带止血44、以下关于血气分析的说法正确的是( )A动脉pH的正常值为7.357.45,受代谢和呼吸因素的影响BPaCO正常值为4.676.00kPa(3545mmHg)CPaO是诊断酸碱失衡的间接指标DAB受代谢和呼吸因素的双重影响EAG用于复合性酸碱失衡的诊断45、张力性气胸常出现( )A纵膈摆动B皮下气肿C纵膈移位D伤侧呼吸音消失E肺严重压缩46、维持有效的循环血量,主要依靠( )A稳定的内环境B神经内分泌正常C有效的心排血量D充足的血容量E良好的外周血管张力47、关于口对口人工呼吸,以下哪些是正确的( )A术者深吸一口气后,双唇把患者的口全罩住,缓慢吹气,每次吹气应持续2秒以上,以确保呼吸时胸廓起伏B吹气时,应捏紧患者鼻孔,防止气体从鼻孔逸出C吹气时间宜长,以占1次呼吸周期的2/3为宜D吹气毕,术者头稍抬起并侧转换气,同时松开捏鼻孔的手,让患者的胸廓及肺依靠其弹性自动回缩,排出肺内的二氧化碳E如患者有微弱自主呼吸,人工呼吸应与患者的自主呼吸同步进行48、毒物中毒的作用机制是( )A局部刺激B缺氧C麻醉作用D抑制酶的活力E竞争受体49、某患者血气分析结果如下:pH7.38,HCO43mmol/L,PaCO10.0kPa(75mmHg),他可能发生了哪些酸碱失衡( )A代谢性酸中毒B呼吸性碱中毒C呼吸性酸中毒D代谢性碱中毒E未发生酸碱失衡50、左心衰竭引起的呼吸困难是( )A劳累性呼吸困难B端坐呼吸C心源性哮喘D支气管哮喘E喘息型支气管炎51、PaCO的监测意义是( )A诊断型呼吸衰竭B判断呼吸性酸碱失衡C判断代谢性酸碱失衡D判断复合性酸碱失衡E判断肺泡通气量52、测量中心静脉压常用的穿刺静脉有哪些( )A肘正中静脉B颈外静脉C颈内静脉D锁骨下静脉E股静脉53、在MODS中急性呼吸功能障碍有以下哪些特点( )A低氧血症B持续高浓度吸氧可缓解呼吸困难C临床表现与缺氧发生速度、持续时间和严重程度等无关D进一步发展为以急性呼吸困难为特征的急性呼吸窘迫综合征E以上都正确54、属于急诊科基础设施的是( )A分诊室B诊察室C抢救室D手术室E介入室55、下列毒物哪种可经皮肤吸收( )A脂溶性毒物B腐蚀性C局部皮肤有损伤D环境高温、高湿、皮肤多汗E水溶性毒物56、有关酸碱失衡的判断,正确的是( )AHCO与PaCO呈反向变化时应诊断为复合性酸碱失衡B根据pH确定有无酸血症或碱血症CpH变化方向总是与原发分量相一致D代谢性酸中毒时肺代偿的最大限度是PaCO不低于3.33kPa(25mmHg)E代偿方式主要为肾代偿肺和肺代偿肾两种,特点是肾快肺慢57、院外急救的特点有( )A预见性B突发性C紧迫性D艰难性E复杂性58、胸部外伤后出现胸壁皮下气肿可能是( )A肋骨骨折B闭合性气胸C开放性气胸D张力性气胸E肺破裂59、急性肾衰竭时适宜的饮食是( )A高钾B高纤维素C高钠D高热量E高蛋白质60、以下哪些因素可能导致MODS( )A多发伤B急性坏死性胰腺炎C心搏骤停D大面积烧伤E大量快速输血61、多发伤具有以下哪些特点( )A容易误诊和漏诊B伤势重,休克发生率高C应激反应重,伤势变化快,死亡率高D严重呼吸困难E伤后并发症和感染发生率高62、有机磷中度中毒临床表现有( )A大汗B流涎C神志模糊D肌震颤E胆碱酯酶活性3050%63、下列哪些属于休克期的临床表现( )A脉压差小于4.00kPa(30mmHg)B神志淡漠或烦躁C四肢厥冷,皮肤苍白D中心静脉压大于1.18kPa(12cmH0)E每小时尿量小于30ml64、抢救一氧化碳中毒,促进脑细胞功能恢复的药物有( )A三磷酸腺苷B辅酶AC细胞色素CD复合维生素BE维生素C65、急救绿色通道的硬件要求是( )A方便有效的通讯设备B急救绿色通道流程图C急救绿色通道的醒目标志D急救绿色通道的医疗设备E急救绿色通道的管理制度66、低颅压可见于以下哪些情况( )A颅内感染B脑瘤C脱水D低血压性休克E脑脊液漏67、影响毒物消化道吸收的主要因素有( )A胃肠道内pH值B毒物的脂溶性程度C可能已吸收的量D胃的排空时间E毒物电离的难易程度68、某患者血气分析结果如下:pH7.55,HCO29mmol/L,PaCO4.27kPa(32mmHg),他可能发生了哪些酸碱失衡( )A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E未发生酸碱失衡69、心排血量减少可见于下列哪几种情况( )A血容量增多B肺动脉高压C血容量减少D心肌收缩力减少E主动脉高压70、休克患者发生弥散性血管内凝血时,实验室检查可发现( )A血细胞比容减小B血小板计数减少C纤维蛋白降解产物增多D纤维蛋白原减少E凝血酶原时间延长71、属于PQRST公式技巧的是( )A诱因:疼痛发生,加重缓解的因素B性质:疼痛的性质C放射:有否放射痛D程度:疼痛的程度E时间:疼痛开始、持续、终止的时间72、急性中毒的皮肤粘膜症状主要有( )A灼伤B发绀C樱桃红D大汗E潮湿73、判断急性肝衰竭预后的指标是( )A血清胆红素B血清转氨酶C血氨D血糖E血清胆固醇74、毒蕈碱主要引起( )A心率减慢、减弱B平滑肌痉挛C瞳孔扩大D瞳孔缩小E胃肠蠕动减弱75、休克患者经充分补液后,血压、脉搏仍偏低,中心静脉压为1.47kPa(15cmH0),无心力衰竭表现,可考虑应用( )A继续补液B5%碳酸氢钠C血管收缩剂D血管扩张剂E强心药76、严重挤压伤可引起( )A急性心功能衰竭B剧烈疼痛C急性肾功能衰竭D休克E肌肉广泛出血77、急诊患者及其家属的心理特点是( )A恐惧感B归属感C陌生感D无助感E优先感78、最早出现有机磷中毒临床症状有( )A瞳孔缩小,腺体分泌增加B面色苍白,心率加快C恶心、呕吐、腹痛D抽搐、昏迷E以上都是79、常用的支气管扩张药是( )A呼吸兴奋药B茶碱类药物C抗胆碱能药物D糖皮质激素E受体激动剂80、心肺复苏时的给药途径,以下哪些是正确的( )A首选静脉给药B抢救药物可从气管内给药C心内注射给药发挥作用最快D多主张自胸外向心内注药E紧急情况下可肌注给药81、治疗休克时,除积极去除病因外,还应( )A恢复正常代谢B改善心脏功能C尽快恢复有效循环血量D纠正微循环障碍E预防并发症82、危急重患者进入抢救室,如果医生未到,护士应先采取哪些应急措施( )A给氧、吸痰B建立静脉通路C气管插管、人工呼吸D胸外按压、除颤E呼救、通知医生83、对呼吸存在的患者您怎样评估呼吸活动情况( )A有无频率、深浅度、节律改变B有无呼吸困难、发绀C有无被动体位D有无血压下降E有无三凹征84、下列可导致CVP升高的因素有哪些( )A右心衰竭B脱水C快速补液D机械通气E肺水肿85、PCWP升高可见于( )A左心功能不全B二尖瓣狭窄C心源性休克D心脏前负荷降低E血容量过多86、疑有泌尿系损伤时,应做以下哪些检查( )A尿常规BCT检查CB超D静脉肾盂造影E腹部X线平片87、心脏骤停时,心电图的表现有( )A心室颤动B心房颤动C心电-机械分离D室上性心动过速E心脏停搏88、急诊科设置应( )A位于医院的一侧或前部B标志醒目C有独立的进出口、门口方便车辆出入、门厅宽敞D分诊室设立在急诊科门厅入口处E抢救室设在靠近急诊科进门处89、维持机体有效循环血量的基本环节有( )A外周血管紧张力B血容量C血压D血管床容量E心排血量90、骨盆骨折可有以下哪些并发症( )A尿路损伤B腹膜后大血肿C直肠破裂D脂肪栓塞E截瘫91、颅内压增高综合征的诊断要点是( )A病因B病史C头痛、呕吐、视乳头水肿等D静息状态时颅内压大于15mmHgE血压升高、脉搏缓慢等92、左心衰竭的表现是( )A夜间阵发性呼吸困难B肝肿大C咳粉红色泡沫痰D肝颈反流征阳性E肺底湿啰音93、关于安眠药中毒,正确的是( )A中毒严重者应早期进行血液透析B深度昏迷者可酌情用中枢兴奋药C肠鸣音消失可认为是严重中毒D采用50%硫酸镁导泻E口服中毒者应早期用1:5000高锰酸钾洗胃94、心内注射给药的缺点包括( )A用药过程中中断CPRB操作不当可发生气胸、血胸、心肌或冠状动脉撕裂、心包积血等C注入心腔内的准确性不高D注入心肌可造成顽固性室颤E肝脾破裂95、ICU医院感染的危险因素有( )A机体免疫力低下B介入性诊疗操作C血制品污染D医用器材被污染EICU常驻细菌大多为耐药菌株96、易导致休克死亡的常见并发症有哪些( )ADICB心力衰竭C呼吸衰竭D脑水肿E肾功能衰竭97、能引起呼吸肌麻痹的毒物有( )A有机磷B蛇毒C氯霉素D箭毒E异烟肼98、与巴比妥类药物中毒临床表现有关的有( )A药物的剂量B高锰酸钾洗胃液的浓度C药物的种类D治疗的早晚E导泻药物的剂量99、胸外心脏按压的理论基础是( )A肺泵机制B心泵机制C胸泵机制D主动脉机制E肺动脉机制100、有关中毒机制的描述正确的是( )A有机磷中毒主要是抑制体内胆碱酯酶的活性B一氧化碳中毒是与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白引起组织缺氧C苯二氮卓类的中毒是与中枢神经抑制作用和增强P-氨基丁酸能神经功能有关D噻嗪类主要作用于网状结构抑制中枢神经系统多巴胺受体E强酸造成接触部位蛋白质凝固坏死,强碱和组织蛋白结合造成严重组织坏死参考答案:1、多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。1、ABCD【解析】:略2、ABCDE【解析】:略3、ABD【解析】:略4、ABCDE【解析】:略5、ABCDE【解析】:略6、ABCDE【解析】:略7、ABCDE【解析】:略8、BCDE【解析】:略9、AE【解析】:略10、ABCD【解析】:略11、AD【解析】:略12、ABE【解析】:略13、ADE【解析】:略14、BCD【解析】:略15、BDE【解析】:略16、ABCDE【解析】:略17、ABCE【解析】:略18、ABE【解析】:略19、ACD【解析】:略20、ABCDE【解析】:略21、ACE【解析】:略22、ABCD【解析】:略23、ABCD【解析】:略24、ABCD【解析】:略25、ABCDE【解析】:略26、ABD【解析】:略27、ABCDE【解析】:略28、ABCD【解析】:略29、ABCDE【解析】:略30、ABDE【解析】:略31、DE【解析】:略32、AD【解析】:略33、BCD【解析】:略34、BCDE【解析】:略35、ABD【解析】:略36、ABCDE【解析】:略37、ABCDE【解析】:略38、ABCDE【解析】:略39、ABCE【解析】:略40、ABCDE【解析】:略41、ABDE【解析】:略42、ABCDE【解析】:略43、ACD【解析】:略44、ABCDE【解析】:略45、BCDE【解析】:略46、CDE【解析】:略47、ABDE【解析】:略48、ABCDE【解析】:略49、AD【解析】:略50、ABC【解析】:略51、BCDE【解析】:略52、BCDE【解析】:略53、AD【解析】:略54、ABCD【解析】:略55、ABCD【解析】:略56、ABC【解析】:略57、BCDE【解析】:略58、ABCDE【解析】:略59、BDE【解析】:略60、ABCDE【解析】:略61、ABCDE【解析】:略62、ABCDE【解析】:略63、ABCE【解析】:略64、ABCDE【解析】:略65、ABCD【解析】:略66、CDE【解析】:略67、ABE【解析】:略68、BD【解析】:略69、BCDE【解析】:略70、BDE【解析】:略71、ABCDE【解析】:略72、ABCDE【解析】:略73、AE【解析】:略74、ABD【解析】:略75、BD【解析】:略76、BCDE【解析】:略77、ACDE【解析】:略78、AC【解析】:略79、BCE【解析】:略80、AB【解析】:略81、ABCDE【解析】:略82、ABCD【解析】:略83、ABCE【解析】:略84、ACDE【解析】:略85、ABCE【解析】:略86、ABCD【解析】:略87、ACE【解析】:略88、ABCDE【解析】:略89、BDE【解析】:略90、ABCD【解析】:略91、ABCDE【解析】:略92、ACE【解析】:略93、ABCE【解析】:略94、ABCD【解析】:略95、ABCDE【解析】:略96、ABCE【解析】:略97、ABE【解析】:略98、ACD【解析】:略99、BC【解析】:略100、ABCDE【解析】:略21、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。1、引起急性肝衰竭最常见的肝炎是( )A急性甲型肝炎B急性乙型肝炎C急性丙型肝炎D急性丁型肝炎E急性戊型肝炎2、AG值升高提示( )A呼吸性碱中毒B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒D代谢性酸中毒E以上均不是3、急性呼吸衰竭最重要而有效的治疗措施是( )A药物治疗B保持气道通畅C氧疗D机械通气E以上都是4、脂溶性毒物以何种方式透过胃肠道粘膜而被吸收( )A被动转运B主动转运C扩散方式D溶解E以上都不是5、控制气道的方法不包括( )A口咽气道B鼻咽气道C气管插管D气管造口术E口对口人工呼吸6、给口服中毒患者洗胃一般在什么时间内效果最好( )A6小时B10小时C12小时D24小时E24小时以上7、反映早期肾损害的最敏感的指标是( )A血肌酐清除率B血肌酐C血尿素氮D血电解质E以上都是8、大多数毒物是经哪个器官排出( )A肝脏B肺脏C胃肠D肾脏E胆囊9、休克治疗时,常根据尿量的变化来判断( )A内脏血流灌注B心功能C血容量D肺功能E中心静脉压10、肾实质性急性肾衰竭最常见的原因是( )A急性肾小管坏死B急性肾间质病变C急性肾小球病变D急性肾血管病变E以上都是11、休克患者四肢湿冷提示( )A心排血量变化B血容量变化C神志变化D内脏血流灌注情况E外周血管阻力改变12、以下哪种胸部损伤应首先处理( )A肋骨骨折B闭合性气胸C开放性软组织损伤D张力性气胸E胸腔内积血13、开放性气胸急救处理首先要( )A用厚敷料封闭伤口B胸腔闭式引流C清创缝合术D胸腔穿刺E胸部固定14、下列哪项不是隔肌破裂的临床表现( )A胸痛B腹痛C咯血D腹胀E呃逆15、心脏骤停后临床表现以哪2个系统的表现最明显( )A循环、呼吸B消化、神经C呼吸、神经D循环、神经E循环、内分泌16、颅脑外伤的患者,入院后应立即观察的项目是( )A生命体征B瞳孔C肢体活动D意识E血压17、毒物经消化道进入体内的有机碱主要吸收部位( )A大肠B小肠C肝脏D肾脏E食道18、酸碱失衡时,pH的抢救范围是( )A5.806.80B6.257.37C6.807.80D7.357.45E7.457.8019、用漂浮导管监测血流动力学时,最常见的并发症是( )A心律失常B肺栓塞C气囊破裂D败血症E导管扭曲20、急性颅内压增高的典型表现是( )ACushing征B剧烈头痛,频繁呕吐C意识障碍加深D双侧瞳孔散大E以上都是21、有学者称什么为MODS的“始动器官”或“发动机”( )A肺脏B胃肠道C肝脏D肾脏E心脏22、心脏指数增高,很可能提示( )A容量血管过度收缩B外周血管阻力增高C血容量不足D血容量过多E外周血管阻力降低23、休克的根本问题是( )A心功能不全B组织、细胞缺氧C酸中毒D肾功能衰竭E低血压24、毒物进入人体内最方便、最迅速,也是毒性作用发挥最快的一种途径是( )A消化道B皮肤粘膜C呼吸道D胆道E粘膜25、某小儿因绞窄性肠梗阻急诊入院,体温骤升至40度,寒战。检查:血压16.7/13.3kPa(125/100mmHg),白细胞0.810/L,中性粒细胞偏高。提示该患儿出现( )A变态反应性休克B分布性休克C低血容量性休克D心源性休克E神经源性休克26、下列说法错误的是( )A洗胃液的温度应控制在35左右B洗胃的最佳时间是中毒后6小时C胃管应选择大口径且有一定硬度D洗胃操作时不得转动体位E清醒患者洗胃前可以先进行催吐27、导致多发伤后期死亡最多见的原因是( )A低血容量性休克B贫血C感染D水、电解质、酸碱失衡E胸腹脏器损伤28、氰化物、有机磷农药、中枢兴奋药、异烟肼中毒的临床症状都有( )A谵妄B抽搐C心动过速D瘫痪E血压下降29、成人胸外心脏按压频率应以多少为宜( )A60次/分B80次/分C100次/分D120次/分E以上都不对30、创伤后营养支持治疗中,蛋白质的供给量占全部热量的( )A50%B40%C30%D20%E10%31、判断肺通气功能的最重要参数是( )APaOBPaCOCpHDSaOESpO32、烧伤患者抗休克治疗时,记录每小时尿量的主要目的是( )A判断休克程度B分析肾功能情况C调节输液速度的指标D观察血红蛋白尿情况E以上都是33、某休克患者的中心静脉压为1.57kPa(16cmH0),血压在正常范围内,可首先考虑应用( )A血管扩张剂B胶体液C强心药D降压药E血管收缩剂34、有效循环血量是指( )A全身总血容量B包括贮存于肝、脾和骨髓腔内的血容量C维持正常代谢的血容量D包括停滞于毛细血管的血容量E单位时间通过心血管系统的循环血量35、急腹症观察时最重要的局部体征是( )A肠鸣音的变化B腹膜刺激征的产生C腹壁静脉曲张D腹腔移动性浊音E以上都是36、BE正值增大,提示( )A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E以上都不是37、口对口人工呼吸的并发症,下列哪项正确( )A肝破裂B气胸C心脏挫伤D胃胀气E胃破裂38、诊断颅内压增高的主要依据是( )A头痛B视乳头水肿C复视D呕吐E瞳孔散大39、对重症颅脑外伤患者的急救,首先应做到( )A检查神志,瞳孔B测量呼吸,脉搏,血压C保证呼吸道通畅D应用脱水剂E给氧40、休克微循环瘀血期时,微循环灌流的特点为( )A多灌多流,灌多于流B不灌不流,血流停止C少灌多流,灌少于流D多灌少流,灌多于流E少灌少流,灌少于流41、急性肾衰竭有助于诊断和鉴别诊断的实验室检查是( )A尿液分析B血肌酐清除率C血尿素氮D血肌酐E血电解质42、开胸心脏按压的适应证不包括( )A胸部创伤引起的心脏骤停者B经常规胸外按压1015分钟无效者C动脉内测压条件下,胸外心脏按压时的舒张压小于40mmHgD胸廓严重畸形或严重肺气肿E心脏骤停后为争取时间立即开胸按压43、一头部外伤的患者有“昏迷清醒昏迷”的病史,可提示有( )A脑震荡B颅骨骨折C脑水肿D硬膜外血肿E硬膜下血肿44、下列关于休克补液治疗的叙述正确的是( )A失多少补多少B越多越好C无明显失血失液者不必补液D血压升到正常范围后可停止补液E中心静脉压升到正常范围后可停止补液45、输液时应减去每日内生水的疾病是( )A急性肠梗阻B代谢性酸中毒C体液失衡D急性肾功能衰竭E以上都是46、休克早期的“自身输液”作用是指( )A毛细血管内压降低,组织液回收增加B醛固酮分泌增多,使水、钠重吸收增加C容量血管收缩,回心血量增加D血管升压素分泌增多,重吸收水增加E动静脉短路大量开放,使回心血量增加47、左心衰早期诊断和治疗最有价值的监测指标是( )A生命体征B血流动力学监测C血气分析D心电监测E肺部啰音48、外科急腹症的特点( )A排便后腹痛缓解B以腹泻,心悸为主要症状C先腹痛后发热D腹部压痛点不明确E以上都是49、判断休克的主要依据是( )A临床表现B尿量减少C神志改变D脉搏增快E血压下降50、有助于急性肝衰竭病因诊断的检查是( )A肝炎标志物检查B肝脏活检C血氨测定D肝功能检查E血胆红素测定51、骨折和脱位共有的特殊体征( )A畸形B弹性固定C异常活动D骨擦音E疼痛与压痛52、多根多处肋骨骨折合并开放性气胸,首先应采取的抢救措施是( )A吸氧、输血B胸壁牵引固定C辅助正压呼吸D闭合伤口E以上都是53、各型休克的共同特点是( )A有效循环血量锐减B血压下降C尿量减少D中心静脉压下降E脉压差减小54、心脏按压配合人工呼吸时,在建立气道前,单人或双人操作的按压/通气比均为( )A15:2B15:1C5:1D5:2E以上都不对55、开放性胸外伤诊断的依据主要是( )A胸壁见有创口B胸膜腔与外界相通C肺破裂D开放性肋骨骨折E以上都是56、胸外按压有效的指标不包括( )A有知觉反射B可触及颈动脉、股动脉搏动C肱动脉收缩压大于60mmHgD出现自主呼吸E心率达60次/分以上57、急性肾衰出现高血钾时,为保护心脏应立即( )A静脉滴注葡萄糖酸钙B禁用含钾药物C静脉滴注碱性药D使用利尿剂E静脉滴注酸性药58、引起中度失血性休克,一般急性失血超过总血量的( )A15%以上B20%以上C25%以上D35%以上E50%以上59、多发伤伤员出现下列情况,应首先抢救( )A开放性气胸B休克C四肢开放性骨折D昏迷E出血60、诊断DIC较简单且敏感的指标是( )AFDPB3P试验CD-二聚体D凝血酶原时间EPT+APTT61、某建筑工人因重物倒塌导致双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后,患者出现吸气性呼吸困难,加大吸氧浓度未改善呼吸。检查:无发热,听诊无肺部啰音,胸透未见异常。首先应考虑( )A输液过快、过多B吸入性肺炎C上呼吸道梗阻D脑水肿E急性呼吸窘迫综合征62、以下哪项不属于肾损伤的临床表现( )A镜下血尿B休克C腰部疼痛及肿胀D腹膜刺激征E以上都不是63、各类休克早期最容易受损的器官是( )A心脏B脑组织C肺脏D肝脏E肾脏64、胸部外伤而不能咳嗽的患者,消除呼吸道分泌物的最简单方法是( )A气管切开B通过支气管镜吸痰C导管吸痰D阿托品注射E气管插管吸痰65、护士巡房发现患者闭式引流管脱出时,首先要( )A用无菌敷料封闭包扎胸部伤口B立即报告医生C把脱出的引流管重新插入D急送手术室处理。E安慰患者66、可说明血管痉挛程度的确切指标是( )A脉搏B末梢循环C脉压差D尿量E体温67、目前最常用的颅内压测定方法是( )A脑室内压力测定B蛛网膜下隙压力测定C脑实质内压力测定D硬膜外压力测定E以上都是68、有机磷杀虫药重度中毒者,测定的全血胆碱酯酶活力在( )A5070%B3050%C3040%D30%以下E069、胸部损伤中最易发生纵膈摆动的是( )A闭和性气胸B损伤性气胸C开放性气胸D多根肋骨骨折E张力性气胸70、有关漂浮导管的说法,错误的是( )A监测的基本原理是PAWP=LAP=LVEDPB右侧锁骨下静脉是首选的穿刺静脉C可用于区别心源性和非心源性肺水肿D可监测左、右心室功能E可为临床治疗提供指导71、某男,被汽车撞伤30分钟后入院,神志清晰,血压140/90?mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,据此可以确定他属于( )A多处伤B联合伤C复合伤D多发伤E以上都不是72、毒物经消化道进入体内的有机酸主要吸收部位( )A大肠B小肠C胃D肝脏E食道73、排除情绪、环境、疼痛的影响,患者脉率为多少时应考虑有血容量不足( )A100次/分B120次/分C140次/分D160次/分E50次/分74、毒物产生毒性作用是由其本身或其代谢产物抑制了以下哪一项的活性( )A淋巴B细胞C器官D酶E线粒体75、休克早期心脑血流的灌流情况是( )A脑灌流量增加,心灌流量无明显改变B无明显改变C明显增加D明显减少E脑灌流量无明显改变,心灌流量可明显减少76、反常呼吸运动,首先的处理是( )A输液、输血B给氧C强心剂D保持呼吸道通畅、胸壁软化区固定E呼吸机支持呼吸77、下列哪一项不是休克代偿期的变化( )A微动脉收缩B毛细血管括约肌收缩C毛细血管阻力增加D动静脉吻合支开放E少灌少流,灌少于流78、严重休克患者晚期或经抢救后常发生呼吸衰竭,主要是因为( )A危重患者常易并发肺部感染B发生了急性呼吸窘迫综合征C左心衰竭引起肺水肿D抢救时可能输液过少、过慢E肺内容易形成微血栓79、阿托品中毒可引起( )A失明B瞳孔缩小C流涎D瞳孔扩大E心率减慢80、某孕妇发生产后大出血,经抢救后不久突然出现面色苍白、大汗淋漓、脉频而微弱,首先考虑( )A失血性休克B内分泌性休克C创伤性休克D变态反应性休克E感染性休克81、胸外心脏按压的正确部位是( )A胸骨上1/
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