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文档简介
为了降低重症监护室医务人员手卫生不规范的发生率,秭归县人民医院的痰哲、救生圈和重症监护室是危重病人的救生圈,随时保护各类危重病人的生命安全。救生圈环徽章,环徽章表示所有重症监护室医务人员,所有重症监护室医务人员,所有重症监护室病人对病人的爱、耐心、关怀和责任,救生圈环徽章表示这两个数字代表了所有重症监护室医务人员应以病人为中心,全方位为病人提供优质服务的理念。赤手型代表对病人的爱、耐心、关心和责任。重症监护室本身是重症监护室的英文缩写。重症监护室的代表提醒医务人员他们工作的重要性。就像救生圈一样,重症监护室应该随时保护和治疗危重病人的生命。我们的团队,组长谭哲,辅导员彭云,组员李桂心,组员谭俊,组员吴梦,组员郑虔,组员胡春来,组员谭,组员万少林,组员周琼燕,组员曲小云,构图,主题选择,主题选择,医院感染的预防和控制是最简单,最有效,最重要,最方便,最经济的方法!手卫生,选择题目的理由:手卫生对重症监护室的重要性,医院是人员集中的地方,每一个实施都包含许多细菌,我们90%的工作需要由医务人员的手来完成。国外报告显示,例医院感染中,80%是由手引起的,而国内统计数据显示,30%的医院感染是由手传播的。正常人在接触大量细菌时会生病,而重症监护室患者的医院获得性感染发生率明显高于普通病房,原因是免疫功能低下和侵入性操作较多。相关文献和各种数据表明,提高重症监护室医务人员洗手的标准率可以有效预防和控制重症监护室患者医院感染的发生。参考文献,1车英。医务人员手卫生依从性现状及其影响因素。当代护士,2012,(11)。2邢娟。重症监护病房医务人员手卫生认知及影响因素的调查研究。护理研究,2011,(17)。3高志昆。手卫生控制对重症监护病房医院感染的影响。中国消毒杂志,2009。(5)。4邓。品管圈在提高重症监护病房医护人员洗手依从性中的应用。医学前沿,2013,(34)。5王春莹。运用品管圈活动提高重症监护室医护人员洗手准确性。中国医院感染杂志,2013,(10)。选题、对患者来说,加强手卫生和控制医院感染是患者安全的保证。对科室来说,降低感染率,提高医疗质量,提升科室整体形象。护士应提高自身素质,增强意识和积极性,增强自我价值和自我管理能力。行动步骤,制定行动计划,掌握现状,设定目标,分析,制定对策,实施和审查对策,确认效果,标准化,审查和改进,产生效果,实施计划,实施做,确认检查,处理行动。选择主题,没有效果。ICU推广品管圈活动时间表,备注:规划线实施线,颈部2区手细菌控制图,接触患者后未洗手64个菌落,快速洗手4个菌落,清水洗手25个菌落,洗手液洗手5个菌落,现状保证,我科医务人员手卫生不规范原因调查结果(总病例数:300, 2014年6月17日至7月1日),在改进之前,把握现状,把握现状(柏拉图的分析),柏拉图,10,8,6,4,2,0,%, 100908070605040302010,约80%,太累麻,基础设施差,戴手套而不是洗手,洗手步骤不完整,害怕粗糙的手,只要问题的主要因素改善20%,就能达到80%的预期效果。 28定律28定律是最省力、最不平衡的原理。它认识到了主要原因,掌握了主要问题,改善了主要矛盾,取得了满意的效果。人们认为干净的手主要是由80/20原则造成的(80%的结果是由20%的原因造成的)。因此,这个循环的改进重点是:太多的繁忙工作、太多的麻烦和糟糕的基础设施。人们相信戴手套可以代替洗手、分析和分析。缺乏知识,基础设施差,设备存在问题,缺乏实施监督,激励机制不完善,缺乏统一的评估流程,缺乏对手部卫生重要性的认识,缺乏干手组织,相互监督,不完全掌握手部卫生方法,认为戴手套可以代替洗手,人,环境,法律,认知错误,害怕粗糙的手,不育性意识弱,洗手池不完整,流程体系不完善,方法错误,良好的氛围尚未形成。黄色方框是主要原因,紫色方框是中间原因,蓝色圆圈是最终原因。红色标记是主要原因。手卫生不规范,洗手液和手消毒剂被保存。洗手步骤不完整。冰山图。重症监护室手卫生依从性差。解决问题是暂时解决的问题。过渡是永久解决的问题。设施不全。理解是不够的。缺乏标准培训。缺乏监督。洗手盆很少,没有热水、洗手液、干手纸毛巾、手套代替洗手,没有监督,基础设施差,太忙太麻烦,洗手步骤不完整,还有通过质量控制方法的目标值设定公式设定的目标设定。目标值=当前状态值-(当前状态值提高关键圈的能力)圈能力=圈成员对圈能力评价的平均值4/5100%=80%当前状态值=病例数/洗手病例总数=75/300=25%累计关键点提高百分比=时间不够,麻烦步骤不完整=81.4%,因此,本次活动的目标值是降低医务人员手卫生违规率。目标值=25%-(25.4%)=8.7%,25,8.7,目标1:设定目标值以减少繁忙、繁忙和麻烦工作导致的手部卫生不规范现象=40-(40*53.3%*80%)=23,40,23,目标2:设定目标值以减少基础设施不良导致的手部卫生不规范现象=13-(13*17.4%*80%)=11。13,11,目标3,设定目标值以减少因戴手套而不是洗手导致的手卫生不规范现象目标值=8-(8*10.6%*80%)=7,8,7,对策的制定和实施,对策的实施具体内容PDCA问题点1:忙、事太多、太麻烦,对策的实施,手卫生知识的推广1,手卫生是医务人员洗手、消毒手和消毒手术手的通称。2、医务人员用快干手部消毒剂搓手,以减少手部临时细菌滋生的过程,称为卫生手部消毒。3.暂时性细菌存在于皮肤表面,很容易通过常规洗手去除。可在直接接触患者或被污染物体表面时获得,可随时通过手传播,并与7、医疗机构应加强对医务人员手卫生工作的指导和监督,提高医务人员手卫生的依从性。8、应配备干燥的手动物品或设施,避免二次污染。9.当手上没有明显的污染物时,可以用快干手部消毒剂来消毒双手,而不是洗手。10.手部常见细菌分为两种:皮肤暂时性细菌和接触性感染。PDCA的第二个问题:基础设施差,改进措施少,制定了简明的洗手消毒流程图。地图必须简单明了。将其粘贴在洗手区的明显区域,并采取改进措施。1.将洗手标志和快速洗手液放在门口醒目的地方。2、完善洗手标志,配备干手纸巾。3、配备快速洗手液。PDCA问题3:人们认为戴手套可以代替洗手、培训、训练、改进和手卫生检查。手卫生监督管理制度已经制定并实施。习惯养成、相互监督、监督管理已经落实。重症监护室医务人员手卫生违规行为改善情况调查(2014年8月26日至9月27日共调查300例)。手卫生不规范改善前后直方图,40,13,8,6,4,4,14,3,2,2,1,1,效果确认,25%,8.7%,7.7%,收集2014年9月16日至10月16日手卫生调查结果,不规范洗手率仅为7.7%,我们的目标仅为8.7%,超出预期目标。具体结果:一是重症监护室医务人员手卫生依从性明显提高;其次,改善前未能遵循正确的手部卫生习惯的比例为25%,改善后为7.7%。(3)改进范围=(改进前-改进后)/改进前=69.2%,幸福度,解决问题能力,责任感,沟通协调,自信心,团队凝聚力,积极性,质量控制方法,(活动后活动前,无形结果,效果确认,雷达图,标准化,手卫生监督管理制度,时间:2013年9月18日地点:秭归县人民医院重症监护室:工作人员类型:试行制度,标准化,接触患者前双手是否有可见的污垢,是的,流动的水是用来洗手的七个步骤,不,快速洗手液,接触下一个病人进行治疗,回顾和改进,下一个活动主题,关注手部卫生和健康,你和我,他可能会因为你的疏忽给别人带来不必要的痛苦。 也许是因为你的粗心,你给别人带来了不应有的
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