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第九章医疗管理练习题一、名词解释1 .医疗管理2 .医疗机构的管理3 .医疗质量4 .医疗安全5 .医疗纠纷6 .医疗事故二、填补问题1、医疗机构的设置计划由县级以上地方人民政府卫生行政部门根据本行政区域内的、和制定本行政区域的医疗机构的设置计划。2 .处理医疗事故,必须遵循、的原则。3 .根据医务人员是否有医疗事故,医疗纠纷可分为两类。4 .医疗纠纷的调停方式是、5 .医政管理工作的主要内容是组织实施本地区的、和整顿等业务管理。6 .医疗机构的宗旨是、7 .中国医疗机构主要包括、等。8 .设立医疗机构需要满足和。9、结合医疗质量管理的实际,在医院实现医疗质量管理的组织体系一般分为三个水平。三、选择问题1 .根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为()a .三级b .四级c.5级d .六级2 .公司或者个人设置医疗机构的,必须经过()卫生行政部门的审查批准,取得设置医疗机构的许可证,并向有关部门办理其他手续。a .地区一级以上的地方人民政府b .县级以上地方人民政府c .市级以上地方人民政府d .省级以上地方人民政府3 .以下哪一项不属于非医疗错误纠纷? ()a .医疗错误b .医疗事故c .医疗并发症d .疾病自然转归4 .患者的轻度障碍、器官组织的损伤引起的一般功能障碍的医疗事故是()a .一级医疗事故b .二次医疗事故c .三级医疗事故d .四级医疗事故5 .发生重大医疗错误行为时,医疗机构应通过()向所在地卫生行政部门报告。A. 6小时以内B. 12小时以内C. 18小时以内D. 24小时内6、当事人对初次医疗事故技术鉴定的结论不服的,可以从收到初次鉴定结论之日起()向医疗机关所在地的卫生行政部门提交重新鉴定的申请。A. 7天内B. 12天内C. 15天内D. 18天内7 .引起患者中度障碍、器官组织损伤严重的功能障碍的医疗事故是()a .一级医疗事故b .二次医疗事故c .三级医疗事故d .四级医疗事故8 .我国医疗事故处理条例实施的时间是()A. 1999年9月1日B. 2000年9月1日C. 2001年9月1日D. 2002年9月1日四、简单的答案1 .简要叙述医疗管理的基本功能。2 .简述医疗服务质量管理的基本原则。3 .简述医疗安全管理的重要意义。五、论说问题1 .论述医疗管理的原则。2 .分析医疗纠纷发生和增长的原因。参考答案。一、名词解释1、医政管理是医疗机构管理的总称,是卫生事业管理的重要组成部分。 这是对医疗组织、医疗活动和医疗市场实施的行政管理。2、医疗机构管理是指对医疗机构医疗活动的全过程进行组织、计划、协调和控制,经常处于一定的状态,对变化的客观环境有很强的适应性,以达到最佳的医疗效率和医疗效果。3、医疗质量从狭义的角度主要指医疗服务的即时性、有效性和安全性,也称为诊疗质量的广义角度,不仅强调了诊疗质量的内容,还强调了患者的满意度、医疗工作效率、医疗技术的经济效果(投入与生产的关系)以及医疗的连续性和体系性,强调了医院(医疗)服务4、医疗安全是患者在医院的医疗过程中,不会发生超出允许范围的心理、机体结构和功能上的障碍、缺陷和死亡。5 .医疗纠纷通常是指医务人员在诊疗、护理结果及其原因认定上存在差异,可以通过行政、法律或仲裁解决的医务人员之间的纠纷。6 .医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规则和诊疗护理规范、规则,因过失导致患者人身损害的事故。二、填补问题1 .人口、医疗资源、医疗需求当前医疗机构的分布情况2 .公开公平公正及时的市民3 .医疗错误纠纷非医疗错误纠纷4 .行政调解律师调解调解诉讼调解5 .医疗教育科研人员个人医疗家庭病床村卫生室6 .帮助死亡的人预防和治疗疾病是公民的健康服务7 .医学大学附属医院综合医院专业医院工厂矿山工人医院疗养所8 .医疗机构设置计划医疗机构的基本标准9、医院质量自主管理课和部门质量管理队院级质量管理组织三、选择问题1.B2.B3.A4.C5.B6.C7.B8.D四、简单的答案1 .医疗管理的基本功能:控制指挥规范计划功能组织功能功能的职能的职能。2 .医疗服务质量管理的基本原则是: (1)建立患者第一、质量第一、费用合理的原则;(2)预防为主,提高质量的原则;(3)系统管理原则强调全过程、全部门和全体人员的质量管理;(4)标准化和数据化原则;(5)科学性和实用性统一的原则。3 .医疗安全管理的重要意义是: (1)医疗安全是实现优质医疗服务的基础;(2)医疗安全是患者选择医院的重要指标;(3)医疗安全是患者权利能实现的重要条件。五、论说问题1 .论述医疗管理的原则。答案要点:医政管理原则如下: (1)经济与社会发展协调的原则:卫生事业的发展必须与国民经济和社会发展协调,人民健康保障的福利水平必须与经济发展水平相适应。 (2)正确处理社会利益与经济利益关系的原则:坚持为人民服务的宗旨,以社会利益为第一,单方面追求经济利益,防止无视社会利益的倾向。 以提高人民健康水平为中心,优先发展和保证基本卫生服务,逐步满足人民群众多样化的需要。 (3)公平性原则:从当地医疗供求实际上面向全组,充分发挥现有医疗资源的作用。 以农村、基层为重点,严格控制城市医疗机构的发展规模,保证全体居民,特别是广大农民公平地享受基本医疗服务。 (4)可能性原则:医疗机构服务半径合适,交通便利,布局合理,群众利用医疗服务方便。 (5)分级原则:根据医疗机构的功能、任务、规模,将其分为不同的水平,执行标准有差异,要求不同的管理,建立和完善分级医疗系统。 (6)中西医再研究原则:按照卫生工作方针,中西医再研究,保证中医、中西医结合、民族医疗机构的合理配置和资源配置。 (7)整体利益原则:医疗机构的设置满足整体规划要求,充分发挥医疗系统整体功能,提高医疗预防保健网的整体利益,局部服从整体。2 .分析医疗纠纷发生和增长的原因。答案要点:医疗纠纷的发生原因是: (1)医院方面的原因:医疗事故引起的纠纷:医院方面为了避免矛盾,对医疗事故不采取事实上的处理。 医疗错误引起的纠纷:这种纠纷多起因于患者和医生对是否是医疗事故的意见的差异。 由服务态度引起的纠纷:由于医生的态度粗暴等原因经常发生医疗纠纷,特别是患者的结果不好的情况下,即使不是医疗人员的过失,由于患者和家人容易联系,也会发生纠纷。 恶劣行为引起的纠纷:医务人员的恶劣行为,要求红包或请人情假的话,有可能会产生纠纷。 (2)患者方面的原因:缺乏医学知识,不了解医院的规章制度。 患者和家庭动机不良引起的纠纷,极少数的患者和家庭想通过吵闹达到目的。医疗纠纷增加的原因有: (1)广大人民群众的医疗知识水平的提高和法律观念的自我保护意识提高,患者开始用法律武器保护自己;(2)部分医疗主体由于追求物质利益等原因,医德水平下降,服务态度下降,引起医疗纠纷;(3)医疗技术日新月异, 新技术的使用还存在许多未知情况,可能引起新的医疗纠纷;(4)医疗保险的实施使医疗患者之间的关系多样化;医疗保险的实施使原医疗患者与患者的关系变成医疗、患者与第三方的关系,可能引起新的纠纷。第十章公共卫生管理练习题一、名词解释1 .公共卫生2 .卫生监督二、填补问题1 .根据卫生监督工作的内容,卫生行政执法手续分为、2 .公共卫生管理系统包括、三、选择问题1 .公共卫生管理系统的主干是()a .卫生行政管理系统b .卫生防疫专业服务体系c .产业部门行业内部自我卫生管理系统d .大众卫生监督管理系统2 .公共卫生投入的主要途径是()a .集团b .个人c .政府d .卫生部门四、简单的答案1 .简述目前社会政治经济环境变化带来的公共卫生问题。2 .简述卫生行政法执行的程序。3 .公共卫生管理体制包括什么系统?五、论说问题1 .公共卫生服务和医疗服务的区别是什么?2 .阐述政府在公共卫生管理中的作用。参考答案。一、名词解释1 .公共卫生也称为公共卫生,指与社会公共健康利益直接相关的所有卫生问题,它涉及到人们的生活、生产、工作学习及休闲娱乐等相关环境的质量和疾病的预防。2、卫生监督是卫生行政执法机关,是根据有关法律法规,个人和组织是否遵守卫生法律法规的规定的监督检查活动。 同时,对有违法行为者,进行法制教育,进行行政处罚。二、填补问题1、卫生行政许可卫生行政监督检查卫生行政处罚卫生行政强制执行2 .卫生行政管理体系卫生防疫专业服务体系(产业)部门行业内部的自我卫生管理体系大众的卫生监督管理体系工会组织爱国卫生运动委员会三、选择问题1.A2.C四、简单的答案1、目前社会政治经济环境变化带来的公共卫生问题主要是(1)国家工业化,特别是乡镇企业发展带来的环境污染和职业卫生问题。 (2)城市化后的汽车和各种燃料对城市大气污染人口的集中和流动人口对生活环境的污染。 (3)老龄化、经济发展后物质生活水平的提高、经营失衡和生活方式的变化、社会竞争和精神紧张的加剧等导致慢性病发病率增加,已成为重要的公共卫生问题。 (4)世界各国的交流增加,人口的移动和移动,除了传统的传染病,性病、霍乱、结核、肝炎等都无法控制,新的传染病接连不断。2、根据卫生监督工作的内容,卫生行政执法的顺序和程序由卫生行政许可卫生行政监督检查卫生行政处罚卫生行政强制执行。3 .公共卫生管理体制是包括卫生行政管理体系在内的卫生防疫专业服务体系(产业)部门行业内部的自我卫生管理体系公共卫生监督管理体系工会组织爱国卫生运动委员会。五、论说问题1 .公共卫生服务和医疗服务的区别是什么?答案要点:用文本说明,或用下表说明。公共卫生服务和医疗服务的差异项目公共卫生服务医疗服务1 .提供服务单位卫生防疫专门机构医院门诊部2 .接受服务的单位地区、单位、大众、个体(少)个体3 .提供服务内容监视、体检、消、杀、灭、卫生宣传、环境改善、疾病预防能力的提高等诊断、治疗和康复4 .提出服务要求受益者被动地获得服务受益者自愿提出服务要求5 .产生了服务的愿望受益者不太关心,应该宣传教育受益者很关心,无需宣传教育6 .服务的优点形式很多是间接的一切都是直接的7 .提供服务形式有计划的组织行动分散个人的行动8 .服务报酬的特征基本上是无偿的一切都是有偿的9 .服务效果观察很多都需要长期观察效果很快,马上就能看到身影10 .服务的性质具有明显福利性的公益事业一般不具有“商品”属性,不得擅自导入市场竞争机构具有一定福利性的公益事业,有一定的“商品”属性,除了基本医疗以外,还可以导入市场竞争机构2 .阐述政府在公共卫生管理中的作用。答案要点:公共卫生是关系到社会公共健康利益的一切卫生问题,是社会公共福利事业,政府的作用是管理社会公共事务。 因此,政府在管理公共卫生事务上,必须(1)制定公共卫生政策和卫生法规,规范人们的行为,维护社会公共卫生秩序。 (2)公共卫生关系到社会的各个方面,与政府的多个有关部门有关,政府必须有效地调整政府各部门的合作参加。 (3)因为公共卫生是社会公共事务,所以提供的公共卫生服务主要由政府组织、计划和采取各种措施。 (4)公共卫生监督执法是卫生行政部门的职能之一,政府财政需要支出,其他公共卫生服务,特别是传染病预防机构的建设、业务等需要政府财政支持。模范接近我们,模范就在我们身边。 每个人都在心中有榜样,我们总是在媒体上看到榜样们的事迹,我们认为榜样在大家的“眼睛”里,y.in-depthsummaryofgoodpractices

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