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文档简介

1、血液标本的采集重症医学科陈春燕，2、血液标本的分类，常用的采血血管，血液标本采集的注意事项，血液培养采集的注意事项，3、血液标本的分类，全血(血液):由血球和血浆构成的红色粘稠悬浊液。 血浆：不凝固的血液是血球以外的复杂胶体溶液，组成非常一定。 血清：抗凝固血液凝固后，除血球、凝固因子、纤维蛋白(原)以外的复杂胶体溶液。4、经常采集血管，适用于血液检查、血型鉴定、交叉配血试验及临床血液学检查等抗凝血剂： EDTA-K2，血液标本量最低1ml采血后立即180度摆动58次，5、经常采集血管，PT、APTT、PT、D-二聚体抗凝剂：柠檬酸钠0.129mol/L抗凝剂和血样的体积比(1:9)采血后立即反转180度，采取58次，6次，经常采集血管，适用于血沉(ESR )测定抗凝剂：柠檬酸0.129mol/L抗凝剂和血样的体积采血后立即反转180度58次，7，经常采集血管用于g试验、内毒素等抗凝固剂：肝素钠血粘度测定血液标本使用量5mL采血后立即反转180度58次，8次，常用采血血管、临床生物化学、免疫学检查中添加凝固促进剂，进行血液凝固操作温度范围宽，凝固速度快，没有纤维蛋白二次析出现象等优点采血后立即反转180度，58次，9，常用采血血管血液培养使用的培养液采血后立即摇动180度，送氧瓶，厌氧瓶，10，检验科的项目，11，检验科的发送检查科的项目，13，发送检查科的项目，14，发送输血科的项目，15，发送血液科的项目，注意： 3P和血栓弹力图必须分别采集试管血。16、采血注意事项、严格无菌技术操作、3次检查和7次检查。 血液采集前避免剧烈运动，要求患者休息15分钟后采血。 采血前对患者作适当说明，消除不安和恐惧，采血后发生晕厥时，可以让患者入睡，休息一会儿，必要时取人和合谷穴。 静脉采血时，止血带的压迫时间不到1分钟，结扎时间超过2分钟，检查结果就会出现误差。17、含有抗凝剂的试管采血后应立即振动，不得用力震动。 如果早点送检，不能马上送检的话，把冰箱(在2-8下保存)的保存时间控制在12小时以内。 不能在输液同一侧的肢体采血。 采血不要太用力，以免起泡溶血。 采血顺序：血液培养血液凝固管血液常规管血沉管其他抗凝固管生化管的血液常规请勿在第一管采血。 血沉应该马上采血输送，凝血成套设备不要放置30分钟以上。 生物化学标本主张12小时后空腹采血。 采血注意事项，18，血液培养采血的注意事项，血液培养在使用抗生素前或停药一周后采集样品，不能使用抗生素时，在使用下一种抗生素前必须采集。 间歇性寒战和发烧的患者，在寒战和体温高峰到来前采血，寒战发热1h后发热时，血液中可能没有细菌。 采血操作指、瓶口培养、穿刺部位皮肤消毒： 75%酒精消毒(等待30秒)碘螺栓消毒(1分钟) 75%酒精(30秒)。19、采集后应该马上送检查，不能马上送检查的话应该放在室温下，一般在2小时
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