方剂学-固涩剂.ppt

固涩剂,概述定义,凡以固涩药为主组成，具有收敛固涩作用，治疗气血精津液耗散滑脱之证的方剂，统称为固涩剂。,固涩剂,自汗盗汗固表止汗剂久咳不止敛肺止咳剂久泻不止涩肠固脱剂遗精滑泄小便失禁涩精止遗剂崩漏带下固崩止带剂,概述分类,固涩剂,固表止汗,卫气不固之自汗阴虚不守之盗汗,分述固表止汗,固表止汗药，配健脾益气、养心清热、疏风散表药,牡蛎散局方,组成：黄芪、麻黄根、牡蛎、小麦功效：益气固表，敛阴止汗主治：自汗、盗汗,固涩剂,敛肺止咳,久咳肺虚，气阴耗伤,分述敛肺止咳,敛肺止咳药，配健脾益气、滋阴养血、理气化痰药,九仙散卫生宝鉴,组成：人参、款冬花、桑白皮、桔梗、五味子、阿胶、乌梅、贝母、罂粟壳功效：敛肺止咳，益气养阴主治：久咳肺虚证,固涩剂,涩肠固脱,泻痢日久不止，脾肾虚寒，以致大便滑脱不禁,分述涩肠固脱,涩肠止泻药，配温补脾肾、益气养阴或理气化湿药,真人养脏汤局方,组成：人参9g当归6g白术9g肉豆蔻6g肉桂3g甘草6g白芍15g木香4.5g诃子12g罂粟壳15g功效：涩肠止泻，温中补虚主治：久泻久痢，脾肾虚寒证,固涩剂,主证病机分析：脾肾虚寒脐腹疼痛，喜温喜按，倦怠食少舌淡苔白，脉迟细阳虚失固泻痢无度，脱肛坠下,涩肠固脱真人养脏汤,固涩剂,方解：君：罂粟壳重用涩肠止泻臣：肉豆蔻、诃子温脾暖胃，涩肠止泻佐：人参、白术益气健脾当归、白芍养血和血止痛肉桂温补脾肾，消散阴寒木香理气醒脾，使补涩不滞使：炙甘草调和诸药，合参、术益气，合芍药缓急止痛,涩肠固脱真人养脏汤,固涩剂,随证加减：脾肾虚寒甚者，加附子、干姜；脱肛者加升麻、黄芪使用注意：若泻痢虽久，湿热积滞未去者，忌用服药期间忌食生冷、鱼腥、油腻之品,涩肠固脱真人养脏汤,固涩剂,四神丸内科摘要,组成：补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸、生姜、大枣功效：温肾暖脾，固肠止泻主治：肾泄（五更泄，鸡鸣泄，晨泄）五更即黎明之前，正是阴气盛极，阳气萌发之时。而肾阳虚衰者，阳气当至而不至，则阴气极而下行（脾肾阳虚）肾为阳气之根，能温煦脾土,固涩剂,方证分析肾阳虚衰五更泄泻，久泻不愈，腹痛肢冷，脉沉迟无力脾虚失运不思饮食，食不消化，神疲乏力，舌淡，苔薄白,涩肠固脱四神丸,固涩剂,涩肠固脱四神丸,方解：君：补骨脂温肾暖脾臣：肉豆蔻温脾暖胃，涩肠止泻佐：五味子固肾，止泻吴茱萸温脾肾而散阴寒温肝，散郁使：生姜暖胃散寒大枣补脾和胃,固涩剂,涩精止遗,肾虚失藏，精关不固之遗精滑泄肾虚不摄，膀胱失约之尿频、遗尿,分述涩精止遗,涩精止遗（固精缩尿）药配补益脾肾、安神定志、温肾散寒药,金锁固精丸医方集解,组成：沙苑蒺藜、芡实、莲须各二两、龙骨牡蛎莲子功效：补肾涩精主治：肾虚不固之遗精,方证分析肾失封藏遗精滑泄肾虚精亏，腰府、清窍失养腰酸耳鸣肾虚精亏则气弱四肢酸软，神疲乏力肾精亏虚舌淡苔白，脉细弱,涩精止遗金锁固精丸,固涩剂,涩精止遗金锁固精丸,方解：潼蒺藜（君），芡实、莲子（臣）补肾固精莲须、煅龙骨、煅牡蛎（佐使）涩精止遗莲子、莲须交通心肾，养心安神；芡实、莲子补脾气；龙骨镇心安神龙骨、牡蛎平肝潜阳,固涩剂,加减变化：偏肾阳虚酌加菟丝子、补骨脂、附子；偏肾阴虚酌加龟板、女贞子、熟地；兼失眠者酌加酸枣仁、远志、五味子；腰痛明显者酌加杜仲、桑寄生、续断；日久不愈者酌加五味子、山茱萸、金樱子,涩精止遗金锁固精丸,固涩剂,桑螵蛸散本草衍义,主治：心肾两虚，水火不交功效：调补心肾，涩精止遗,涩精止遗桑螵蛸散,固涩剂,方解：君：桑螵蛸补肾固精止遗臣：龙骨收敛固涩，重镇安神龟甲滋补心肾佐：人参大补元气，补气安神当归补益心血茯神、菖蒲、远