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家庭病床护理记录单(社区通用格式)姓名:张世杰 性别:男 年龄:82 诊断:慢性肺源性心脏病、慢性支气管炎、高血压 家床号/ID号:17 首次家访时间: 2016 年 11 月 12 日日期入室时间TP/HRRBP意识GCS认知能力自理能力皮肤/压疮睡眠家居环境疾病认知饮食指导服药依从心理疏导安全指导排泄情况特殊情况记录离室时间护士签名OC次/分次/分mmHg大便尿269:2036.44720166/80清晰良好无无正常尚可一般有不规律有有正常正常静脉滴注甘露醇125ml、地米10mg加0.9%氯化钠100ml溶液11:00詹时桂279:2536.54920156/78清晰良好无无正常尚可一般有不规律有有正常正常静脉滴注甘露醇125ml、地米10mg加0.9%氯化钠100ml溶液11:00詹时桂289:0036.55018158/8清晰良好无无正常尚可一般有不规律有有正常正常静脉滴注甘露醇125ml、地米10mg加0.9%氯化钠100ml溶液11:00詹时桂2017.01.239:0036.26018130/80清晰良好无有正常尚可一般有不规律有有正常正常静脉滴注10:00詹时桂2017.02.188:4037.56020120/80清晰良好无有正常尚可一般有不规律有有正常正常抽血化验9:10詹时桂2017.9.99389620120/70清晰良好无有正常尚可一般有不规律有有正常正常抽血化验、肌注9:40詹时桂2017.12.78:30378920168/84清晰良好无有正常尚可一般有不规律有有正常正常抽血化验、肌注9:10詹时桂(学习的目的是增长知识,提高能力,相信
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