解热镇痛抗炎药

第十六章 解热镇痛抗炎药一、A1型题1解热镇痛药解热作用的特点是( ) A能降低正常人体温 B仅能降低发热患者的体温 C既能降低正常人体温又能降低发热患者的体温 D解热作用受环境温度的影响明显 E以上都是2阿司匹林预防血栓形成的机制是( ) A直接抑制血小板的聚集 B抑制凝血酶的形成，使血液不易发生凝固 C激活纤溶酶的活性，促进纤维蛋白溶解 D竞争性阻断维生素K参与肝中凝血因子的合成 E抑制环加氧酶，减少TXA2的合成3阿司匹林（乙酰水杨酸）的镇痛作用机制是( ) A兴奋中枢阿片受体 B抑制痛觉中枢 C抑制外周PG的合成 D阻断中枢的阿片受体 E直接麻痹外周感觉神经末梢4阿司匹林的临床应用不包括( ) A缓解关节痛 B预防脑血栓形成 C缓解肠绞痛 D预防急性心肌梗死 E治疗胆道蛔虫症5下列药物中没有抗炎、抗风湿作用的是( ) A阿司匹林（乙酰水杨酸） B对乙酰氨基酚 C吲哚美辛 D布洛芬 E萘普生6伴有胃溃疡的发热患者宜选用( ) A阿司匹林 B对乙酰氨基酚（扑热息痛） C吲哚美辛 D布洛芬 E萘普生7关于解热镇痛抗炎药的叙述，正确的是( ) A可用于慢性钝痛 B镇痛效力大于哌替啶 C对急性锐痛效果好D镇痛效力大于吗啡 E可用于胆绞痛8可引起粒细胞减少的药物是( ) A对乙酰氨基酚 B布洛芬 C吲哚美辛 D阿司匹林（乙酰水杨酸）E普萘生9阿司匹林预防脑血管栓塞应采用( ) A大剂量短疗程 B大剂量长疗程 C中剂量短疗程 D中剂量长疗程 E小剂量长疗程10阿司匹林的不良反应不包括( ) A胃肠道反应 B凝血障碍 C成瘾性 D过敏反应 E水杨酸反应11.为减轻阿司匹林（乙酰水杨酸）对胃的刺激，可采取( ) A餐后服药或同服抗酸药 B餐前服药 C餐前服药或同服抗酸药 D合用乳酶生 E合用镇痛药 二、A2型题 12.患者，男，32岁。胃溃疡，近期因感冒，引起头痛、发热，在下述药物中趔合适药物( ) A阿司匹林 B吲哚美辛（消炎痛） C对乙酰氨基酚（扑热息痛） D保泰松 E双氯芬酸 13.患者，男，26岁。因溃疡病住院，治疗期间感冒发热，请问选用下列何种解药最好( ) A对乙酰氨基酚（扑热息痛） B阿司匹林 C保泰松 D布洛芬 E吲哚美辛 三、A3型题 1415题共用题干 患者，女，16岁。肺部感染3天，医生给予青霉素治疗，今天早晨出现发热，温39.2 14此时宜选用下列何药降温( ) A舒林酸 B阿司匹林 C羟基保泰松 D吡罗昔康 E吲哚美辛 15.患者服用该药后胃肠道反应严重，最好换用下列何药治疗( ) A舒林酸 B阿司匹林 C对乙酰氨基酚 D尼美舒利 E吲哚美辛四、A4型题1619题共用题干患者，女，54岁。风湿性关节炎患者，膝关节疼痛已数年，时轻时重，行走不便16医生应首选下列哪种药物( ) A对乙酰氨基酚 B阿司匹林 C哌替啶D布洛芬 E美沙酮17此治疗目的是( ) A对症治疗 B预防作用 C对因治疗D补充治疗 E以上均不是18.应用该药预防脑血管栓塞宜采用( ) A大剂量突出治疗 B大剂量长疗程 C小剂量长疗程D大剂量短疗程 E中剂量长疗程19.应用该药过程中患者出现r哮喘，此时应换用下列何药( ) A对乙酰氨基酚 B阿司匹林 C哌替啶D布洛芬E美沙酮五、B1型题2021题共用答案 A抑制前列腺素合成与释放 B兴奋中枢的阿片受体 C有解热镇痛作用而无抗炎作用 D可治疗支气管哮喘 E抑制尿酸生成20.阿司匹林的作用机制是( )21.对乙酰氨基酚的作用是( )2223题共用答案 A能引起瑞夷综合征 B可引起粒细胞减少 C中毒性弱视 D急性中毒导致的肝坏死 E甲状腺肿大22.吲哚美辛的不良反应是( )23.布洛芬偶见的不良反应是( )2425题共用答案 A预防血栓栓塞性疾病 B感冒发热及头痛 C风湿性关节痛 D胃肠绞痛 E癌症疼痛24小剂量阿司匹林( )25.大剂量阿司匹林( )26-27题共用答案 A阿司匹林 B对乙酰氨基酚（扑热息痛） C. 保泰松 D布洛芬E吡罗昔康26.维生素K缺乏和血友病患者应禁用的药物足( )27.哮喘、荨麻疹患者应禁用的药物是( )六、X型题28.阿司匹林解热镇痛作用的机制是( ) A抑制体温调节中枢 B抑制前列腺素的合成C加速前列腺素的灭活 D对抗前列腺素直接引起的发热E抑制前列腺素的释放29.阿司匹林的不良反应有( )A胃肠道反应 B过敏反应 C水杨酸样反应 D凝血障碍 E瑞夷综合征30.可用于治疗风湿性关节炎及类风湿关节炎的药物有( ) A阿司匹林 B保泰松 C吲哚美辛（消炎痛） D双氯芬酸 E对乙酰氨基酚31解热镇痛药的基本作用有( ) A解热作用 B镇痛作用 C抗凝血作用 D抗炎、抗风湿作用 E松弛胆道平滑肌作用32.萘普生的主要临床应用有( ) A治疗风湿性关节炎及类风湿关节炎 B强直性脊柱炎 C急性痛风 D预防血栓栓塞性疾病 E癌症疼痛 七、案例分析 33.患者，女，40岁。半个月前无明显诱因出现腰痛，活动更甚，5天后腰痛缓解，痛及双膝关节，后渐发展至双肘关节，腕关节及双踝关节，呈游走性，疼痛关节活动不利，无明显晨僵现象，无胸闷、心悸，诊断为风湿性关节炎。请问该患者应首选何药治疗？治疗过程中应如何进行用药护理？参考答案1. B 2. E 3. C 4. C 5. B 6. B 7. A 8. C 9. E 10. C 11. A 12. C 13. A 14. B 15. C 16. B 17. A 18. C 19. D 20. A 21. C 22. B 23. C 24. A 25. C 26. A 27. A 28. BE 29. ABCDE 30. ABCD 31. ABD 32.ABC 33.首选阿司匹林治疗。 用药护理：用药前应询问用药过敏史，哮喘、鼻息肉及慢性荨麻疹患者禁用阿司林。一旦出现水杨酸反应，应立即停药，静脉滴注碳酸氢钠溶液以碱化尿液，加速药物给予对症治疗。阿司匹林禁用于严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏和患者。应告诉患者