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文档简介
简易呼吸器操作流程及评分标准(1) 操作流程操作流程操作方法准备评估实施观察整理护士:着装规范、戴口罩用物:简易呼吸器1套:呼吸囊、单项呼吸阀、面罩、氧气连接管、氧气储气阀、氧气储氧袋 氧气装置,并检查各配件性能并连接环境:屏风或隔帘遮挡评估患者的意识和呼吸状态,呼叫患者;评估呼吸状态:望(胸廓起伏)、听(呼吸音)、感觉(气流通过),以上评估需要在10秒以内完成一边操作一边告知家属患者仰卧,掀开被子,暴露胸廓,松腰带,清除口鼻腔分泌物及异物,开放气道(举颏、抬颈、拉颌);必要时给口咽通气管连接好简易呼吸器调节氧流量:有氧源接储氧袋,助手接氧源,调节氧流量至8L/min以上;无氧源不连接储氧袋以“EC”手法固定面罩,同时用下颌上提法打开气道,挤压简易呼吸囊,有氧时通气量400600 ml/次,无氧时通气量7001100 ml/次呼吸暂停仍有心搏者的通气频率:成年人1012次/分、小儿16次/分、婴儿20次/分成人吸呼比l:(1.52)呼吸心搏骤停者:接CPR操作流程进行抢救(有条件者准备气管插管用物)有效指征:血氧饱和度升高,患者胸廓起伏,发绀减退,面色、甲床转红;呼气时面罩内呈雾气状态无效:立即进行气管插管整理床单位协助患者取合适体位,清理患者口鼻及面部整理用物、分类放置洗手,记录(2) 评分标准所在科室 考生姓名 考核老师 考核成绩 项 目标准分值扣分内容扣分得分操作准备操作者 5着装不规范 -2态度不严肃 -3用物8少一件、放置乱 各-2未检查呼吸器 -2评估8一项未评估 各-2评估时间过长 -2操作步骤开放气道13未注意患者安全协助患者取合适体位 -4未清陈口鼻腔分泌物或异物 -4放气道方法不正确 -5使用过程30未正确快速连接呼吸器 -5未调节氧流量或氧流量不准确 -5固定面罩手法不正确 -5 挤压手法、深度不适宜 -5挤压频率、节律不正确 -5通气时漏气 -5观察9未再次查对观察少一项 各-3整理10未整理床单元 -1未协助患者取合适体位 -1污物乱放、遗留用物在病房 -2未分类放置洗手 各-2 未记录 -2整体评价急救意识6急救意识,爱伤观念差 各-2动作不流畅、不迅速 -2整体计划操作时间10分钟6整体操作不流畅 -3无计划性 -3每超过30秒-1分,累计扣分提问5回答错误 -5总分100 累计(学习的
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