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单人心肺复苏操作评分标准标准分:100分 检查日期: 年 月 日 检查者:程序操 作 流 程 和 评 分 细 则分值扣分操作前准备护士准备:着装整洁,态度严肃,反应敏捷3物品准备:首选 模拟人、面罩呼吸囊、硬板床或硬板、纱布、氧气装置。 次选 抢救车、除颤器、电筒、血压计、笔、护理记录单、输液架等处于备用状态。环境准备:脱离危险环境或使用隔帘,清除与抢救无关人员。操作 步骤 65分(1)口述:环境安全,开始看天看地看周围1(2)判断患儿意识:轻拍患儿双肩部,同时俯身分别对左、右耳高声呼叫“喂,怎么啦?”,口诉“意识丧失”。判断方法正确2在规定时间内完成(4秒)1(3)看开始复苏时间有看表动作1(4)呼救:“来人呀!”或“救人呀!”,呼叫他人打“120”电话并嘱咐回来帮忙呼救1指定人打电话,嘱咐回来帮忙 1在规定时间内完成(3秒)1(5)安置体位:去枕、平卧,确认硬板床或置按压板。解开衣服体位正确,3秒钟内完成 各1分2(6)判断大动脉搏动:成人与儿童触摸颈动脉(右手示、中二指并拢,由喉结向内侧(患儿右侧)滑移2cm3cm检查颈动脉搏动),婴儿触摸肱动脉或股动脉,判断时间5秒10秒,口诉“大动脉搏动消失”。触摸位置正确5口述“大动脉搏动消失”。1按规定时间完成(6秒)2(7) 胸外心脏按压:术者体位:位于病人一侧,根据个人身高及病人位置高低选用踏脚凳或跪式体位。儿童为单手或双手按压,婴儿为两个手指按压。按压部位:儿童为两乳头连线与胸骨交叉中点,婴儿为两乳头连线中点下一横指按压姿势:双手掌根重叠(双手法),手指和手指交叉,手指不触及胸壁,双臂肘关节绷直,以髋关节为支点运动,垂直向下用力。 按压幅度:成人胸骨下陷至少5cm,儿童为45cm 或胸廓前后径的1/31/2 ,新生儿为胸部的1/3深度。 按压频率:至少100次/分。按压与放松时间:11,放松时掌根根部不能离开按压部位选择按压体位正确5选择按压方式正确5选择按压部位正确5姿势、用力正确55频率:100次/分;连续不中断按压幅度掌握适当5按压/通气比例:30:25压与放比例:1:15放松充分,并且手不离体5(8)人工呼吸:双手轻转头部,检查口腔,去除异物或义齿(疑有颈椎骨折除外)。开放气道:采用仰头抬颏法左手掌外缘置于患儿前额,向后下方施力,使其头部后仰,同时右手示指、中指指端放在患儿下颌骨下方,旁开中点2cm,将颏部向前抬起,使头部充分后仰,下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90(疑有颈椎骨折采用托颌法)。人工呼吸两次:口对口、口对鼻:捏鼻-撑口-正常吸气-吹气-看胸廓抬起-松手,吹气时间大于1秒。面罩球囊人工呼吸:连接呼吸囊与氧气,氧流量10L/min以上,一手以“EC”手法固定面罩,另一只手挤捏呼吸器,挤压时间大于1秒,使胸廓抬起。成人潮气量为500ml600ml,儿童为250ml300ml。(9)按压呼吸比:302,新生儿每分钟实施90次的按压和30次的通气。(10)完成五个循环、呼吸周期。清理呼吸道;保持气道通畅各2分4开放气道方法、位置正确4捏鼻翼,深吸一口气,口唇包严无漏气,吹气至胸廓上升 各1分4吹气2次,每次吹气时间时间1秒4吹气后松鼻、离唇,观察胸部情况4频率10-12次/分4CPR 效果评估 8分心肺复苏有效指征: 自主呼吸恢复(检查并口述), 大动脉搏动恢复时间5秒10秒(检查并口述), 瞳孔由大变小(检查并口述), 唇、面及甲床转红润(检查并口述);报告“患儿心肺复苏成功及时间”。完成5个循环后评估1检查大动脉、呼吸 各1分2检查瞳孔和唇、面、指

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