2015第一季度业务试题

2015年检验科第一季度业务考核试题 一.单项选择题(每题1分,共45分)1临床生物化学是A 一门独立学科 B 研究器官、组织、人体体液的生物化学过程C 化学、生物化学与临床医学的结合，目前已发展成为一门成熟的独立学科 D 以化学和医学知识为主要基础 E 在生物化学基础上研究疾病的科学2.临床生物化学的主要作用不包括哪一项 A 阐述有关疾病的生物化学基础 B疾病发生发展过程中的生物化学变化 C 开发临床生物化学检验方法和技术 D 论述疾病的生化机制 E 物质结构与功能3AMP在体内分解时，首先形成的核苷酸是 A IMP B XMP C GMP D CMP E UMP4血浆清蛋白所具有的功能一般不包括A营养修补作用 B维持胶体渗透压 C运输载体作用 D作为血液酸碱缓冲成分 E免疫和防御功能5血浆清蛋白水平一般不下降的病理情况是A手术后 B吸收功能紊乱 C营养不良 D肾病综合征 E急性肝炎早期 6不属急性时相反应蛋白的是 A .ALB B .AAG C. Hp D. C3 E. LDL 7.最早被认识的急性时相反应蛋白是A Cp B TRF C AAG D CRP E AMG 8正常人血清进行琼脂糖凝胶蛋白电泳后，区带按泳动速度快慢依次为A、清蛋白，1, 2 B、 清蛋白，1, , , 2 C、清蛋白，1, 2 , D、清蛋白，1, 2, E清蛋白，1, 2,9测定血清清蛋白时临床常规使用的方法是AA溴甲酚绿法 B双缩脲法 C磺柳酸法 D免疫浊度法 E凯氏定氮法10目前血浆蛋白质定量的参考方法为 A双缩脲比色法 B凯氏定氮法 C磺柳酸法 D盐析法 E考马斯亮蓝染色法 11血清蛋白电泳时出现M带的疾病为A病毒性肝炎 B血小板减少性紫癜 C骨髓异常增生综合征 D多发性骨髓瘤 E急性心肌梗死12.在醋酸纤维素薄膜电泳中区带不包括 A纤维蛋白原 B1抗胰蛋白酶 C 1酸性糖蛋白 D甲胎蛋白 E高密度脂蛋白 13需要较纯的蛋白质样品进行蛋白质含量测定的方法是A凯氏定氮法 B双缩脲法 C比浊法 D紫外分光光度法 E染料结合法14痛风症是因为血中某种物质在关节、软组织处沉积，其成份为A 尿酸 B尿素 C 胆固醇 D 黄嘌呤 E 次黄嘌呤 15. 糖化血红蛋白可作为何时的血糖平均水平A 当前的 B 610天前 C 24周前的 D 610周前的 E半年以前的16下列哪种激素可使血糖浓度下降 A肾上腺激素 B胰高血糖素 C生长素 D胰岛素 E甲状腺素17血糖一般是指 A 血中存在所有糖类的总和 B血液中的还原糖 C血液中存在的单糖D血液中存在的双糖 E 血液中存在的葡萄糖18正常人0GTT结果可能是A空腹血糖67mmolL B口服葡萄糖3060分钟达最高峰 C葡萄糖峰值lOmmolL D 2小时血糖水平在78mmolL E血糖峰值10mmolL19 血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病 A空腹血糖浓度111mmolL E餐后2小时血糖浓度7mmol/L20下列描述哪种为2型糖尿病的特征 A胰岛素释放试验为低水平 B空腹胰岛素可正常、稍低或稍高， 服糖后呈延迟释放 C空腹血糖降低，血浆胰岛素血糖比 值大于04 D每天胰岛素分泌总量4050u E当血糖升高时胰岛素分泌量增加 21正常糖耐量的OGTT结果为A 空腹血糖67mmol/L B口服葡萄糖3060min达高峰 C 葡萄糖峰值10mmol/L D 2小时血糖水平在78mmol/L E 与食用的糖量无关 22糖尿病时，脂代谢的特点的 A 脂肪组织摄取葡萄糖增加 B 脂肪合成增加 C 脂肪组织摄取葡萄糖减少 D血浆游离脂肪数降低 E血浆甘油三酯降低23型糖尿病的急性并发症是 A 酮症酸中毒 B非酮症高渗性昏迷 C白内障 D急性肾衰 E动脉粥样硬化 24型糖尿病的急性并发症是 A 酮症酸中毒 B非酮症高渗性昏迷 C白内障 D急性肾衰 E 动脉粥样硬化 25按照WHO的标准，空腹血糖的测定时，空腹一般至少是多少时间 A 6hr B 7hr C 8hr D 10hr E 12hr26.与动脉粥样硬化形成有正相关的脂蛋白是 A CM B VLDL C LDL D HDL E IDL 27.下列各种脂蛋白中，蛋白质含量最多的脂蛋白是A CM B -脂蛋白 C 前-脂蛋白 D -脂蛋白 E -VLDL28VLDL的主要生理功能是A 转运外源性甘油三酯 B 转运内源性甘油三酯 C 转运胆固醇给肝外组织 D 胆固醇逆向转运 E 转运磷脂 29.血液中LDL的主要功能是转运A胆固醇 B外源性TG C内源性TG D磷脂 E糖脂30血清脂蛋白甘油三酯含量由多到少排列的顺序是A CM、LDL、VLDL、HDL B HDL、LDL、VLDL、CM C LDL、IDL、HDL、CM D CM、VLDL、LDL、HDL E VLDL、LDL、CM、HDL31由小肠上皮细胞合成并含有大量甘油三酯的血浆脂蛋白是A CM B VIDL C LDL D HDL E Lp(a)32外源性TG主要由血浆中哪一种脂蛋白运输A HDL B LDL C VIDL D CM E Lp(a)33下列哪种脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用 A LDL B HDL C CM D VLDL E FFA 34.诊断AMI的金标准是 A AST B CK-MB C LD D CK E ChE35肝胆疾病检出阳性率最高的是 A AST B LD C -GT D ALT E CK 36. 标本发生溶血时对酶测定不产生影响的是 A AST B ALT C CK D -GT E LD37. 可判断恶性肿瘤有无肝转移的酶是A -GT B AST C ALT D LD E CK 38. 检测酶活性浓度应在酶促反应进程中的 A 延滞期 B 线性反应期 C 一级反应期 D 非线性反应期 E二级反应期39不属于水解酶的是 A淀粉酶 B脂肪酶 C门冬氨酸氨基转移酶 D酸性磷酸酶 E碱性磷酸酶 40下列哪种酶是血浆特异酶A淀粉酶 B凝血酶原 C碱性磷酸酶 D酸性磷酸酶 E脂肪酶41连续监测法测定ALT所用基质通常是 A丙氨酸一a酮戊二酸 B丙酮酸一谷氨酸 C门冬氨酸一a酮戊二酸 D草酰乙酸一谷氨酸 E谷胱甘肽一氨基酸 42. 可用于判断乙醇中毒的酶是A -GT B AST C ALT D LD E ACP 43. 在常用心肌酶中，AMI时升高最迟的是A CK B LD C AST D -GT E ALT 44. 病理状态下，如肝细胞坏死，以（ ）为主 A ASTs B ASTm C CK D AMY E ACP45. 当心梗并发充血性心力衰竭时，下列哪项会升高 A LD1 B LD2 C LD3 D LD4 E LD5二 填空题 (每空0.5分,共20分)1作为营养不良的指标的蛋白质是( PA )，血浆中含量最多的蛋白质是（ALB）。2尿酸生成过多的原因主要有（嘌呤合成代谢紊乱引起）、（嘌呤吸收增多）、（嘌呤分解增加）。3. 按照WHO规定，空腹血糖（ 7.0mmol/L ） 或OGTT 2hr血糖 (11.1 mmol/L) 即可诊断为糖尿病。 4. 糖尿病非酮症高渗性昏迷的实验室检查结果为“三高”，即(高血糖) 、(高血钠) 和(高渗透压) 。 5. 糖尿病的急性并发症常见的有(糖尿病酮症酸中毒)、(糖尿病非酮症高渗性昏迷)和(乳酸酸中毒) 等三种。 6. 血糖测定的参考方法是（己糖激酶法），常规方法是（葡萄糖氧化酶法） 7.引起动脉粥样硬化的血浆脂蛋白有(脂蛋白残粒 )、(变性LDL)、 (B型LDL)及 ( Lp（a） )。 8.血浆脂蛋白分类主要方法是(电泳) 和 (超高速离心)。 9.CM的主要功能是 (转运外源性的TG和CHO)。 10.HDL的主要功能是 (胆固醇的逆向转运)。11.由酶所催化的反应称为(酶促反应)；酶催化化学反应的能力称为(酶活性)；酶催化所作用的物质称为(底物)；酶促反应的生成物称为(产物)。 12.影响酶促反应的因素主要有(酶浓度)、(底物浓度)、( pH )、(温度)、(电解质及辅酶)、(激活剂及抑制剂)等。13.酶浓度活性，按监测方法分类可分为(量气法)、(分光光度法)、(荧光法和放射性核素法)、(电极法和其它方法)。14.同工酶为同一种属中由不同基因或等位基因所编码的多肽链单体、纯聚体或杂化体，具有相同的催化功能，但其(分子组成)、(空间构象)、(理化性质)、生物学性质以及器官分布和细胞内定位不同的一类酶。三. 简述题(共35分)1.影响酶促反应的因素有哪些？ (15分)（1）酶浓度，在底物浓度远大于酶浓度时，酶促反应随酶浓度的增加而增加，即反应速率与酶的浓度成正比（2）底物的种类和浓度。（3）缓冲液的种类、离子强度和pH；（4）温度，我国推荐温度为37。（5）激活剂与抑制剂。（6）其它 ，指示酶或辅酶等。此外，反应时间及产物对酶促反应也有影响。2与糖尿病相关生化检测指标有哪些？它们的临床意义有何不同？(20分)答:与糖尿病相关的生化指标很多，大致可