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.寸关尺脉法释义 左手寸心火左手尺肾水左手关肝木右手关脾土右手寸肺金右手尺相火在外围“寸”的空间左心火为右肺金的下承之气,火以制金之沉敛;在中间“关”的空间左肝木为右脾土的下承之气,木以制土;在内层“尺”的空间,左肾水涵养肾阳,制右相火的亢盛。经曰:调其脉之缓急大小滑涩,而病变定矣。盖谓六者足以定诸脉之纲领也。又曰:小大滑涩浮沉。难经则曰:浮沉长短滑涩。仲景曰:弦紧浮沉滑涩,此六者名为残贼,能为诸脉作病。滑伯仁曰:提纲之要,不出浮沉迟数滑涩之六脉。夫所谓不出于六者,亦其足统表里阴阳、虚实冷热、风寒湿燥、脏腑血气之病也。浮为阳为表诊为风为虚。沉为阴为里,诊为湿为实。迟为在脏,为寒为冷。数为在腑,为热为燥。滑为血有余。涩为气独滞。此诸说者,词虽稍异,义实相通。若以愚意论之,不出表里寒热虚实六者之辨而已。如浮为在表,则散大而芤可类也。沉为在里则细小而伏可类也。迟者为寒则徐缓涩结之属可类也。数者为热,则洪滑疾促之属可类也。虚者为不足,则短濡微弱之属可类也。实者为有余,则弦紧动革之属可类也。先天之本为何?足少阴肾是也。肾应北方之水,水为天一之源。后天之本为何?足阳明胃是也。胃应中宫之土,土为万物之母。肾何以为先天之本?盖婴儿未成,先结胞胎,其象中空,一茎透起,形如莲蕊;一茎即脐带,莲蕊即两肾也,而命寓焉。水生木而后肝成,木生火而后心成,火生土而后脾成,土生金而后肺成。五脏既生,六腑随之,四肢乃具,百骸乃全。仙经曰:借问如何是玄牝,婴儿初生先两肾。故肾为脏腑之本,十二脉之根呼吸之本,三焦之源,而人资之以为始者也。故曰,先天之本在肾。而太脉一穴(在内踝骨突边缘、足后跟顶点与内踝顶点的连线上),此足少阴所注为之地也。脾胃何以为后天之本?盖婴儿既生,一日不再食则饥,七日不食则肠胃涸绝而死。经曰:安谷则昌绝谷则亡。犹兵家之有饷道也。饷道一绝,万众立散;胃气一败,百药难施。一有此身,先资谷气。谷入于胃,洒陈于六腑而气至,和调于五脏而血生,而人资之以为生者也。故曰,后天之本在脾。而冲阳脉一穴(原穴,解溪下,足背最高处,动脉旁),在足跗上五寸高骨间动脉去陷谷二寸,此足阳明所过为原之地也(脾胃相为夫妇,故列胃之动脉,而脾即在其中矣)。古人见肾为先天之本,故着之脉曰:人之有尺,犹树之有根,枝叶虽枯槁,根本将自生。见脾胃为后天之本,故着之脉曰:有胃气则生,无胃气则死。所以伤寒必诊太脉以察肾气之盛衰,必诊冲阳脉以察胃气之有无。两脉既在,他脉可勿问也。如妇人则又独重太冲者,太冲应肝,在足指本节后二寸陷中。盖肝者,东方木也,生物之始;又妇人主血,而肝为血海,此脉不衰,则生生之机犹可望也。尺部:人体血液是阴阳的混合体(是阴精和能量的混合产物,其中即含有阴精,又含有阳气)。右脚左手以左“尺”的肾阴精为基,肾阴精侠(涵养潜藏)人体阳气使血液灌注于人体阴性空间右脚,故阴虚者尺脉沉弱或不见,左手尤甚,左手脉整体偏弱(相对于右手)。同时肝、心都会受到阴精不足的影响而“太极左辟”之生发能量减损(故阴基弱容易左手脉皆弱)。左脚右手以右“尺”的相火为基,相火帅肾阴精使血液灌注于人体阳性空间左脚,故阳虚者尺脉沉弱或不见,右手尤甚,右手脉整体偏弱(相对于左手)。同时脾、肺都会受到阳气不足的影响导致“太极右阖”之受纳、收敛能力减损(故阳基弱容易右手脉皆弱)。关、寸:“阴性空间”的血液,要靠肝木(势阳位阴)升化、心火布散才能把它普及到阴性空间的表面左手“寸”部。阴性空间是肝、心的“一亩三分地”,肝郁气滞肝气不升则“阴性空间”的血液不得顺畅升泄(左关肝木的能量是由内向外顶,所以不足则沉、伏),表现为脉沉玄于左手“关”部(而右手“关”部归偏肺的能量策动的,所以沉玄的现象就不如左边明显),这是“左升”能化不足所致。人体如果肝肾阴虚,则阴精首先给养于“阴性空间”右脚左手,再由下而上次序补给于阳性空间左脚右手,故阴虚阳亢(或伤寒温病耗干人体阴精和肝阴气)则右手脉玄甚于左手,这是阴精材料补给不足所致。阴性空间象地是血摄气、水涵火(血管是被血撑开,肝气不震则血管呈阴地的特性而挛缩)。 “阳性空间”的血液,要靠“中土”脾胃之气的火力蒸腾、气化才能把它充盈于阳性空间左脚右手,气虚则少血,但是血管挛缩的现象就不明显,表现为右“关”部脉浮有“空间”缺“内涵(不充实)”(而左手脉浮的现象就不如右边明显)。因为右以相火为基,所以一般气虚多有相火不足的基础。气虚+相火不足则右手脉弱且浮。阳性空间象天是气统血、夏日之水汽蒸腾江河奔流(火旺则水循环洪盛,火弱则水循环细弱。阳性空间的一切包括血管都是生活在“阳”气的环境之中,所以血管有血液则充实,无血液则空虚。血管在气的涵养下还是处于舒缓状态不会明显挛缩,而表现为脉浮)。右脚左手,由下而上,为经线,为阴。代表能量的升降,为主;左脚右手,由内而外,为纬线,为阳。代表质体的盛衰,为随。左手阴而右手阳,阴制阳:左尺肾水制右尺相火,左关肝木制右关脾土,左寸心火制右寸肺金。故人体阴虚则左手脉偏弱右手脉偏盛,阳虚则右手脉偏弱而左手稍强。阴阳俱虚则二者皆弱。男子以阳为主,故两寸脉常旺于尺。若两寸反弱尺反盛者,肾气不足也。女子以阴为主,故两尺脉常旺于寸,若两尺反弱寸反盛者,上焦有余也(我注:阴血不足)。医者调匀气息,自一呼人之脉再至,自一吸人之脉亦再至,呼吸之间,而脉
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