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文档简介
.兰州大学2007年自主招生申请表 个人基本情况姓名性别民族政治面貌贴照片出生日期 年 月 日身份证号高考科类文科 理科外语语种选考科目所在中学（地址及邮编）中学联系人部门联系电话家庭地址（邮编）家庭电话（含区号）其它联系电话（手机/小灵通）主要家庭成员基本情况与本人关系姓名工作单位及职务最高学历联系电话学习经历受教育程度所在学校 (请注明省市)起止时间证明人小学初中高中其他需要说明的情况中学阶段课外活动、社会活动和个人兴趣特长请填写你在中学阶段参加过的各种活动及个人兴趣特长，可以包括以下几个方面：学术活动（包括各类学科竞赛、科研活动、征文比赛、创新大赛等等）； 文体活动（包括各类文艺、体育活动及比赛）；社会活动（包括志愿者活动、学生社团活动、公益活动等等）。（请附获奖证书复印件、公开发表作品复印件及其它相关证明。如有需要特别说明的情况，可另附页。）活动名称 起止时间担任职务/所获荣誉/你在活动中所作的贡献报考专业志愿（按优先级填写，可作简要陈述）专业志愿（在方框内打“”） 学科特长突出或在某方面有突出才能 学科发展均衡、综合素质好第一专业志愿第二专业志愿第三专业志愿第四专业志愿第五专业志愿是否服从专业调剂 是 否 自我简要介绍 （可另附页）我们希望能对你有更多的了解，比如你的性格、你的思考或者是你的追求。你可以谈谈希望到兰州大学深造的初衷、你对大学学习生活等方面的计划和设想、你未来的职业理想等等，以便全面客观地展示自己，请作自我简要介绍。字数控制在1000字以内（须由申请者本人撰写并手抄）。申 明我已阅读兰州大学2007年兰州大学自主招生简章，愿意遵守其有关规定,接受兰州大学自主招生的考核。我本着诚信的态度郑重递交以上申请材料。申请人签名： 填表日期： 兰州大学2007年自主招生推荐表（中学用表推荐） 科目学期语文数学英语物理化学生物历史地理政治文综理综综合总分年级名次/年级人数高一上下高二上下高三上会考模考我校同意推荐 同学申请兰州大学自主招生。校长签字： 学校盖章： 年 月 日校长联系方式
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