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文档简介

门诊患者满意度调查表尊敬的女性/老师:您好,首先,感谢您对我院的信赖,为了提高我院的医疗服务质量,构建更好的医疗服务环境,请协助问卷调查。 请在以下各主题中填写最能反映你真正意见的答案。 感谢您的合作。一、这次门诊:初次门诊复诊二、选择本院的诊察,要考虑的要素是以下哪一个?1 .附近方便2 .技术高3 .医院很有名三、你的职业是以下哪一项?企业机构的农民居民退休的学生【性别】男性女性【年龄】18岁以下 18-60岁 60岁以上各就诊科:内科、外科、骨科、妇产科、儿科、口腔科、视光部、五官科、皮肤科、中医科。调查内容满足基本满足否满足没有接触名声不好1 .进入门诊大厅时,领导护士能积极为你服务吗?2 .诊察后,护士是否指导诊察、收费和检查?3 .你对护士的仪表满意吗?4 .你对护士的服务态度满意吗?5 .挂号证对人的服务态度满意吗?6 .遇到问题或困难时,护士会帮助我吗?7 .你在候诊室里护士能主动维持候诊室的秩序吗?8 .如果就诊或治疗过程中有疑问,护士能耐心地给我解释一下吗?9 .请在门诊设立便服服务。 设有轮椅、雨具、便装箱(箱子里备有杯子、厕纸、筷子等),你满意吗?10 .你对门诊大厅的清洁卫生、环境满意吗?11 .护士有没有向你说明注意事项,分发有关预防疾病的健康资料?12 .注射室的护士是否检查了你的名字,对护士的技术操作13 .请观察注射室护士的巡回液体和病情14 .你对等待诊察的时间满意吗?15 .医生检查时核对过你的名字吗? 医生在诊疗中能耐心听你病情的陈述吗?16 .医生有没有介绍你的病和基本治疗方案和注意事项?17 .你对医生的服务态度满意吗?18 .你对收费人的服务态度满意吗?19 .药剂师能向你说明药物的使用方法和注意事项吗? 你满意下药人的服务态度吗?20 .放射线科(照片、CT等)对人的服务态度满意吗?21 .检查科对人员的服务态度满意吗?22 .超声波科对工作人员的服务态度满意吗?23 .你对心电图室的工作人员满意吗?24 .对脑电波测量者的服务态度满意吗?25 .你对胃镜、肠镜室的工作人员满意吗?26 .给医务人员刷卡,对服务满意吗?27 .你对门诊服务区的标志指南满意吗?28 .你对警卫的服务态度满意吗?29 .对晚上的外来和节日的外来感到满意。30 .员工是否暗示了金钱的请求和款待行为? 没有() 31 .你最满意的医生() 护士()32 .你对我院有什么意见和建议?住院患者满意度调查表尊敬的女性/老师:您好,首先,感谢您对我院的信赖,为了提高我院的医疗服务质量,构建更好的医疗服务环境,请协助问卷调查。 请在以下各主题中填写最能反映你真实意见的答案。 感谢您的合作。一、这次住院类型:门诊后住院急救后住院转入其他医院二、选择本院的诊察,要考虑的要素是下面哪一个?1 .附近方便2 .技术高3 .医院很有名三、你的职业是以下哪一项?企业机构的农民居民退休的学生【性别】男性女性【年龄】18岁以下 18-60岁60岁以上按住院科别:内一科、内二科、内三科、外一科、外二科、妇科、产科、儿一科、儿二科、儿三科、五官科、中医科、重症医学科调查内容满足基本满足否满足没有接触名声不好1 .住院时,请积极亲切地对待护士。2 .住院期间,护士对主管护士、护士长、病房环境、安全事项、会面制度、病房设施(传呼器、厕所等)的使用是否满意?3 .护士积极说明医学检查(如采血检查、超声波检查、胃镜等)的注意事项。4 .护士积极说明疾病相关知识、饮食要求、服药注意事项。5 .护士自己为您或您的家人提供保健知识的宣传教育(休息、功能训练、运动等)。6 .你对护士的技术水平满意吗?7 .请保持你所在病区的环境清洁、安静。你满足于以床为单位的清洁、清洁吗?8 .护士催促病人在晚上10点30分前睡觉,让监护人避难(治疗除外)。9 .在病房使用寻呼机时,护士是否赶到了10 .护士在为你做各种各样的操作前,请告诉我目的、合作方法11 .护士经常巡视病房,观察你的病情和治疗情况,放心12 .你对护士的服务态度、仪表和语言满意吗?13 .护士催促你保持身体清洁,协助你(例如剪指甲/指甲,去除擦肩而过、分泌物和排泄物)。14 .你的主管护士经常和你说话,理解你的需要,帮助你调查内容满足基本满足否满足没有接触名声不好15 .当你的行动不方便而无法独立下床时,护士可以协助你自己翻身、起床等活动(儿科患儿除外)。16 .医生有没有在向你诊断后,积极通知治疗方案、期待结果及预计费用等,征求过你的意见?17 .你的主管医生每天检查房间的情况是以下哪一项? 【收音机】每天二次每天一次第二天二次18 .住院后的第几天,高级医生或科主任第一次检查房间?符合以下哪个条件?【收音机】住院当天住院第一天住院第二天19 .医生对服务有满意度吗?20 .你满意放射科工作人员的服务态度吗?21 .你对检查科工作人员的服务态度满意吗?22 .超声波室对员工的服务态度满意吗?23 .你对心电图室的工作人员满意吗?24 .对脑波室工作人员的服务态度满意吗?25 .你对胃、肠镜室的工作人员满意吗?26 .你对急诊科工作人员的服务态度满意吗?27 .手术前麻醉科医生来过吗?你对通知他的对话很满意28 .你对住院科的健康教育形式满意吗?29 .你对病区的环境卫生满意吗?30 .住院收费站对员工的服务态度满意吗?

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