刺血疗法治疗急性软组织损伤的研究ppt课件

刺血疗法治疗急性软组织损伤的研究，陈贵珍个人履历书，教育和工作履历书： 1990.9-1995.8-2000.82000.9-2003.72003.9-2006.72006.10 -至今为止的合作领导人：中国科学院院院院士， 著名光学专家教授的研究方向：光子学技术在中医针灸学领域的应用研究刺血疗法治疗急性软组织损伤的研究，目前主持和参加的科研项目，更年期模型大鼠代谢指纹分析和穴位埋线作用机制的研究(第42届中国博士课程后科学基金一等资助，主持) 更年期综合征代谢指纹分析和穴位埋线作用机制研究(广东省中医药局科学研究课题no.2007 166，2007-2009 ) uv辐射对角质形成细胞DNA的损害及其修复作用研究(国家自然科学基金no.607047，2006-2011，第3位) 下合穴-脏腑相关和特异效果规则研究(2006-2011 )，973中医基础理论专业课题是基于临床经穴特异基础研究“经穴特异脑功能定义”子课题的NO.2006CB504505，针灸治疗学双语教育实施规范的研究和评价体系的建立(广州中医药大学教育研究项目， a 006020，2007-2008，参加)，刺血疗法治疗急性软组织损伤的研究思路，陈贵珍1许云祥2刘颇豪1，1 .华南师范大学信息光电子科技学院光子中医学实验室，广州510631； 2、广州中医药大学针灸推拿学院Email:刺血疗法治疗急性软组织损伤研究简介，急性软组织损伤(AcuteSoftTissueInjury )是临床常见病，在运动训练、比赛及日常生活中，突然不慎跌倒、挫折、外力的打击由于压迫或从高处坠落，局部软组织(皮肤、皮下组织、肌肉、肌筋膜、韧带、神经和血管等)发生不同程度的裂断性损伤，并发生一系列病理变化，以局部急性炎症和修复为主要特征。 临床主要出现机体局部疼痛、肿胀、功能障碍，皮下出现青紫淤血和血肿。 常见的有急性腰扭伤、落枕、四肢关节扭伤等。 急性软组织损伤如果发病极为广泛，治疗不当，就会发展成使患者一生受苦的慢性疾病，影响身心健康和生活质量。 因此，软组织损伤急性期的治疗具有重要的临床意义，特别是在竞技体育中意义重大。 治疗急性软组织损伤的方法很多，刺血疗法是其独特的治疗效果，一千年来一直被广泛应用于临床，因此，探索刺血疗法治疗急性软组织损伤的研究思路，有助于掌握规律，提高治疗效果，阐明刺血疗法治疗急性软组织损伤的机制。 刺血疗法治疗急性软组织损伤的研究，1急性软组织损伤的病理机制，急性软组织损伤的主要病理变化以局部急性外伤性炎症和组织修复为主要特征。 组织损伤后，血管的变化最早出现。 急性软组织损伤局部组织病变主要表示无菌性炎症。 软组织损伤后的全身性反应，主要是急性损伤引起的一系列压力反应。 组织修复经历了炎症反应期(伤后马上开始，通常持续35天)的基本3个阶段的组织增殖和肉芽形成期(伤后2448小时)组织重建期(伤后35天)。刺血疗法治疗急性软组织损伤的研究，2急性软组织损伤的治疗现状，2.1急性软组织损伤的现代医学治疗方法主要以消炎镇痛为法，如局部封闭、消炎镇痛剂、绷带、理疗等治疗方法，局部封闭药的临床多采用悬浮液。 除局部麻醉药外，主要复合糖皮质激素类。 糖皮质激素的应用能有效地消除炎症、浮肿，减轻或消除疼痛，但可能会引起骨质疏松、股骨头无菌性坏死及库欣等严重副作用，泼尼松龙悬浮剂注入神经内后会析出晶体，长时间堆积在神经内，影响修复。非甾体抗炎镇痛药主要通过抑制环氧化酶活性，抑制前列腺素的合成达到抗炎、止痛作用，而环氧化酶抑制消化系统、肾脏等副作用，这些现象越来越受到关注。 特别是对老年人，本来存在退行性变化时，这种药物的应用一定很少弊病。 2.2急性软组织损伤中医的治疗方法急性软组织损伤属于祖国医学的“伤肌”范畴。 本病主要以外伤引起的肌肉损伤、气滞血郁引起的肿胀痛、淤血为病理过程的关键。 活血化瘀是中医创伤修复的必要治疗方法。 治疗方法主要有中药外治、针灸等。 外用中药以应用、药膏、药散为主，这些药物主要以传统剂型为主，剂型延迟使用不方便，躯干等部位不牢固，容易弄脏衣服，浪费药物等不足，阻碍了进一步的普及运用。 针灸治疗软组织损伤历史悠久，疗效确切，且以简单、便、检查、效果为特点。 很多患者针灸12次后，症状明显缓解或减轻。 针灸治疗的主要方法有毫安法、刺血疗法、火针疗法、灸法等，其中刺血疗法操作简单，使用方便，效果快，深受医生的喜爱。 刺血疗法治疗急性软组织损伤的研究，3中医对急性软组织损伤的刺血疗法的认识和研究现状，刺血疗法是用三角针等针刺人体某针孔、病灶所、病理反应点或表面小静脉，释放少量血液，以达到治病目的的的特殊外治方法。 其效果是灵巧的手法，通过适病适症的正确出血量、破血流出、强刺、快速、邪出血、去郁通闭、通脉，使血流畅通，达到邪热外泻、去腐生新、活血去郁、安神定志等全方位的效果至关重要。 活血化瘀针法，初压刺血法。 祖国医学对软组织损伤刺血疗法的理论依据和采集方法有了深入的了解，素问离合真邪论“病出后充血，恢复其真气，刺血，该病成立”灵枢小针解在阐述针灸治疗原则时提出“苑陈则除外，去血统”0103 临床实践也证实局部刺通放血对软组织损伤有确切的疗效，尤其是损伤的早期疗效惊人，为刺血疗法应用于急性软组织损伤提供了直接证据。 刺血疗法治疗急性软组织损伤的研究，目前这种研究仅限于临床疗效观察，仅停留在理论上的假设和推测上，缺乏系统性。 此外，针刺对炎症性疾病有双向的调节作用，神经内分泌免疫对各系统的作用广泛，针刺对急性软组织的损伤有显着的消肿止痛作用，针刺降低毛细血管的渗透性，避免炎症性细胞的大量渗出，改善创伤局部的血供，促进内源性鸦片样物质、5-5 -羟色胺分泌，t-Li 但是，在急性软组织损伤的病理条件下，对各系统网络之间的相互影响效应和组织修复过程的调节作用研究很少。 目前还没有涉及急性软组织损伤刺血疗法的动物实验研究。 刺血疗法对局部炎症介质含量的影响和促进组织修复的分子机制如何通过神经内分泌免疫网络的调节作用，对促进组织再生的生长因子和受体的表达有影响？ PS有双向调节作用吗？ 这些问题至今还不清楚。现状是刺血疗法治疗急性软组织损伤的研究，4刺血疗法治疗急性软组织损伤的研究思路，立足于4.1临床实践，现代医学理论和实验技术治疗急性软组织损伤的病因病理研究，选择突破口4.2公认的诊断疗效标准， 利用DME法进行科学研究设计的4.3多学科交叉优势，加强刺血疗法作用机制的研究，对刺血疗法治疗急性软组织损伤的研究，谢谢。 详细的观点请参照论文。 刺血疗法治疗急性软组织损伤的研究，早期损伤的局部血管变化，刺血疗法治疗急性软组织损伤的研究，急性软组织损伤的局部组织病变主要是无菌性炎症，炎症是发生于机体有害因素的积极复杂的压力反应。 在炎症过程中，存在多种炎症介质，它们单独或协同作用于局部血管，影响可以增强血管通透性的扩张，促进白血球的走化，刺激游离神经末端，使痛觉感受器兴奋。 在这些媒体中发挥重要作用的是血清素(5ht )、前列腺素(PGE2)等。 软组织损伤的局部红、肿、热、痛、生理功能障碍是炎症的外部表现。 刺血疗法治疗急性软组织损伤的研究，软组织损伤后的全身性反应主要是急性损伤引起的一系列应激反应，神经系统兴奋抑制内分泌系统功能也首先增加后转移到正常或轻度抑制，代谢过程中糖、脂肪、蛋白质分解增强， 加速后恢复正常循环系统的血管收缩，主动脉血压、血液流变学表现的血流速度慢，血黏度增加，免疫系统嗜中性粒细胞吞噬和细胞内杀伤力下降的t细胞(transmissioncell )的免疫能力受到抑制：抑制巨噬细胞合成补体成分的功能等， 随着刺血疗法治疗急性软组织损伤的研究、组织修复、愈合过程的进展，胶原纤维增加，成纤维细胞和毛细血管逐渐减少，最后转变为细胞和血管少、纤维多的瘢痕组织。 急性炎症如果在一个月内得不到适当的处理，就会变成亚急性炎症，持续几个月或几年就会变成慢性，形成大量的组织粘连和瘢痕组织，影响机体的功能。 因此，损伤后立即正确处理很重要。 正常组织修复的特点是修复细胞处于活跃的增殖状态，该增殖状态与局部促进组织再生的生长因子和损伤受体表达的直接刺激和修复细胞的控制有关。 证明了bFGF作为“创伤激素”具有广泛的生物活性。 可以影响创伤修复的全过程，包括早期炎症反应、肉芽组织生长、再上皮化及组织再整形等。 刺血疗法治疗急性软组织损伤的研究，一是组织损伤后最早出现血管病变，因此要在损伤和刺血疗法干预的全过程中动态观察局部血流变化和对预后的影响，二是急性软组织损伤的主要病理变化以局部急性炎症和组织修复为主要特征， 在修复局部组织炎症介质5ht、PGE2、细胞碱性成纤维细胞生长因子(bFGF )的变化等是病理的关键的急性软组织损伤病理过程中，神经内分泌免疫系统三者均参与，神经内分泌系统可以通过递质激素向免疫系统传达信息，相反， 因为免疫系统也调节着神经内分泌系统，所以在柳叶刀疗法治疗急性软组织损伤的过程中赢得了神经内分泌免疫等多项指标的观察，找出这些指标之间的内在关系，明确柳叶刀疗法治疗急性软组织损伤的神经内分泌免疫调节机制。现代医学对软组织损伤的研究使我们探索了刺血疗法治疗急性软组织损伤的机制，对以下两方面有重要的参考作用，关于刺血疗法治疗急性软组织损伤的研究，临床实践具有刺血疗法对急性软组织损伤疗效肯定、无副作用等优势，特别是针灸一定穴位具有明显的镇痛作用，对减轻损伤部位炎症、水肿、渗出有明显的效果。 目前，此类研究仅限于临床疗效观察，用DME法进行科研设计的实验研究还不够，且柳叶刀疗法操作中出血量、出血频率不规范。 选择公认的诊断、疗效判定标准和严格的随机对照实验，正确评价柳叶刀疗法的临床疗效和操作规范化，为临床应用提供客观依据。 严格按照DME方法进行科学研究设计，治疗刺血疗法引起的急性软组织损伤的研究，现代生命科学的发展加快了多学科的交叉和融合，形成了许多新的学科和技术平台，如基因(转录)组学、蛋白质组学、代谢组学、生物信息学特别是光学成像技术的发展，实现了生物组织的存在、无创性、动态研究，为刺血疗法作用机制的研究提供了良好的契机。 根据多学科交叉的优势，运用现代科学技术如断层红外成像技术(TTM )、光学相干断层成像技术(OCT )、激光多普勒技术、高效液相色谱、质谱技术及免疫组织化、RT-PCR技术等，系统地应用刺血疗法对急性软组织损伤进行镇痛、消炎、消肿， 从活血及促进损伤组织修复的作用的多阶段(整体、细胞、分子基因水平)、多指标(直接指标、间接指标)、多学科交叉的角度探讨刺血疗法的作用机制，成为系统的、多学科的渗透性研究，宏观与微观结合，局部与整体结合，完善针灸经络理论，提高临床疗效的服务利用多学科交叉优势的科学研究、刺血疗法治疗急性软组织损伤的研究、TTM热断层技术、TTM热断层技术在90年代后期在CT、磁共振、彩超等医疗影像技术的突破上，开拓