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文档简介
共享重症肺炎病例,民权县中医院ICU风涟源,目录,事故摘要临床诊断辅助检查病史数据,病史数据,病史数据,胡某,男性,87岁以上投诉:胸部突然压迫,呼吸4小时以上死亡:高血压病史10年以上,收缩期血压长期咳嗽的病史,具体药物及效果不详。吸烟史50多年。2018 . 4 . 2363:左右家庭发现胸部闷,哮喘加重,在当地诊所进行注射治疗时伴随出汗的症状加重。2018.4.231333640急诊急救车,胸部CT呼吁“双侧肺部炎症,双侧胸腔积液”,住院。2018 . 4 . 2343:0左右的血液结果显示白细胞和中性粒细胞增多,动脉氧分压及氧饱和度低。2018 . 4 . 2353:0药患者呼吸,不能躺下,出汗,入青蓝症,ICU追加结构治疗。病史资料,病史资料,BP: 194/112 mmhgp: 126次/分r: 22次/分t:37.1 c急性病人容量,清纯蓝症,呼吸。面部没有明显水肿,双肺呼吸音粗,双肺气味和很多湿罗音哮喘的声音。心率126/分钟,规律,史无前例和病理噪音。腹部软,右侧腹股沟部位约4 * 5厘米大小,没有落入阴囊,按压疝外侧环疝块仍可突出,质量平滑,无触痛,平躺后可以再次飞行。辅助检查,辅助检查,血气:WBC:21.04109/lneu:96.24% RBC:4.891012/lhb:148g/lplt:21309/l血液生化患者pao 2/fio 2=53/0.41=129 mmhg 200 mmhg,考虑中度ARDS的存在。2.根据病史和辅助检查,感染是其主要原因,选择广泛的抗生素治疗原病。3.尽快纠正体内氧气不足,从口罩开始提高氧气浓度,如果效果不理想,就使用机械通风。4.以气体灌注为前提,保持液体负平衡,减少肺水肿。5.身体处于高代谢状态,要给予适当的营养支持。制定治疗、治疗方案,提高无创呼吸机应用通气,纠正缺氧药物抗炎痰、利尿剂、调节性降压、促进血液循环、消除血液堵塞、营养心肌、胃粘膜保护性中药汤-清瑞化痰、治疗、治疗方案,实施无创呼吸机正压通气后立即,2小时后,对实施治疗、治疗方案的利尿:furosemi20mg/iv抗炎:舒浦深层左氧氟沙星注射液静脉内吸痰丸加减保护胃粘膜、营养心肌细胞、水、电解质和酸碱平衡的综合支持治疗Pct: 8.06ng/ml继续shupu深度3gq12h左氧氟沙星注射液0.2gq12h静脉注射。与治疗相关,治疗后第3天哮喘症状明显好转,动脉血气分析指标比以前有了显着改善,pct: 4.02 ng/ml。与治疗有关,治疗后第4天PCT:1.36ng/ml患者的生命体征稳定,转移到一般部门继续治疗。与治疗前相比,2018.04.
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