小儿咳嗽变异性哮喘的护理措施及效果分析

小儿咳嗽变异性哮喘的护理措施及效果分析 摘要：目的 探讨小儿咳嗽变异性哮喘的护理措施及护理效果。方法 选取患者75例，按随机数字表法分为对照组37例、观察组38例，给予对照组患者常规护理，观察组患者在此基础上强化护理干预，对比两组患者护理效果、护理满意度及复发率。 结果 观察组患者护理有效率为92.11%，高于对照组患者的78.38%；观察组患者护理满意度为97.37%，无复发例数，对照组患者护理满意度为81.08%，复发率为10.81%，两组数据差异具有统计学意义（P0.05），可展开对比。 1.2方法 两组患者治疗方式相同，给予对照组患者常规护理，主要内容为用药及室内卫生、常规检查等方面的护理。观察组患者在对照组基础上强化护理干预，主要内容为以下几个方面：急性期护理：？?K该病患者通常发病较急，严重情况甚至会出现呼吸困难等症状，护理人员应及时告知医师进行查看。？?L护理人员应安抚患者情绪及家属紧张情绪。？?M当前对该病的治疗大多采用支气管扩张药物及抗过敏等药物，且主要采用雾化吸入治疗，应协助患者家属掌握正确的雾化机使用方式，年龄较小患者可在家长协助下采用半坐卧位方式进行雾化吸入，确保患者呼吸道通畅。？?N密切关注患者生命体征变化情况，若出现心悸、气促等情况应及时停止雾化，通知主治医师进行查看。在患者雾化治疗结束后，指导患者正确的漱口及咳嗽，预防口腔黏膜病变。缓解期护理：由于患者多为过敏原触发，所以在日常护理过程中重点注意以下几点：？?K应确保室内空气流通，时刻保持空气清新，室温不宜过低。室内禁止放置鲜花、毛毯等物品，以免触发患者发病。？?L患者被褥应经常晾晒，患者室外活动过程中尽量避免接触刺激性气味物品。？?M护理人员提醒患者家属该病发病规律，做好相应的季节性防御措施。同时叮嘱患者家属应以高蛋白、粗纤维类食物为主。告知患者家属发病前先兆表现，对患者出现的咳嗽、流泪、鼻痒、喷嚏等症状应加强注意。？?N叮嘱家属陪伴患者进行适量运动，以此提升机体免疫力。 1.3疗效判断 显效：患者临床症状表现明显改善，未发生和不良情绪且饮食控制良好；有效：护理后患者临床症状有所改善，无保护情绪现象，基本能遵守饮食原则；无效，患者护理前后情况改善不明显。总有效率=（显效+有效）/例数100%。采用自制调查问卷进行护理满意度调查，分为非常满意，基本满意和不满意三个等级。 1.4统计学分析 本次观察数据选用SPSS19.0统计软件处理，其中计量资料用（xs）表示，用t检验；计数资料用（%）表示，用2检验，P0.05为差异，表示有统计学意义。 2 结果 2.1两组患者护理效果对比 观察组患者显效26例，有效9例，无效3例，护理有效率为92.11%；对照组患者显效19例，有效10例，无效8例，总有效率为78.38%。观察组患者护理总有效率高于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P0.05），见表1。 2.2两组患者护理满意度及复发情况对比 2.2.1护理满意度 观察组38例患者中，非常满意32例，基本满意5例，不满意1例，护理满意度为97.37%（37/38）；对照组37例患者中，非常满意22例，基本满意8例，不满意7例，护理满意度为81.08%（31/37）。观察组患者满意度高于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P0.05）。 2.2.2复发情况 观察38患者中，无1例复发；对照组37例患者中，复发例数为4例，复发率为10.81%，观察组患者复发率低于对照组，两组数据差异显著（P0.05）。 3 讨论 小儿咳嗽变异性哮喘为一种特殊类型的哮喘，患者通常情况下会出现顽固性咳嗽、无典型呼吸困难及喘息等临床症状，在夜间或清晨会出现症状加重情况，除此并无其他典型哮喘症状。由于患者在初诊时易被误诊为呼吸道疾病，延误了最佳治疗时机，容易造成病情恶化，较难根治。相关研究表明3，该病多发于冬季，主要病理该病为持续恶性气道炎性反应、气道高反应、呼吸流量变异等，常规的治疗方法效果较差。 咳嗽变异性哮喘的治疗及护理过程持续时间较长，且在治疗期间患者存在较大的病情复发的可能性4，在护理过程中给予患者及家属适时心理疏导。另外在对该病的治疗过程中，应注意划分好病例节段，在急性期及缓解期应采取不同的强化护理干预措施，在治疗期应以救治为主，为缓解期则应以巩固和维持为主5。 本研究结果显示观察组38例患者护理有效率为92.11%，高于对照组患者的78.38%，两组数据差异具有统计学意义（P0.05）；观察组患者护理满意度为97.37%，高于对照组患者的81.08%，且观察组无复发患者，对照组患者复发率为10.81%，两组数据差异具有统计学意义（P0.05）。综所述，在小儿咳嗽变异性哮喘患者治疗过程中，强化护理干预能有效改善患者临床症状表面，在提升治疗效果、护理满意度并降低复发率方面效果显著。 参考文献： 1殷梅.小儿咳嗽变异性哮喘的护理探析J.中国医药指南，2013，11（30）：255-256. 2中华医学会呼吸病分会哮喘组.吱咳的诊断与治疗指南（草案）J.中华结棱，2010，29（6）：574-575. 3潘舒萍，龙晓红，林燕银.小儿咳嗽变异性哮嗜的综合护理J.中外医学研究，2011，19（3）：116-11