临床寄生虫学检验

线虫一、形式(a)成人：1、圆柱形，无节，两侧对称，雄性比雌性更小，尾部卷曲到腹面。2、原体钢或假体室：无上皮细胞3、体壁：由角皮层、皮下、跟骨层组成4、消化系统：消化道完成，组成：入口淤血、口腔、咽、肠、肛门；消化系统5、雌雄同体；生殖系统：雄性昆虫，单管；雌性主要是双管齐下(b)鸡蛋：椭圆形，无卵盖蛋壳：外层是蛋黄膜(水晶膜)、外壳、脂肪层或灰浆第二，生活史1、基本发育阶段：卵、幼虫、成人幼虫发育需要四次蜕皮，移动2、生活史类型：(1)生物线虫(间接):需要中间宿主幼虫在中间宿主中长成感染期间的幼虫，以：岁虫等组织线虫为中心发育(2)土壤线虫(直接类型):不需要中间宿主肠道线虫基础：卵产生后立即具有蛲虫般的传染性。卵在蛔虫和鞭毛虫等感染期间在外界发育。卵在外面的世界孵化幼虫，发育成像钩虫一样的感染期幼虫猫：最大的肠道线虫一、形式：1.成虫：圆柱形，蚯蚓形，活着的时候是粉红色，死后是灰白色；有薄条纹的身体表面，两边有侧线。第一主可见字形唇瓣；生殖系统：雌性有两条，雄性为单管，尾部向腹面弯曲，咬合成一对2.鸡蛋受精卵：短椭圆形、黄褐色、蛋壳厚度，外面有波浪般的蛋白质膜，里面有水晶膜、树皮层、生鱼片层，蛋壳里有椭圆形的卵子。没有受精卵：长椭圆形、薄蛋壳蛋白质膜、包含不同大小蛋黄粒子的蛋壳，也称为折射粒子。感染期间鸡蛋：受精卵细胞继续分裂，形成幼虫，在壳内唱歌第二，生活史(直接型，不需要中间宿主)成人虫卵感染性虫卵幼虫(小肠壁静脉或淋巴管肝右心肺气管颈部胃小肠)成人感染阶段：感染性鸡蛋感染方法：口服感染唯一的菌种：人类寄生部位：人类小肠蛔虫寿命：一年隔离阶段及途径：卵、成虫与粪便一起排出，受精卵在外部环境中发育为感染期芦荟3周三、致病性(幼虫移动和成人寄生)1.幼虫蛔虫性哮喘或蛔虫性肺炎嗜酸细胞增多症异位寄生成人(主要致病阶段)营养掠夺、肠粘膜破坏、胃肠障碍并发症： (钻孔习惯):胆汁蛔虫症，蛔虫虫胡子，肠穿孔术，肠梗阻，肝蛔虫症过敏(IgE):荨麻疹、皮肤瘙痒、蛔虫毒性脑炎第四，实验诊断：病因诊断是在粪便中发现卵或虫子1、直接涂层法：第1章80%，第3章95% 2，饱和盐水浮动聚合法3，沉淀法从痰中寻找蛔虫五、人气1.全球流行主要是在温暖、潮湿、卫生不好的地区，感染源：含有改良蛔虫卵的粪便3.蛔虫症流行的原因：产卵量大的虫卵对外界抵抗力强的(淮安层)生活史单纯感染方式多种多样、简单、不良的卫生习惯、不完全卫生设施未处理的人类粪便六、预防和控制原则：1、感染源(包括患者、昆虫):阿文达唑、本兹咪唑、伊维辛等；2、实施卫生宣传教育，加强预防工作3，加强粪便管理，水源管理鞭线虫(鞭虫)1.形态：成虫长得像马鞭，尾巴钝圆，雄性向腹面卷曲，生殖系统均为单管鸡蛋：纺锤形，黄褐色，粗蛋壳，两端有透明盖子(非卵盖)2.生活史：成人寄生部位：阑尾(在肠壁上固定)也位于结肠、直肠、回肠感染期：感染期鸡蛋(粪便新鲜蛋没有传染性，需要在泥土中发育3-5周)幼虫直接从肠道发育成成虫感染途径：口服体内没有迁移过程3、致病性：机械损伤、分泌物刺激、组织液和血液摄取的昆虫，会使屏障粘膜组织变成充血、水肿、出血等慢性炎症，严重的情况下会导致贫血或直肠脱落4、诊断：粪检鸡蛋：生理盐水直接涂膜法、沉淀集水法、饱和盐水簿记聚合法鸡蛋小，容易用声音泄漏，需要连续检查3个涂层5、预防和治疗：苯并咪唑、苯并唑、反复治疗驱动(蛲虫)一.形式：1.成人：体积小，乳白色，实线形状；延伸头部末端(头部附翼)；嘴周围有三个小唇瓣。咽端形成食管球。雄性昆虫：后端卷曲“6”字形；单管雌性：长辐射形，尾端直；双管2.鸡蛋：无色透明，不对称三角形，d字，一边突出，一边更平。外：蛋白膜、果皮层、脂质层引起的蛋壳；鸡蛋：包含蝌蚪胚胎二.生活史：1.寄生部位：盲肠，结肠，回肠下段2，感染途径：肛门-手-口腔通路，接触或吸入，自我重复感染(逆行)；3.感染期：感染期鸡蛋4。雌性在交配后夜间肛门括约肌松弛时爬到肛门周产卵(雌雄交配后雄性迅速死亡)5。受精卵发育到感染期卵只需要6个小时。末日(唯一)宿主：人7。成虫寿命短(2-4周)三.致病性：1.雌性的特殊产卵习惯：肛门瘙痒和炎症失眠、烦躁、憔悴、痉挛等2.异位寄生：阑尾炎、泌尿生殖系统及骨盆的慢性炎症和肉芽肿局部肠粘膜损伤：消化障碍4.诊断：午夜肛门周围成人检查；从早晨开始虫卵(透明胶带法，棉棒棉签法)5.人气特性：分布在世界各地，城市比农村高，儿童比成人高，国内感染率高六、预防和治疗1、预防再感染2、驱虫剂：阿文达唑、甲苯咪唑、三苯脒或生理盐水灌肠3、肛周涂层蛲虫乳膏十二指肠钩端线虫和美国板线虫(钩端线虫)形式：1.成虫：活着的时候是粉红色，死后是灰白色。雌性：尾巴是圆锥形的。雄性昆虫：由两个对称侧叶和一个背叶组成的尾部扩张交易伞；1对发际线，3条咽腺十二指肠十二指肠虫美国十二指肠虫大小有点大，有点小姿态是“c”形，是“s”形嘴口袋侧面有两对钩腹部有一对板齿。关系伞延伸到平面圆形。背肋分支远端分支23近端分支22韧性可见长鬃，末端分离端封闭2.鸡蛋：椭圆形、无色透明、薄蛋壳，刚排出的蛋含有4-8细胞3.幼虫：杆状的cercariae :体壁透明，前面有钝圆，后面有尖孔Filiae:具有鞘、闭合孔、肠、穿刺效果的身体表面。第二，生活史成虫虫杆状思想思想真皮的血管，淋巴管右心肺气管颈部胃小肠成人1.寄生部位：肠(成虫附在肠粘膜，冷却血液和组织液，肠膜)2。感染阶段：历史上的cercariae 3。感染方法：皮肤、粘膜或口腔、胎盘4.幼虫转移：皮肤感染十二指肠十二指肠钩虫后，部分幼虫在组织中发育暂停或减慢，过了一段时间，小肠才会发育成成虫(可能有250多种)宿主：猪、兔子、牛犊、羔羊三、致病性(成人致病性)十二指肠虫：有十二指肠虫感染和临床症状及迹象。十二指肠虫的临床特点可以分为幼虫侵犯皮肤(或粘膜)的期间、肺转移期间、成虫寄生期间(此期间最危险)。幼虫：1.钩状皮炎(粪/丘疹):胎气、唾液、瘙痒、丘疹、水泡、继发性细菌感染形成脓疱等2.全身过敏和呼吸系统症状：钩状肺炎(出血性)咳嗽、咯血、发烧和大量感染会导致十二指肠性哮喘成虫：1.贫血(钩状最严重的致病性)低色素小细胞型贫血a .吸血鬼：用咬肠粘膜的钩子或板齿吸血。b .出血：吸入克罗谢血时，两条线分泌抗凝剂，防止伤口的血容易凝固。从自己被咬的部位粘膜伤口渗出的血量几乎等于吸血的量。c .蠕虫继续更换被咬的部位。原来伤口在凝固之前，可以持续渗透少量血液。d .昆虫活动会导致组织、血管损伤，还会导致血液流失。成语。胃肠功能障碍：黑本、柏树、血3.伊贺病：与缺铁有关婴儿十二指肠虫：发病年龄5-12个月嗜酸细胞增多，全身过敏症状四、实验诊断(粪便检查和钩蛋孵化标准)1、直接涂膜方法2、饱和盐水漂浮方法3、钩尾蚴培养方法4、痰检幼虫五、人气1，感染源：患者，昆虫2、人类粪便施肥、干燥作物、手足接触土壤3，敏感季节：夏天，秋天的清晨露水不干，久雨刚开，漫长的狗期春雨分布在世界各地，热带和亚热带地区特别广泛。六、防治：综合防治1、驱虫剂治疗：阿苯达唑、甲苯咪唑2，更正贫血：铁(VitC，铁，蛋白质补充)3、个人保护4、粪便管理Sto皮疹：或皮肤幼虫移动症(CLM):感染期间幼虫侵入人体的局部症状班乌吉线虫和马拉耶莱根(丝虫)生物寄生虫昆虫传播疾病一、形式1，成虫：乳白色，丝状线，光滑的身体，比雄性大的雌性，雄性的尾巴卷曲成圆形。存在于人的淋巴系统，引起淋巴丝虫病。临床上很难检测到。2，微丝蚴： (卵外是指随着卵内幼虫发育，包裹幼虫体表的外皮期间的幼虫)卵胎生幼虫，像蛇一样，头端硬，尖端尖，外在鞘内，身体有体核，头端核是头间隙，见于外周血和淋巴液中3.塞虫没有蛋形式：第二，生活史(中间宿主的幼虫发育和最终宿主人体内的成虫发育分两个阶段)鉴别要点Ban microfiliae马来微丝尺码比较大小尺寸姿态柔软，自然弯曲有硬的，大的和小的鞋跟头部间距短长度：1:1-2的宽度长，233601体核更圆，大小均匀，松散，清晰椭圆，各种大小，相互重叠，不易分辨。微核无两个。成人 microfiliae 香肠幼虫思想cercariae 成人蚊子上面蚊子胸肌蚊子嘴唇蚊子：棘球蚴只改变形状，没有数量变化。1.寄生部位：反氏-浅表及深层淋巴系统(下肢或阴囊等)马来语-肢体浅表淋巴系统2.感染阶段：历史上的cercariae 3。感染方法：蚊虫叮咬4.宗国宿主：人补充宿主：多种脊椎动物(马来)中，宿主：蚊子人是反世虫的唯一宗主。到目前为止还没有发现补充宿主5.夜晚的当前周期：微丝通常白天停留在肺毛细血管中，晚上出现在外周血中。这种微丝在外周血中夜晚多、白天少的现象称为夜晚的现在周期。ban microfiliae:10:00pm到2:00am maley microfiliae:8:00pm到4:00am三、致病性：主要是成人对淋巴系统损伤1.急性器官过敏反应及炎症：淋巴结炎、淋巴管炎、流火、单毒性皮炎、塞里虫热夜塞虫：急性精子炎症，附睾炎，睾丸炎慢性阻塞性病变：淋巴水肿和象皮瘤；乳糜泻；睾丸水痘的病原；隐性丝虫病3.微丝血症四。实验诊断：1.病因诊断： (根据在患者外周血、体液或活检中发现微绒毛或幼虫进行诊断)血液检查：夜间采血时，microfiliae(采血时间：下午9点至第二天凌晨2点):厚血膜，血膜法免疫检查抗原或抗体3。分子生物学诊断V.流行音乐：感染源：携带微型filiae的患者和有昆虫的人传播媒介：夜视镜- Culex pipiens，Culex pipiens；马来普拉斯-按蚊中国，按蚊嗜银易感人群：人群普遍易感丝虫病流行的两个因素：自然因素：有助于蚊子生长、繁殖、吸血的因素，例如温度、湿度、降雨量等社会因素：疾病的防治策略、重要性等六。预防和治疗：1.人口普查普奇，控制感染源：海军生(乙胺)盐；呋喃azone，ivermectin2灭蚊3动态监控吹：淋巴肿大、压痛、淋巴管瘤，在这个过程中，皮肤表面会出现一条离心力发达的红线塞里虫热：患者会出现局部症状，包括感冒、发烧和关节疼痛像丹毒一样的皮炎：四肢皮肤肿胀，闪闪发光，有烧灼般的疼痛和压痛上皮瘤：由于淋巴液沉淀的长期刺激，皮肤和皮下组织增殖，局部皮肤增厚，明显粗糙，像上皮一样变硬，形成更多永久性淋巴肉芽肿，因此称为上皮瘤。隐性丝虫病：也称为热带肺嗜酸细胞病(TPE)C.elegans(旋毛虫)人体和动物寄生虫病一、形式：1.成虫：线条小，细，乳白色，前面细，后面粗；雌雄生殖系统均为单管，卵胎生。雌性子宫长，中间充满卵，后段是幼虫。2.幼虫囊：纺锤形，与肌肉纤维平行，包含1-2只原曲幼虫，具有传染性。3.没有蛋，没有体外感染二、生活史特征：1.如果成虫或幼虫在同一宿主内，则不需要体外发育，但生活史的完成必须代替宿主2.人因吞下活毛虫包的动物肉和肉制品而感染(通过嘴)3.有很多补充宿主：猪、狗、老鼠、猫和熊、野猪、狼、狐狸等各种哺乳动物人可以是最终宿主和中间宿主。成人寄生在小肠，主要在十二指肠和工厂上。幼虫寄生在宿主的横纹肌上。感染阶段：带幼虫的包预防：不吃生肉。第三，致病性(旋毛虫的主要致病阶段)1.侵入期(长期)头指肠炎，空肠炎。2.幼虫履行时期(肌肉力量期)是指幼虫侵入肌肉组织，引起血管炎和肌炎的过程。患者全身肌肉痛，压痛，特别是腓肠肌，肱二头肌和肱三头肌疼痛。胶囊形成期对受损肌细胞修复过程的四、实验诊断1.肌肉活动组织检查的病原诊断(便于泄漏检测)免疫诊断ELISA检查。五、人气旋毛虫是人类和动物的寄生虫病。猪和老鼠的相互感染是人口旋毛虫流行的重要来源。猪是主要的动物感染源。鲜食品或半生猪肉感染旋毛虫的主要方法六、治疗原则1.病人首选的治疗方法是阿佩达唑和本兹米达唑，加强肉类卫生检查。3.改变不良的饮食习惯，不吃生肉或未煮熟的肉。改善养猪条件，灭鼠，改善环境卫生。C.C. elegans是同时寄生虫和机会病原蠕虫。1.形态寄生一代成虫只能看到雌虫，身体表水平，尾巴