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文档简介

体温单的绘制方法,1眉栏用蓝笔填写姓名、科别（病区）、病床号、住院号、日期、住院日期等项目。2日期栏1）入院第一日应写年、月、日，从第二页起每页第一日填写月、日、其余6日只写日，如在6天中遇到新的月份或年度开始时，则应填写月、日或年、月、日。2）用蓝笔填写住院日数，以患者住院当日为“1”，连续写至出院或死亡。,3.40-42横线之间,1）用红笔在40-42横线之间相应时间隔内靠顶格自上而下纵行填写入院、出院、死亡时间。时间书写位置是0：01-4:00写在上标时间“4”栏内，4：01-8：00写在上标时间“8”栏内，以此类推。2)患者如拒测或因外出进行诊疗活动以及请假等原因未测体温，在40-42横线之间用红笔纵行填写“拒测”、“外出”（以“”表示）、“请假”。前后两次体温断开不连结。,3)新入院病人：每日测2次T、P、时间：8am、4pm、连测3天（入院当天算一天）正常，第四天改为日一次，4pm；体温在39以上者，每天测6次温；成人体温在37.5-38.9、每日测四次温。体温恢复正常连续测三天日四次体温后改为每日测一次温；一般成人每天4pm测体温、脉搏一次。4)体温在39以上:体温在39以上（包括39）应有降温标志。物理降温前半小时后测得的体温，划在物理降温前体温的统一纵隔内，以红圈“”表示，并以红虚线与物理降温前体温相连，下一次体温应与物理降温前体温相连。,5)当脉搏与体温重叠在一点，如系腋温，先画蓝叉表示体温，在将红圈画与其外表示脉搏。6)患者体温突然上升或下降应予复试，复试符合，在原体温上方用蓝笔以一小写英文字母“”表示核实。7)如体温低于35，于35线处用蓝笔画一蓝叉，并在蓝叉处向下画箭头“”，长度不超过两小格，并与相邻温度相连。8)脉搏测不出，在体温单“36-34.5”之间，用红笔纵行填写“脉搏测不到”。,4.底栏各项,1）大便次数：每隔24小时填写前一日的大便次数，如无便记0；灌肠后的大便次数应于次数后加短斜线写“E”，如1E表示灌肠后大便1次，32E表示灌肠两次后大便3次；12E表示自解一次，灌肠后解两次；人工肛门或大便失禁用“”表示。2）摄入、排出液量记录前一日统计数字。3）尿量同上。如为留置导尿，则在此标记“C”。4）血压以“mmHg”为单位，患者新入院当天测量，上午入院的患者当天测两次血压，并两次血压都记录在血压栏内。5）体重以kg计数填入，凡因各种原因不能测
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