消化系统疾病与营养②38.ppt

胃病及营养(246页)，急性胃炎，急性胃炎，急性胃炎，严重症状，恶心，呕吐，上腹部不适。因为不洁食品中的细菌、特定毒素或理化因素导致胃粘膜出现病变。急性胃炎，1，原因症状消除治疗，卧床休息，患者有严重腹痛，腹泻等症状的话可以暂时禁食。2.补水由于呕吐腹泻、失水等原因，为了缓解脱水，加速毒素的排出，每小时注射约100 150毫升热水或低浓度橙汁一次。也可以使用口服补液盐溶液(ORS)。失水，酸中毒需要静脉注射葡萄糖盐水和碳酸氢钠溶液。3.流动饮食疗法患者在急性发作期间，可获得莲藕粉、米汤、美肝汤、恩水、新鲜果汁等少量清流食品。4、半流质和软食如果患者的状态好转，容易消化，提供不刺激的残渣半流质食物后，可以利用软食。5.少吃多吃，每天6-7次，每餐不到300毫升，要尽量减少胃肠负担。、慢性胃炎，1、排除急性胃炎的完全治疗原因，戒烟戒酒，避免对胃粘膜有害的食物和药物。积极治疗口腔、鼻腔、咽喉的慢性炎症。2.要增加蛋白质和维生素的摄取，就必须提供蛋白质和维生素丰富的食物，如动物间、鸡蛋、瘦肉、新鲜叶蔬菜。3.对酸性食品有合理选择胃酸多的患者，应禁食浓汤、浓鸡汤等酸性食物，避免胃酸分泌增加。胃酸分泌不足(如萎缩性胃炎)的患者，可以供应浓缩汤、鲈鱼汤、适量的糖醋食物，刺激胃酸分泌，帮助消化，增加食欲。4、少量多食有规律的定量饮食，避免暴饮暴食，一天可以吃4-5次容易消化半流食的食物或残渣少的年食。慢性胃炎：消化性溃疡，1，营养全面合理，提供足够的能量，提供适量的蛋白质，脂肪，碳水化合物和足够的维生素。营养素比例半流动期间为碳水化合物55%，蛋白质15%，脂肪30%。流通期间为碳水化合物60%，蛋白质20%，脂肪20%。2.机械和化学刺激太强的食物机械刺激会增加粘膜损伤，破坏粗糙的谷物、芹菜、韭菜、雪菜、竹笋、豆芽和油炸、生拌、油炸、烟熏、醋腌食品等粘膜屏障。化学刺激增加胃酸分泌，会对溃疡愈合不利，如浓汤、肉汁、msg、香料、辣椒、咖啡、浓茶、酒精饮料等。红薯、土豆、甜点心和糖醋食物等都是禁忌的。另外，要停用生葱、生大蒜、生萝卜等，防止产生气体，扩大肠胃。吃饭的时候，慢慢咀嚼，减少消化道的机械刺激，增加唾液分泌，起到中和胃酸的作用。3、定时定量，少吃多餐，每天5 7餐，每餐的量不够。少量多食能中和胃酸，减少胃酸对溃疡的刺激，有利于溃疡面愈合，更适合急性消化性溃疡。4、烹饪方法；烹饪重点病；吃的食物必须煮熟，煮、煮、热、热、软，煮、灸、灸、灸、灸、灸、灸，不要灸，选择烹饪方法。消化性溃疡，消化性溃疡(并发症处理)，(a)大出血显示为呕吐，黑色，提供冷美国和冷牛奶的等温热流动食物，以中和胃酸，抑制胃肠饥饿性收缩，有利于止血。(2)幽门障碍食物通过幽门阻塞时，会出现恶心、呕吐、疼痛等症状。完全闭塞的时候禁食，完全闭塞的话可以进入清流食谱。(3)急性穿孔急性穿孔是溃疡病的严重并发症，这时要严格禁食。在急性腹泻、1、急性腹泻期间，应禁食，完全休息肠道，如果失去太多水，应注入，弥补水分和电解质的损失。2.清淡的油类食品经过1-2d后或无需腌制即可供应清淡的油类食品，如米汤、蛋白质数、果汁、稀藕粉、薄面条汤等。以咸为主，少吃饭，每天吃6 7次左右。3、低脂或低脂残渣反流食物如果排便次数减少症状得到缓解，可以供应鸡蛋汤、粥、烂面条、面包、馒头等低脂或低脂残渣反流食物，以后增加干泥或鸡泥。4、低脂渣少的软食状态在恢复期更好，可以供应低脂渣莲子(如面条、粥、馒头、瘦肉泥等)，减少肠蠕动。暂时不用蔬菜、水果，在大便次数和形状正常化之前，不能利用芹菜、韭菜、豆芽。可以增加新鲜蔬菜汁、果汁以补充VitB2、c、无机盐。慢性腹泻，高蛋白、高能量、低脂肪残渣禁忌食物：火腿、香肠、培根等不易消化的肉；刺激性食物，如辣椒、烈酒、芥末、辣椒面；脂肪含量高的食物，例如脂肪、脆点心；粗纤维较多的食物有粗粮、韭菜、芹菜、芥菜、生冷果、凉菜等。便秘，(1)从痉挛性便秘中恢复1。请禁食烈酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食物。2.选择不含粗纤维的低渣食谱，先吃低渣半流食，禁食蔬菜和水果，以后换成低渣软餐。3.适当选择花生油、芝麻油、葵花籽油等维持食品。油具有滋润肠道的功能，脂肪酸促进肠运动，有利于排便；可以每天在l00g内控制。4.多喝开水和饮料，水和饮料可以保持肠道的粪便湿润，每天早晨空腹喝1 2杯开水或含蜂蜜的水等会很方便。5.吃琼脂产品，琼脂易于吸收肠道水分，大便柔软，体积增加，有利于排泄。(b)如果梗阻性便秘是畸形病变引起的，应首先治疗疾病，消除直肠癌、结肠癌等原因。对于不完全闭塞，可以考虑供应清油质饮食。食物仅限于供应部分能量，食物残渣最小化。能量和营养素的供应方式主要取决于肠外营养。(3)无力便秘1。增加高膳食纤维饮食，如粗制、皮肤科、新鲜蔬菜等。膳食纤维吸收水分，增加粪便体积，促进胃肠蠕动，提高排便能力。2.提供粗粮、酵母、大豆及其产品等维生素b丰富的食物，有助于促进消化液分泌，保持和促进肠蠕动，排便。3.高脂肪食物可以选择花生、芝麻、核桃、花生油、芝麻油、豆油等，每天总脂肪量达l00g。但是油炸、油炸、烤的食物