先天性心脏病患者的护理.ppt

先天性心脏病患者护理，Speaker:wpspowerpoint，情况介绍，1 .心脏胚胎形成2周时，形成4周开始间隔，形成具有循环作用的8周房室重科。1，解剖学和生理特性，2。心脏位置新生儿横行。心跳在4肋间锁骨中线外1 2厘米，2岁后逐渐转向麝香。心跳移至5肋间。3.心率，4。血压小，血管口径相对粗，动脉壁软，血压低，年龄大，倾向于越来越高。2岁以后收缩期血压约为80 mmhg(年龄0.27 10.67kPa)，舒张期血压 2/3，脐血管6 8周后完全闭合，韧带卵圆孔形成后5 7个月为止，解剖学上形成动脉导管闭合。大部分儿童在出生后的一年内被解剖学封闭。5.生后血液循环的变化，剧本介绍，血液循环，体循环，左心室，主动脉，全身动脉是毛细血管网，所有水平的静脉，上下静态，右心房(静脉血)，肺循环，右心室，肺动脉生长发育落后没有青色，肺动脉高压的话，有青紫噪音的部位：胸骨左边缘3，4肋间气味和收缩期噪音，P2抗。辅助检查1，x线检查左，右心室肥大肺动脉部分突出大动脉阴影小肺门舞综合征2，超声心动图，房间隔缺损，临床症状，肺循环充血：呼吸系统疾病易患，有时扩张的肺动脉压迫喉半神经，导致50体循环减少：生长发育不良一般无青紫，肺动脉高压伴清管。辅助检查1，x线检查右心房肥大肺动脉部分突出主动脉阴影小肺门舞蹈综合征2，超声心动图，动脉导管未闭，临床表现，无青色，肺动脉高压一般为青色，有时可扩张肺动脉压迫喉半神经引起的50肺循环充血：呼吸系统疾病身体循环减少：生长发育后易受噪声影响的部分：胸骨左倾2肋还会出现周围血管征象：毛细血管搏动，髓脉等1，x线检查，挤出左心室，左心房肥大肺动脉部位，主动脉弓放大肺门舞综合征2，超声心动图，手臂4重证肺动脉狭窄室间隔缺损大动脉乘右心室肥大，右左短路型先天性心脏病，征象最引人注目的是青瓷，嘴唇和手指a，右左分流型先天性心脏病，蹲伏现象减少，体循环阻力增加，右左分流减少。右左分流型先天性心脏病，缺氧发作意味着阵发性呼吸困难，严重的人突然晕倒，痉挛，甚至死亡。原因：肺动脉漏斗狭窄以肌肉痉挛为基础。心脏前区域轻微隆起，胸骨左边缘2 4肋骨之间2 3阶段收缩期喷雾噪声，噪声与狭窄成反比，P2减弱。右左分流型先天性心脏病，辅助检查1，x线右室肥厚型心肺功能2，超声3，心电图，并发症，左右分流肺炎，亚急性细菌性心内膜炎，心力衰竭右左分流脑血栓，脑脓肿，SBE，治疗点，内科治疗的目的是孩子们的，一般左右分流型和非分流型先天性心脏病的外科治疗大部分可以进行根治性手术。手术的适当年龄通常为4 6岁，分量较小的房间隔缺损和动脉导管未闭症儿童，可采取的心导管介入治疗，右左右右右右型先天性心脏病，大部分在2岁时施行完全标注术。严重的蓝色症，肺血管新生不良，首先要进行缓解分流。2岁时做选择性根治术回来，护理诊断及合作问题，回来后，护理措施，活动管理，合理饮食，预防感染，并发症预防，心理护理，健康教育，(a)活动管理1。评估儿童活动耐力活动之前：生命体征测定。活动中：密切观察缺氧的迹象。护理措施，活动后：立即测量生命体征。休息3分钟：如果呼吸或血压处于活动前的水平，脉搏不超过6次/分钟等生命体征的重新测量，则意味着活动适当。2 .根据评价结果制定适合儿童活动量的生活制度。3.有胳膊的四肢时，不要强行拉，要让孩子自然地蜷缩起来站起来。(b)营养满意，合理喂养1。提供高蛋白、维生素丰富、易于消化的食物、适量的蔬菜类纤维食品，确保大便顺畅。水肿的时候，应使用低盐或无盐饮食。2 .正确喂养时必须抱，斜抱间歇喂奶。每次喂奶的时候，要慢慢地，并细心耐心地喂，让乳头稍微大一点。如果需要，也可以在喂食前使用吸氧的滴管。饲料供应需要少量的多食。喂奶后取右边邻座，以免呕吐窒息。(c)预防感染与其他感染性疾病儿童隔离。病房里的空气新鲜存放，温度和湿度适中，随时增减衣服。做小手术(如拨齿或扁桃体切除术)时要预防感染。除了严重的心力衰竭外，必须按时接种疫苗。仔细观察儿童口腔粘膜、皮肤充血及破损情况，每天进行2次口腔护理。一旦发生感染，就要积极治疗。(4)并发症防治1。为了预防心力衰竭引起的肺炎，儿童应该卧床休息。病房和孩子安静，避免哭。严格控制输液量和速度。密切观察病情，出现心力衰竭的早期症状，应立即吸入氧气，报告医生，并根据心力衰竭进行治疗。2 .预防急性缺氧发作严格的活动管理，预防过度活动。哭、活动后、喂、排便时青紫或呼吸困难加重，观察是否出现突然昏迷、痉挛等脑缺氧。如果发现这一点，应将孩子放在膝盖胸部位置，吸入氧气，立即举报医生，同时准备普萘洛尔、吗啡等急救药品。3 .预防脑血栓fallot四肢的孩子必须为夏天、多汗、发烧或呕吐腹泻提供足够的液体，才能密切观察脑血栓是否有偏瘫及其他脑栓塞的迹象。一旦出现，立即报告医生，及时处理。健康指导会指导父母根据孩子的年龄适当地进行家庭护理，适当地喂养。建立适合儿童活动量的生活制度，合理安排儿童生活，把工作和休息结合起来。预防链球菌感染、上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎等，教室总结先天性心脏病分为左右分流型、右左分流型(法洛四联症病例)和非分流型。左右分流型先天性心脏病的主要临床表现为乏力、活动后促进空气、生长发育落后等进行性肺动脉高压的青紫；法