小儿推拿PPT.ppt

儿童推拿TuinaofInfantsandChildren，枣庄市中医医院针灸推拿科柴一峰，概述了推拿疗法是人类最古老的治疗方法，又是一门年轻有前途的医疗科学。 替代药物的物理疗法，其特征是不使用药物，不使用器械，或使用简单的器械，只要医生双手，根据病情，用不同的方法，在人体的一定部位和穴位进行操作，通过沟通、调节血气，消除障碍，促进身体的自然抗病能力根据采用手法，分为大人和孩子的推拿方式。 推拿疗法经济简便，容易掌握，无痛苦，治疗效果好，多快满足省的要求，值得推广。 机制是： (1)儿童皮肤天生喜欢接触，良性抚摸有利于发育和身心健康(皮肤饥饿)；2 )手法治疗具有调理作用。 儿童生理：脏腑柔软，形气不足，生机旺盛，发育快，是幼稚的阳体，纯阳体。 儿童病理：抵抗力弱，易发病，感染快，治疗容易迅速恢复。 儿童发病以外的感染症和饮食内伤很多。 解表(开天安门、押坎宫、运太阳、风池)清热(清天河川、退六腑、押脊)消导(押脾经、推拿板门、推拿中枢、推拿天枢)，小儿按摩的特征，(1)有特定的穴位：点、线、面状穴位。 多数穴位为儿童特有，多分布于双肘以下，便于临床治疗。 (二)百脉集中在两掌上，操作时揉惯左手(3)手法操作步骤：先头面、次上肢、次胸腹、次腰背、次下肢。 由于儿童的生理病理特征，其治疗(包括技术、穴位、操作次数和时间)也与成人推拿不同，强调其手法特别轻快平静。 推拿次数的推拿速度是，每个穴位200300次，一次治疗大约需要10到15分钟，每分钟200次左右。 推拿次数与年龄病情成比例。 所以推拿三字经有“大三万”、“小三千”、“婴儿三百”等加减良等说法，年龄大，病情加重的方法时间长，手法重。 年龄小或病情轻的人，按的时间短，手法轻，每天一次，重症一天两次。 注意事项1 .术前准备润滑剂(例如滑石等)，洗手缩短指甲。 2 .推拿室要保持一定的温度，不要过冷过热，空气必须流通。 寒冷季节，医生要注意双手太冷，以免给患儿带来恐惧，操作困难，治疗后要避免感冒，避免被感冒袭击，病情恶化。 3 .患儿姿势适当，最后采用操作时不易引起患儿恐怖和哭泣的手法，最后采用刺激性强的手法，以使儿童的哭泣不影响治疗，例如勒、取、捏等手法。 4、操作手法很重要，要抓紧临床治疗，需要熟练的手法，在辩证治疗的精神的基础上，灵活地应用这些手法，可以取得良好的效果。 作为推拿医生，不仅要有一定的医学理论知识，而且要加强手法练习，达到均匀、软、渗透、持续、有力的要求。 人体各部分的穴位一般分为点、线、面三种。 和大人不一样。 1、点状：用人体的某些部位和经络穴位、推拿、拿着、点、印章等手法治疗的东西叫“点状”穴位。 例如，敲小心、擦两马等洞。 2、线状：人体某一部位的两点的中间连接，这个长的穴位，是用按、打、抬、捏等手法来的，叫做“线状”穴位。 推后背，引银河水，引六腑。 3、面状：人体的某些部分和经络穴位(面积大的穴位)通过推压治疗的“面状”穴位。 八卦、板门等洞。 小儿按摩的穴位分型、按摩方法，常用的方法有按、取、揉、按、揉、捏、捏等方法。 1、推定法：大拇指、饮食、中指的手指面向同一方向移动叫做推定法。推定法主要有“直按、旋转按、分按”三种。 “直按”用表皮操作，不要按皮下组织。 “直压法”经常用于“线状”穴位。 “旋转推法”主要用于手的“面状”穴位。 “推开”可以像直线一样或像圆弧一样弯曲。 比如，按三关，按肚子和阴阳。 运法把大拇指和中指的手指端部在治疗部位形成弧和环称为运法。 也有人称之为运推法。 是推定法的一种。 2 .拿法：用大拇指和吃饭、中两指相对用力(或用大拇指和剩下的4根手指相对用力)，提起一定的部位和穴位，做成坚固的、松弛的旋钮。 拿法的动作缓慢而一贯，不断续的力量轻而重，不能突然用力。 “拿法”刺激强，多用于缓解痉挛等急救。 一般用于“点状”的穴位。 揉法是指肋面、鱼的时候或手掌，作用于一定的部位或穴位，揉成环状。 一般每分钟揉120-160次。 “推拿法”分为“手指推拿法”、“手掌推拿法”和“鱼际推拿法”。 多被用于“点状”穴位。 例如，揉二马、外勤宫等的洞。 4 .按法是用手指或手掌按住小儿的一定部位和穴位，慢慢用力按下，“按下并留下按”。 主要有“拇按法”、“中指按法”、“掌按法”三种形式。 “推拿法”是刺激很强的手法，经常和“推拿法”组合应用，构成“推拿”复合手法。 所谓“推拿”，是先按下揉，或者边按边揉。 揉三里脚。 5 .擦法：用手掌、鱼际、食、中指两根手指的肋面向一定部位用力，进行往返的直线擦动。 有“手指擦法”、“鱼际擦法”、“掌擦法”。 摩擦时上下方向和左右方向都直线往返，不可倾斜的往返距离长。 用力的部分请贴紧皮肤，但请不要强行施加压力损伤皮肤。 横擦腰仙部。 6 .摩法是将食指、中指、无名指和小指的腹或手掌面放在一定部位，用腕关节活动前臂，顺时针或逆时针抚摸成环状。 频率是每分钟120次的运动。 揉肚子。 7 .印章法用右手食指或中指弯曲，在手指关节背面印章穴位。 用于“点状”的穴位。 比如说，小心。 8 .旋钮法用指甲用力按穴位。 使用勒紧方法时，用指甲垂直地用力按压刺，不要刮伤皮肤。 “捏法”是强烈的刺激手法之一，是点状穴位上常用的“指针”法。 勒紧后，常用拇指揉法，缓和局部不舒服感。 比如，摘五指节。 9 .压迫法用大拇指、食指、中指三个手指轻捏肌肤，作用于背部的正中间，也被称为“压迫背部”。 从“长强孔”到“大椎孔”成一条直线的操作时请从下往上捏。 按住后背的话，有大拇指在前面，食指在后面的两种方法。另一种是大拇指在后面，饮食和中指在前面。 捏后背时每捏三次，就把皮肤拉起来，可以说是“捏”，也可以说是“捏”。 例如，握紧脊、常用穴位、五经孔，(1)位置：五指掌侧末节罗纹面母指(桡骨侧缘)食中小指、脾土、肝木、心火、肺金肾水(说明：脾经位于拇指桡侧缘，补偿脾经时拇指稍微弯曲，从指尖按到指根) (2)要点：从手指端按到指根(3)注意事项：肾没有实证，仅补充脾是不够的。 不应该弥补清心，不应该弥补肝脏，只是弥补肺部被娇惯了。 应该弥补清心。 (4)主治医生：弥补本脏器病变，弥补其不足，漏六腑；(1)位置：大肠食指桡骨侧小肠小指尺侧胃拇指掌侧二指节膀胱第五掌骨和指骨的尺侧胆和三焦无特定部位(2)要点：向指根方向推就能弥补，相反(3)注意事项：大肠虚寒：使用补法。 大肠湿热：腹泻法(有效30分钟)。小肠：腹泻法，清下焦湿热，利尿。 胃：清法，食滞中焦。、小天心：位于手掌根部，与大鱼之际小鱼相接，距大陵孔约0.5英寸。 主要原因有痉挛、排尿不能、高热神经晕厥、疼痛、风湿性心脏病等。 揉法和捏法。 内八卦：位于手掌面，以手掌心(劳宫孔)为中心，以从中心到中指根横条纹内的2/3和外的1/3的边界点为半径，画一个圆，八卦孔在这个圆上。 分为干宫、坎宫、戈涅宫、震宫、孙宫、离宫、坤宫、冢宫八宫。 南(中指根下)是离宫，北是坎宫，东是震宫，西是兑换宫，西北是干宫，东北是戈涅宫，东南是孙宫，西南是坤宫。 具有广阔的胸利横膈膜、理气化痰、停滞消化作用。 主要用于痰结咳嗽、乳食内伤、腹部膨胀、呕吐等症状。 用运气法操作。 内劳宫：【位置】掌心、屈指时、中指、无名指的边缘之间。 【主治医生】发烧、口渴、口内炎、牙龈糜烂、虚热、多梦、失眠、盗汗等。 【临床应用】揉内劳宫善清心经，常配合清心经、清天河川水、推脊柱等。 在水底捞月净化阴郁的内热，总是配合着清天的河水，两人一起骑马等。 运土入水，运水入水：【位置】从掌面，大拇指根到小指根，沿着掌缘画弧。 【操作方法】运法：在大拇指或中指的端部从大拇指的根部沿着手平的边缘，通过板门，鱼时运到小指的根部，运土，运水，边运水边进入土中。 【功能】运土入水：清热化湿、利尿止泻。 航运：健脾助运，润燥通便。 小横条纹：小指和手掌边界上的横条纹。 可以用大拇指指甲或大拇指一侧按。 主要用于脾胃热结、口唇破烂、腹部膨胀等症状。 操作：用拇指或中指端部搓揉，约揉100300次。 主治医生：支气管炎、百日咳、肺炎等。 位置：手腕背侧，手腕横纹的中央。 操作：用大拇指或中指的边缘揉。 揉约50100次。 主治医生：腹痛、感冒、感冒等。 外劳宫：手背中央和内劳宫的对置部。 主治医生：感冒、腹痛、腹部膨胀、腹泻、肠鸣等。 善治寒证，经常和三关合作。 五指节：位于拇指间关节背面横纹和食、中、无名、小指近位指间关节背面横纹。 可以去除风化痰，清醒人事，通关横膈膜闭塞。 推拿方法的操作。 两人骑马：在手背的第四、第五掌骨的小头之间。 利尿通淋、清神、顺气散结。 本穴为滋阴要穴，可治疗所有阴虚证，可与补肾经、水底捞月等并用。 在本穴治疗久喘久咳证时，经常揉中，揉小横纹，揉肺允，并用补肾经等。 端正：位于中指指甲根两侧的红白肉，桡侧称为左端正，带升阳止泻的尺子侧称为右端正，可屏气。 主治医生：高热痉挛、疥积、消化不良、呕吐。 老龙：这个洞在中指背上，靠着指甲，相隔一寸左右。 如果孩子死于突然的暴风雨，那导航的威灵二孔。 不醒，即掐住这个洞，不知道疼痛，很难治。 头面四大孔Mainfourpointsofhead的主治医生：感冒、头痛、眼病等，天安门(拥挤竹) tiaenvironmental，位置从两眉之间到刘海，两拇指从下向上交替推。 推了24次，说打开天人一个人的入口，打开天门。 康宫kan从眉毛到眉毛的前端躺着。 要点用大拇指腹沿眉毛上缘向两侧按至眉毛前端，一般按24次，按阴阳，使阴回阴位，阳回阳位。 位于太阳太阳，颞侧凹陷。 要点用双手大拇指把腹压在两侧侧头部的太阳穴上，做缓慢的轮的运动，补充眼睛方向的运动，把耳朵方向的运动作为腹泻。 通常每24次、3次轻轻点击一次。 左边是太阴，右边是太阳。 位于耳后高骨Erbeigaogu，耳后高骨下凹陷，揉拇指或中指端。 推拿三旋钮一次，三到五次。 止泻四法(龟尾七节，腹揉脐)、龟尾Guiwei，位置尾椎骨端点用大拇指端或中指端揉(次数) 100至300次。七节骨qigu，位于第四腰椎至尾椎骨端(长强)成一条直线。 要点将拇指桡骨的侧面或食、中指的面从下向上或从上向下按，分别称为七节法(补法)和七节法(腹泻法)。 (次数)一百到三百次。 腹部Fu，位置脐周腹部。 要点沿着肋弓边缘向两侧推，用推着腹、阴和阳的手掌或四指摩按摩腹(顺时针腹泻，逆时针补充)。 (次数)分100到200次按摩肚子是5分钟。 脐Qi，位置脐。 要点用中指端部或手掌根揉脐指摩或掌摩用被称为脐的双手大拇指和饮食、中指抓住脐的颤抖，取腹角止腹痛。 天枢：脐旁开2英寸，治疗腹泻和便秘，具有双向调节作用。 门穴menxue，天安门，(1)从位置二眉之间一直持续到刘海之间。 (2)点拇指从下到上交替按压。 向上推24次，打开天人一体型的门户。 (3)打开经孔，启发智力，感觉头痛，打开脑门，(1)位置：前的发情中间直立2英寸，百会前的骨头凹陷。 (2)要点：拇指从前向这个孔交替推着(门没有关的时候，只推到边缘)门。 或者把掌根放在额头上，饭中自然地把三根手指放在22239门孔上揉。 (3)功能：摩法能促进大脑发育，治疗头痛，震动风，吓人，治疗鼻塞，如果有高烧，就能冷却降温。 (2)要点：手指端部搓揉，用被称为板门或运输板门的按压方法从指根按压手臂的横条纹，板门按压横条纹，相反横条纹按压板门。 (次数)一百到三百次。 (3)主治医生：1.推拿板门脾和胃、消化停滞，能运送上下气。 多用于乳食停滞、食欲不振、嗳气、腹胀、腹泻、呕吐等症状。 关上木板门治晕车。 2 .板门可以朝着横纹止泻，横纹可以朝着板门止吐。 板门：脾胃门，板门孔操作，111112222222222222 (2)要点：拧紧大拇指甲，拧紧两门这一大拇指峰揉，揉两门。 (次数)拧5次，揉100到500次。 (3)主治医生：是揉两门出汗、退热平喘、出汗的有效方法。 揉时多用点力，加快速度，用于感冒的外感。 箕门：水道门，(1)位置：大腿内侧，从膝盖上缘到腹股沟成一条直线。 (2)要点：饮食、中指从膝盖内上缘笔直推至腹股沟处，推箕门。 (次数)一百到三百次。 (3)主治医生：具有较好的利尿作用，用于尿闭、排尿红涩、尿闭、腹泻(利尿和大便)。前臂三孔Threepointsofforearm，三关三关，(1)位置：前臂桡骨侧，从阳池到曲池成直线(2)要点：用拇指桡侧面或食、中指指腹按肘，按三关(次数) 100到300次(3)主要是3333 (操作：把饭、中指的腹部从胳膊按到肘上，用叫做清天河水的饭和中指浇水从总筋上落下，一起弹琴，到达洪池的同时，一边用口吹气一边吹，说马过天河。 (次数)一百到三百次。 (3)主治医生：所有热症(虚热，实热)1.清天河水性稍凉，比较温和，清热不伤阴部。 2 .打过马的银河，多用于实际的发烧、高热等疾病。 六腑Liufu，(1)位置：前臂尺侧，从阴池到肘成一条直线。 (2)要点：用大拇指面、食、中指面从肘推到胳膊上，退六腑。 (次数)一百到三百次。 (3)主治医生：的切实热病。 解热力强。 小儿推拿背穴位，天柱骨，位置：天柱骨在脖子后面从正中向大椎穴成一条直线。 操作：按天柱骨：拇指桡骨(ro )侧或食，中两指(沾水或其他介质后)，从上向下，向一个方向快速按压。 次数： 50-100次。 功能：防止逆流呕吐，祛风散寒。主治医生：恶心、呕吐、发烧、脖子痛、喉咙肿痛。 代替四种手法。 脊、压迫脊：方向从下到上，从臀部到颈部大椎孔。 三指挤压法：双手腕关节稍微伸长，大拇指触到皮肤，吃饭时将两指放在大拇指前面的皮肤处，用三指捏住皮肤，捏住两手交替前进。 一般捏35次，以皮肤稍微变红为度。 抓住一次之后，经常抓住三次，再往上抬一次，这叫“三次抓住”。 压倒背部不仅能用于