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文档简介

重症患者压疮护理体会,2016.04.28张晓飞,重症 患者的特点,重症患者病情危重，因各种原因引起全身营养不良、贫血、水肿、应用血管活性药物、被迫姿势体位、偏瘫、血液循环障碍、意识不清、焦虑、精神失常、多汗、大小便失禁、长期卧床以及局部皮肤的摩擦和剪切力作用等很容易发生压疮压疮的发生不仅给患者带来痛苦，加重病情，增加经济负担，延长疾病康复时间，严重者可因继发感染引起败血症而危及生命,压疮分期,可疑的深部组织损伤期（Stage )期（Stage )期（Stage )期（Stage )不明确分期,危重患者压疮护理的难点,体位30 失禁性皮炎与压疮？特殊部位与医疗器械,体位30 ,床头抬高30-45 （VAP预防规范）90 侧卧位俯卧位半坐卧位强迫卧位【对策】气垫床、体位变换、防护器具、湿性敷料、微环境,间歇充气床垫,靠垫,护理措施落实,正确翻身和移动病人:抬高病人再移动,不要将病人在床单上拖拉.使用床单翻身保持床单位的清洁干燥皮肤可使用润滑剂.（赛肤润）抬空足跟,使用踝和足跟保护垫保护性敷料的使用:3M透明敷贴水胶体敷料皮肤保护膜,失禁性皮炎潮湿较干燥的皮肤发生压疮的几率高出5倍,潮湿、失禁的护理措施落实,用中性清洗剂温和的清洗皮肤大便收集袋的使用留置导尿,吸水性尿布尿垫的使用,（尽量避免使用尿不湿,以免霉菌感染）皮肤保护膜粉的使用,特殊部位与医疗器械,发生在非受压部位张力性水泡明显无法解除【对策】及时发现预防为主保护泡皮营养支持（皮肤营养缺
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