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文档简介

肿瘤标志物（一） tumor markers,爱之七,1.肿瘤标记物的定义2.临床中常见的肿瘤标记物3.具体肿瘤对应的标记物4.看到TM我们应该怎么办,CA242,CA242(O20Um1)：唾液酸化鞘糖脂抗原，CA242抗原决定簇表达在唾液酸化的路易抗原(CAl99)的Sialy lewis(sLea)黏蛋白上。对胰腺、胆道肿瘤诊断较CAl99更具特异性。,CA242,对胰腺癌灵敏度7080，特异性90；结直肠癌阳性率85，特异性87；胃癌44。卵巢癌、子宫癌、肺癌、头颈部肿瘤均高于CA50。 主要相关肿瘤：胰腺癌、胃、结肠癌。 其它相关肿瘤：肝癌、食管癌、肺癌。 其他影响因素：良性胃肠疾病如胰腺癌、肝炎、肝硬化患者会有所升高。,CA724,CA724(O6Um1)：肿瘤相关糖蛋白，分子量20万100万， 主要相关肿瘤：胃癌的最佳肿瘤标志物之一。是乳腺癌、胃肠道癌和卵巢癌的肿瘤标志物。,CA724,胃癌敏感性48，特异性近100，浓度与肿瘤扩散相关，与CAl99、CEA联合，可提高胃癌阳性检出率。卵巢癌阳性率448，黏液性卵巢癌增高明显。 其它相关肿瘤：对其他胃肠道癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌等也有不同检出率。 其他影响因素：良性疾病对CA72-4影响较小,CA50,CA50正常25Uml,是广谱的肿瘤标志物。 主要相关肿瘤：胰腺和结、直肠癌的标志物。 其它相关肿瘤：胃癌、胆囊癌、肝癌、肺癌、肾癌、卵巢癌、子宫癌、乳腺癌、膀胱癌、黑色素瘤、淋巴瘤等。其他影响因素：萎缩性胃炎、肝硬化、胰腺炎、自身免疫性疾病、溃疡性结肠炎和肺炎发病时，CA50也会升高。,蛋白类标记物,CYFRA21-1,是一种新的检测肺癌的肿瘤标记物，尤其对非小细胞肺癌的诊断具有重要价值,特异性达87%。Cyfra21-1对鳞癌敏感性765，腺癌478、小细胞肺癌(SCLC)421。在肺鳞癌：I期60、期888、期80、期100；对鳞癌敏感性高于SCLC。,腺癌的敏感性754，准确性781。Cyfra21-1+CAl99肺癌诊断敏感性76，特异性96。恶性胸水Cyfra21-1敏感性78，特异性80。间皮瘤Cyfra21-1，敏感性875，特异性CEA31。 血清CYFRA21-1浓度及敏感性随病情进展而升高，从组织学角度看，CYFRA21-1对鳞癌的敏感性高达76.5% 可以很好地区别肺鳞癌和良性肺部疾病，且其浓度高低与肺鳞癌分期密切相关。,另外，CYFRA21-1与CEA联合测定可将肺腺癌的检测敏感性提高到55%。 主要相关肿瘤：肺鳞癌、宫颈癌、食管癌。 其它相关肿瘤：膀胱癌、头颈部肿瘤如鼻咽癌、卵巢癌、
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