2-阴阳学说授课

中医药学基础,第二章阴阳五行学说,五行的基本概念五行学说的基本内容五行学说在中医学中的运用,阴阳的基本概念阴阳学说的基本内容阴阳学说在中医学中的运用,阴阳五行学说教学目标,了解阴阳五行学说的形成熟悉阴阳五行学说在中医学的应用掌握阴阳五行学说的变化规律及相互关系,第一节阴阳学说,一、阴阳的基本概念二、阴阳学说的基本内容三、阴阳学说在中医学中的运用,一、阴阳的概念,“阴阳者，万物之能始也”。“天地合而万物生，阴阳接而变化起”。,阴阳：对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方的概括最初含义：日光的向背向日为阳，背日为阴,阴阳的属性特征,从事物运动变化看阳阴活动的沉静的功能的物质的亢奋的抑郁的,从事物属性看阳阴天火男地水女,中医学中的阴阳是常识概念、哲学概念和医学概念三者的综合,阴阳的特性,2、普遍性(广泛性)“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”,天和地上和下冷和热,1、相关性（关联性）同一范畴、同一层面,阴阳的特性,3、相对性阴阳属性不是绝对的,阴阳的可分性；,“阴中有阳，阳中有阴”,昼夜阴阳图,午卯酉子,上午,下午,前半夜,后半夜,阴阳的特性,3、相对性,4、规定性（绝对性）前提不变的条件下，阴阳属性是不变的,寒阴热阳,1.阴阳的可分性；2.一定条件下相互转化；3.划分前提改变,“水火者，阴阳之征兆”,二、阴阳学说的基本内容,1对立制约相互抑制、排斥和制约的关系,病理：“阳胜则阴病”“阴胜则阳病阴虚则阳亢阳虚则阴盛,生理：“阴平阳秘，精神乃治。”,2互根互用指对立双方相互依存、相互为用a、阴或阳任何一方不能脱离对方而单独存在（相互依存）b、阴阳之间相互促进,“阴根于阳，阳根与阴”,二、阴阳学说的基本内容,气,血,气,气可生血,行血,气可,气可,摄血,血可,血可,载气,养气,阴阳互藏,2互根互用,病理：,“孤阴不生”、“阴阳离决“独阳不长”精气乃亡”,二、阴阳学说的基本内容,二、阴阳的基本内容,3消长平衡始终处于此消彼长、此长彼消的运动变化中对立制约消长互根互用整体平衡,阳长阴消,阴长阳消,二、阴阳的基本内容,3消长平衡a、阴阳对立关系的彼此消长此长彼消此消彼长b、阴阳互根关系的彼此消长此长彼长此消彼消,二、阴阳的基本内容,3消长平衡“阴胜则阳病，阳胜则阴病”“阳消阴长，阴消阳长”“精气两虚”、“气血两虚”“阴阳互藏其宅，故伤其阳即及其阴，伤其阴亦及其阳”,4相互转化是指阴阳双方在一定条件下可向各自对立面转化内在依据：阴阳互根互用发生的条件：极限阶段“重”“极”“甚”转变方式：渐变：季节交替、昼夜交替突变：炎热之季突降暴雨天气转凉,“物极必反”“重阴必阳”“重阳必阴”,二、阴阳学说的基本内容,阴阳互根,阴阳对立,阴阳转化,阴阳消长,阴阳变化规律,二、阴阳学说的基本内容,阴阳对立阴阳互根,阴阳消长阴阳转化,阐明事物的对立统一关系,促进事物的运动与发展,二、阴阳学说的基本内容,三、阴阳学说在中医学中的应用,说明人体的组织结构生理功能病理变化指导临床实践（诊断、防治）“善诊者，察色按脉，先别阴阳”素问,三、阴阳学说在中医学中的应用,1说明人体组织结构内经“人生有形，不离阴阳”。,阳阴部位：上下表里背腹脏腑：六腑五脏经络：行于四肢外侧的经脉阳行于四肢内侧的经脉阴,五脏,化生贮藏精气，以静为主,六腑,受盛传化水谷，以动为主,阳,阴,心肺,肝脾肾,心阳中之阳,肺阳中之阴,肝阴中之阳,脾阴中之阴,肾阴中之阴,脏腑阴阳分类,三、阴阳学说在中医学中的应用,2概括生理功能物质是属于阴，功能属于阳；,促进物质功能阴化生阳,三、阴阳学说在中医学中的应用,3阐明病理变化分析病因的阴阳属性分析病理变化的基本规律“阴阳失调”阴阳平衡打破,阴阳失调,阴阳偏盛,阴阳转化,阴阳偏衰,阴阳互损,阴阳格拒,阴阳失调,阴盛,阴阳偏盛,实寒证（阴胜则寒）,阳盛,实热证（阳胜则热）,阴虚,阴阳偏衰,虚热证（阴虚则热）,阳虚,虚寒证（阳虚则寒）,阴不制阳,阳不制阴,阴阳对立制约,阴阳失调,阳损及阴,阴阳互损,阴损及阳,阴阳两虚,阴阳转化,阳证转化为阴证,阳证转化为阴证,阴阳格拒,阳盛格阴,阴盛格阳,真热假寒,真寒假热,阴阳失调病理图,三、阴阳学说在中医学中的应用,4指导疾病诊断分析四诊资料色泽声息症状脉象概括疾病证候阴寒虚里阳热实表,三、阴阳学说在中医学中的应用,5指导疾病防治指导养生养生的根本原则“法于阴阳”“春夏养阳”“秋冬养阳”确定治疗原则归纳药性：,调整阴阳,阴盛,阴阳偏盛实证,实寒证寒者热之（热性方药）阴病治阴,阳盛,实热证热者寒之（寒性方药）阳病治阳,阴虚,阴阳偏衰虚证,虚热证补阴（阳病治阴）“壮水之主，以制阳光”,阳虚,虚寒证补阳（阴病治阳）“益火之源，以消阴翳”,实则泻之,虚则补之,治疗原则,三、阴阳学说在中医学中的应用,5指导疾病治疗指导养生确定治疗原则归纳药物性能四气：寒凉阴；温热阳五味：辛甘淡阳；酸苦咸阴升降浮沉：升浮阳；沉降阴,第一节阴阳学说,学习要求了解阴阳学说的形成熟悉阴阳学说在中医学的应用掌握阴阳的相互关系（阴阳学说的内容）,思考题,一、单项选择题1、阴阳的概念是：（）A、指日光的向背，向日为阳，背日为阴B、代表白昼和黑夜C、相互对立的两个事物D、相互关联的事物和现象对立双方属性的概括2、下列哪种情况不能构成阳阳关系？（）A、寒与热B、动与静C、上升和外出D、表与里3、事物的阴阳属性是：（）A、绝对的B、相对的C、统一的D、平衡的,4、不属于阴的是：（）A、物质的B、内在的C、静止的D、轻清的5、不属于阳的是：（）A、明亮的B、外在的C、运动的D、重浊的6、阴阳学说认为，事物的发展变化，主要是由于阴阳之间的：（）A、制约和消长B、互根互用C、相对平衡D、相互转化,7、某些急性热病，在持续高热的情况下，突然出现体温下降，四脚厥冷，脉微软绝等症象，这种现象用阴阳学说解释就是：（）A、阴阳的对立制约B、阴阳的互根互用C、阴阳的消长平衡D、阴阳的相互转化8、健康人体的阴阳关系可以概括为：（）A、阴阳相互制约B、阴阳互根C、阴阳相互转化D、阴平阳秘9、用阴阳学说说明人体的组织结构，不属于阳的是：（）A、头面部B、腰背部C、腹部D、体表10、用阴阳学说明人体的组织结构，不属于阴的是：（）A、五脏B、六腑C、津液D、血,11、阴阳学说认为，疾病发生发展的根本原因是（）A、阴阳偏胜B、阴阳偏衰C、阴阳互损D、阴阳失调12、属阴阳偏胜的病理是：（）A、阳虚则寒B、阴胜则寒C、阴虚则热D、阳损及阴13、下列哪一项不属于阴阳偏衰的病理？（）A、阴损及阳B、阳损及阴C阴阳两虚D、重阴必阳14、阴虚可以导致阳虚，阳虚也可以导致阴虚，这是因为阴阳之间是：（）A、对立制约的B、互根互用的C、消长平衡的D、可以转化的,15、“阴病治阳”的治法适用于：（）A、阴的绝对亢盛B、阳的绝对亢盛C、阴虚而致阳亢D、阳虚而致而致阴盛16、“阳病治阴”的治法适用于：（）A、实热证B、实寒证C、虚热证D、虚寒证17、说明阴阳互根互用关系的是：(）A、孤阴不生，孤阳不长B、阳平阳秘，精神乃治C、阴胜则寒，阳胜则热D、阳胜则阴病，阴胜则阳病,18、阴阳学说认为，治疗疾病的基本原则是：（）A、寒者热之，热者寒之B、壮水之主，以制阳光C、益火之源，以消阴翳D、调整阴阳，恢复其相对平衡19、属于阳的药味是：（）A、酸B、咸C、淡D、苦20、属于阴的药味是：（）A、辛B、甘C、淡D、苦,二、多选题1、属于阳的有：（）A、运动的B、湿热的C、明亮的D、向外的E、上升的2、属于阴的有：（）A、静止的B、寒冷的C、晦暗的D、内守的E、下降的3、阴和阳的相对属性引入医学领域，属于阴的有：（）A、凝聚B、下降C、外出D、滋润E、抑制4、阴和阳的相对属性引入医学领域，属于阳的有：（）A、推动B、温煦C、升发D、濡养E、兴奋,5、事物的阴阳属性是相对的，这种相对性主要表现在：（）A、阴阳的相互对立B、阴阳互根互用C、阴阳消长平衡D、阴阳可以互相转化E、事物的无限可分性6、阴阳的对立制约，可体现于：（）A、四季的变化B、昼夜的变化C、动极者，镇之以静D、阴胜则阳病E、阳胜则阴病,7、阴阳的互根互用，可体现于：（）A、气与血B、兴奋与抑制C、推动与温煦功能D、物质与功能8、用阴阳学说说明人体的组织结构，属于阳的有：（）A、体表B、上部C、背D、上肢E、心肺居上9、用阴阳学说说明人体的组织结构，属于阴的是：（）A、体内B、下部C、腹D、下肢E、肝肾位于下,10、属阴阳失调的病理有：（）A、阳胜则热B、阴胜则寒C、重寒则热D、阴虚则热E、阴阳互损11、属阴阳偏衰的病理有：（）A、阴虚则热B、阳虚则寒C、阴盛则寒D、重热则寒E、阴阳互损12、属阴阳偏胜的病理有：（）A、阴胜则阳病B、阳胜则阴病C、阴盛格阳D、阳盛格阴E、阴阳互损,13、阴阳偏胜的治疗，可应用下列哪几项原则和方法？（）A、调整阴阳B、实则泻之C、虚则补之D、寒者热之E、热者寒之14、阴阳偏衰的治疗，可应用下列哪几项原则和方法？（）A、调整阴阳B、实则泻之C、虚则补之D、阴病治阳E、阳病治阴15、用阴阳来概括疾病的临床表现，属于阴的有：（）A、沉静少言B、形寒怕冷C、呼吸微弱D、语声低微E、脉数,17、用阴阳来概括疾病的临床表现，属于阳的有：（）A、躁动不安B、发热C、呼吸气粗D、语声高亢E、脉沉迟18、属于阳的药味有：（）A、辛B、甘C、苦D、酸E