卫氏并殖吸虫(肺吸虫)

.,教学课题：并殖吸虫（肺吸虫）,教学目标：1.掌握卫氏肺吸虫成虫、虫卵和斯氏肺吸虫童虫形态，生活史和致病作用。2.熟悉并殖吸虫的实验诊断。3.了解并殖吸虫的流行情况及防治原则。教学重点：虫卵形态、生活史特点、致病性教学难点：致病机制,.,卫氏并殖吸虫（肺吸虫）,一、形态1.成虫：外形、吸盘、生殖系统的特点。,.,.,卫氏并殖吸虫活体,.,.,卫氏并殖吸虫活囊蚴,.,卫氏并殖吸虫囊蚴内幼虫孵出,.,2.肺吸虫卵：口诀,肺吸虫卵象酒坛，金黄的颜色真好看；卵盖扣在肩峰上，内有卵黄受精卵。,.,二、生活史,1.发育过程：1）在中间宿主体内的发育2）在终宿主体内的发育,.,.,肺吸虫第一中间宿主：川卷螺,.,.,卫氏肺吸虫第二中间宿主：蝲蛄,.,活淡水蟹,.,卫氏并殖吸虫（肺吸虫）,二、生活史2.生活史特点1）成虫寄生部位肺部等组织2）感染阶段囊蚴3）感染方式经口4）宿主：a.中间宿主：第一中间宿主川卷螺第二中间宿主石蟹等b.终宿主人c.储存宿主食肉动物,.,卫氏并殖吸虫（肺吸虫）,三、致病作用1.致病机制2.肺部基本病变：1）脓肿期2）囊肿期3）纤维瘢痕期3.其他组织器官病变：腹型、脑型、皮下型、肝型等4.临床表现,.,.,.,脑型肺吸虫患者,（偏瘫）,.,卫氏并殖吸虫（肺吸虫）,四、实验诊断1.病原学检查：1）查虫卵2）查痰液3）皮下包块活检2.免疫学检查1）皮内试验2）间接血凝3）酶联免疫吸附试验等,.,卫氏并殖吸虫（肺吸虫）,五、流行1.分布2.流行环节1）有肺吸虫卵污染水源的机会2）在同一个小溪内必须有第一、二中间宿主并存。3）与饮食习惯有关六、防治原则,.,斯氏狸殖吸虫（肺吸虫）,.,.,斯氏狸殖吸虫（肺吸虫）,主要特点1.虫体两端较尖，呈梭形2.终宿主为果子狸、犬等3.第一中间宿主为拟钉螺，第二中间宿主为溪蟹4.人为非正常宿主5.临床表现以幼虫移行症为主要特征皮肤型皮下包块脑型脑脓肿、头痛、癫痫等腹型腹痛、腹泻等6.诊断时依皮下包块活检为主要依据,.,肺吸虫思考题,1.描述卫氏肺吸虫卵形态特点。2.卫氏肺吸虫生活史特点是什么？3.卫氏肺吸虫引起的病理改变分、三期。4.查卫氏肺吸虫卵可采集的标本有、。5.斯氏肺吸虫主要特点有哪些？,.,教学课题：日本裂体吸虫（血吸虫）,教学目标：1.掌握血吸虫的形态、生活史、致病作用2.熟悉血吸虫的实验诊断、流行及防治。教学重点：1.血吸虫卵、尾蚴2.生活史特点3.致病性教学难点：血吸虫的致病性为难点，需要重点分析、理解、掌握。,.,日本裂体吸虫,一、形态成虫：雌雄异体，外形、生殖系统等。,.,活血吸虫,.,活血吸虫雌雄合抱,.,.,.,.,血吸虫活毛蚴,.,.,血吸虫活尾蚴,.,日本裂体吸虫卵口诀,血吸虫卵黄色淡，小刺长在壳一边；“军用水壶”是毛蚴，宿主组织壳外粘。,.,二、生活史：,1.发育过程1）在中间宿主体内的发育2）在终宿主体内的发育,.,.,血吸虫中间宿主活钉螺,.,日本裂体吸虫（血吸虫）,二、生活史2.生活史特点1）成虫寄生部位肠系膜下静脉2）感染阶段尾蚴3）感染方式经皮肤4）宿主中间宿主钉螺终宿主人保虫宿主牛（水牛）,.,血吸虫保虫宿主（水牛）,.,日本裂体吸虫（血吸虫）,三、致病作用1.尾蚴：尾蚴性皮炎2.童虫：呼吸道过敏反应3.成虫：静脉内膜炎、静脉周围炎,.,日本裂体吸虫（血吸虫）,三、致病作用4.虫卵：是血吸虫的主要致病阶段。1）虫卵去向沉积于肝脏沉积于肠壁随粪便排出2）所致疾病血吸虫病,.,日本裂体吸虫（血吸虫）,三、致病作用血吸虫病.致病机制：是以细胞免疫为基础的迟发型超敏反应。临床类型：急性血吸虫病慢性血吸虫病晚期血吸虫病,.,血吸虫寄生于兔肠系膜静脉,.,血吸虫寄生于兔肠系膜静脉,.,.,兔血吸虫病肝、肠病变,.,血吸虫肝脏病变嗜酸性肉芽肿,.,.,一组血吸虫病人,.,日本裂体吸虫（血吸虫）,四、免疫特点：1.伴随免疫2.免疫逃避五、实验诊断：1.病原学检查a.粪便直接涂片法b.水洗沉淀法c.毛蚴孵化法d.肠粘膜活组织检查2.免疫学诊断a.环卵沉淀试验b.尾蚴膜试验c.间接血凝试验d.酶联免疫吸附试验,.,日本裂体吸虫（血吸虫）,六、流行1.分布：我国长江领域及其以南的十二个省、市。2.流行因素：社会因素、自然因素。3.流行环节:1）传染源：2）传播途径：a.虫卵入水机会b.钉螺的存在c.地理环境的关系（平原水网型、山区丘陵型、湖沼型）3）易感人群,.,钉螺孳生地,.,日本裂体吸虫（血吸虫）,七、防治原则1.控制传染源：首选吡喹酮等2.切断传播途径：灭钉螺等3.保护易感人群：搞好个人防护,.,日