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文档简介

46、高处坠落现场的处置方案一、事故风险分析高处坠落伤是指人们在日常工作和生活中,从高处落下,受到高速冲击,人体组织和器官在一定程度上受到破坏而造成的损伤。 多见于建筑工程和电梯安装等高空作业,通常有多个系统和多个脏器的损伤,严重者当场死亡。高处坠落伤除了有直接或间接受伤的器官表现外,还有昏迷、呼吸窘迫、脸色苍白、表情冷淡等症状,可引起胸和腹腔内器官广泛损伤。 从高处坠落时,脚和臀部先着地,外力沿着脊柱传递到大脑,从受伤的高处向上跌倒的话,对背部和腰施加冲击,腰椎前纵韧带破裂,椎体裂开或椎弓根折断,容易引起脊髓损伤。 脑干损伤往往有严重的意识障碍、光反射消失等症状,也出现严重并发症。项目期间,距高处2米以上的检查、作业、检查、保养作业有高处坠落的危险,作业现场存在的洞、平台的临边、池井、高空电缆的维护、脚手架的组装、水泥的浇注等安全措施不足,即使违反了习惯性也是高处2 .紧急工作的职责2.1指挥机构高处坠落事故的临时现场处理指挥由现场公司职务高的人负责,一般人身事故以外的事故公司的社长到现场后由公司的社长负责,社长在工厂内由副社长不担任现场处理总指挥。 主要作用如下:(1)统一高处坠落人身事故现场的救护处理。(2)现场总指挥有责任向地方政府、集团报告一般以上人身事故的伤亡情况和救护情况。(3)紧急总指挥(或授权其他司令部成员)代表公司与新闻媒体联系,迎接采访、新闻发布等相关事务。2.2执行元件紧急司令部设紧急办公室,办公室设在工程项目部,其主要责任如下(1)传达现场总指挥的应急指令。(二)总指挥权负责政府有关部门、电力监督管理、与集团上级联系、报告。(三)组织有关预案的训练和演习。2.3医疗救护、后勤保护紧急工作组医疗救护、物流保障紧急工作组综合运营,由人事部主管行政人员、救护人员、湛江市和遂溪县人民医院的有关机构和人员组成,主要责任如下(1)执行现场处理总指挥命令,接到现场报警后,现场值班医疗人员带着氧气、临时绷带、伤口炎症等必要的急救物品赶到现场,接过现场急救人员进行紧急救护。(2)与湛江市人民医院、遂溪县医院协调求救能力,尽快赶到事故现场,确保伤员及时救治。(三)提供紧急车辆安排,向警卫释放紧急救护车辆,必要时引导到事故区域。(4)负责各种紧急药品的储备供给。(5)协助事故调查组进行与各种突发事件相关的善后处理。(六)负责与公安机关的信息交换和外部联系工作2.4宣传通信保障紧急工作组公关通信保障紧急工作组由综合运营的相关人员组成,主要责任具体是向我公司内部和社会媒体发布信息、宣传。2.5事故调查紧急工作组事故调查紧急工作组由工程项目部带领相关专业技术人员和管理者进行事故调查,或者参加国家政府部门和上级主管部门共同组织的调查组进行事故调查,主要责任如下(一)执行紧急司令部的紧急指令。(二)根据国家政府部门及上级主管部门的有关规定和要求进行事故调查。(3)事故调查要实事求是,尊重科学和“不容忽视”原则,客观、公正、正确、及时弄清事故经过、具体原因、恢复情况、事故损失、事故责任等,并提出防范措施和对事故负责人的应对意见。(4)有责任及时、准确地向事故应急司令部报告事故调查结果,监督防盗措施的执行情况。3应急措施3.1紧急处理步骤(1)一般以上重伤事故启动公司的二级应急,公司的人身应急死伤事故特别应急案或本现场处理案。 在轻伤以下启动公司的三级紧急应对,启动本处理的事前方案。 本现场处分方案可以根据情况由责任部门指挥启动。(2)现场人员(包括该工作组人员)从高处坠落的人员立即查明情况,排出危险源,不要强行移动昏迷或伤员的身体,立即打电话给120遂溪急救中心,请求紧急救护,伤员的状况、性质、伤员人数、具体位置、 虽然发现呼吸停止可以进行人工呼吸,但不根据情况随意使用心肺复苏法。(3)工程项目部应立即联系医务室和市医院急救中心请求急救,重新确认事故现场情况,重新确认救护车路线,派遣引导人员引导工厂医务人员,并将人员派遣到指定场所(在工厂入口和事故现场入口,调整显眼的标志)。(4)立即向事故现场派遣担架、救护员,电话依次向应急事务所主任、公司生产副社长、社长报告,总指挥根据情况决定是否启动人身特别应急方案或本处理方案,应急事务所通知其他应急小组的应急反应等级。(5)发现轻伤时,现场的人要求医疗救护,并报告情况。 综合来说,电气相关人员报告部门的经理和应急事务所引导急救人员,决定急救人员是否带去医院进行诊疗,安排小组给现场安排车等待。3.2现场应急处理(1)去除压着落下来的人身体的东西,电线缠绕在一起的情况,切断电源后电线没有缠绕在一起的情况等,立即控制周围的危险源。(2)去除伤员的工具和口袋中的硬东西。(3)受伤的肢体用夹板等固定。(4)创伤虽然局部适当地包裹着绷带,但怀疑颅底骨折和脑脊液漏的患者不得填充,以免引起颅内感染。(5)颌面部伤员首先要确保呼吸道畅通,去除义齿,去除偏离组织的碎片、凝血块、口腔分泌物等,同时松开伤员脖子、胸部的纽扣。(6)复合伤要求平仰卧位,确保气道,解开领扣。(7)周围的血管受伤,把伤部以上的动脉压迫到骨头。 最好直接在伤口上放厚调味汁,压迫绷带使其不出血,不影响肢体血液循环,总是有效的。 上述方法无效时,可慎重使用止血带,原则上尽量缩短使用时间,通常在1小时以下,做好标识,注明止血带的时间。(8)现场医务人员迅速给予静脉补液,补充血液容量。(9)迅速平静地向医院送去急救。4注意事项(1)及时控制危险源(电、热源、水源、有毒有害源),防止救护人员受到伤害。(2)伤员仍在高处时,救护人员必须采取切实的安全个人防护措施实施急救。 例如设置通道,使用安全带、登

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