乡镇卫生计生委年度工作总结

1/13乡镇卫生计生委年度工作总结“十二五”期间，我县卫生计生事业在县委县政府的坚强领导下，在省市主管部门的正确指导下，坚持以医药卫生体制综合改革为主线，以提升服务能力和服务水平为宗旨，以办人民满意的卫生事业为目标，夯实基层、强化服务，全县卫生事业得到了空前的发展；面对统筹解决人口问题、促进人口长期均衡发展的新要求，我县审时度势，及时调整人口计生工作思路和方法，坚定人口计生工作转型发展。国家卫生计生委主任李斌、原卫生部部长张文康、全国政协常委、原卫生部副部长黄洁夫等领导先后来我县调研指导，先后荣获“国家卫生县城、国家卫生应急示XX县、省新农合工作先进县、国家计划生育优质服务县”等荣誉称号，2016年、2016年、2016年连续三年被省政府和市委、政府评为“人口和计划生育工作先进县”，医改工作受到国务院医改办专题通报表彰。一、主要工作开展情况（一）卫生计生机构改革情况1、组建县卫生和计划生育委员会。根据省、市文件精神，我县于2016年4月9日出台了中共县委办公室县人民政府办公室关于印发县人民2/13政府职能转变和机构改革实施意见的通知（舒办发201618号），决定整合县卫生局、县人口和计划生育委员会职责，组建县卫生和计划生育委员会，为县政府工作部门。不再保留县卫生局、县人口和计划生育委员会。2016年7月20日，出台了关于印发县卫生和计划生育委员会主要职责内设机构和人员编制规定的通知（舒政办201632号），规定了职责范围，内设10个二级机构，行政编制22名。设领导职数5名（主任1名，副主任3名,医管办专职副主任1名）；内设机构领导职数10名。目前，县卫生计生委机关所有人员全部定岗到位，功能全面整合，各项工作稳步推进。2、整合妇幼保健与计划生育服务资源。结合城区卫生资源规划配置，今年四月份以来率先在全省范围内对县妇幼保健所与县计生服务站进行优化整合，成立县妇幼保健计划生育服务中心，并于2016年8月整体搬迁至新址（新址占地20亩，基础设施投入达4500万元，建筑面积11600平方米），并迅速步入规范化的运行工作状态中。现正在对镇、村妇幼保健与计划生育技术服务资源整合方案进行研讨。（二）卫生工作开展情况1、卫生服务体系进一步健全。截止“十二五”末，全县设置县级医院2所，公共卫3/13生机构3所，乡镇卫生院21所，民营医院1所，社区卫生服务中心1所，社区卫生服务站20所，村卫生室312所，县乡村三级卫生服务体系得到巩固加强。县人民医院、县中医院均通过二级甲等医院等级评审，城关镇卫生院被批准设置二级综合医院。全县中心卫生院8所，一般乡镇卫生院13所，城关社区卫生服务中心独立设置，具有独立办公场所和人员编制，新增社区卫生服务站2所，新增村卫生室4所。2、医疗服务能力进一步提升。“十二五”期间，一是投资亿元的县人民医院实现整体搬迁，建筑面积10万平米，编制床位从500张增加至1000张，拥有64排CT、核磁、直线加速器（LA）、植牙机、DR、多功能数字X线摄影系统（含DSA）等先进医疗设备。五年来住院人次由2016年的25000人次，增加到38956人次，门急诊人次由2016年的280000人次增加到487374人次，手术由2016年的6500台次增加到9330台次，业务收入由2016年的亿元增加到亿元，医疗业务呈现出蓬勃发展的新局面。二是县中医院稳步发展，针灸推拿科和肛肠科已发展为重点中医特色专科，肝病、不孕症和脾胃病分别被批准为市级重点中医专病门诊，骨伤科被批准为XX市重点专科和省重点（建设）专科。医院开展中医技术服务项目48项，拥有磁振热、多功能腰椎牵引治疗4/13床、骨质疏松治疗仪、中药熏蒸治疗仪、中医体质辨识健康管理系统等中医诊疗设备，为我县中医药发展奠定了坚实的基础。三是全县基层医疗卫生机构基础建设得到极大改善，服务能力也有了大幅度提高。在各级政府的支持下，乡镇卫生院均新建了综合业务楼或公共卫生楼，院容院貌整洁，就诊环境舒心，住院设施齐全，医疗设备得到更新，乡镇卫生院门诊人次增长了33，住院人次增长了25，医疗服务收入增长了44，筑牢了基层卫生保健的网底。3、卫生人才队伍进一步壮大。“十二五”期间，全县执业医师增加244人，执业助理医师增加124人，执业护士增加385人。乡村医生队伍素质逐步提高，乡村医生执业注册人数由603人下降到501人，乡村医生中执业（助理）医师人数比例逐年增长。五年里，共计培养全科医生109名，住院医师规范化培训8名，组织全县村卫生室人员培训1540人次，其他各类专科业务培训100余人。4、医德医风进一步改善。组织开展了“修医德、强医能、铸医魂”医德医风评选活动，全县评选出64名先进医务工作者，组织其中6名典型进行先进事迹巡回报告会，弘扬了无私奉献、救死扶伤的卫生精神，宣传了白衣天使的光辉形象。同时，开展了卫生系统“九不准”行风专项整治和医患双方签订拒收5/13红包协议书活动，医德医风进一步改善。全县先后1人荣获省级基层名中医称号、1人荣获省级双十佳护士称号、2人荣获省级乡镇优秀骨干医生称号、2人荣获皖西名医称号。5、医改工作进一步深化。（1）基层医改取得预期成效。自2016年9月安徽省基层医药卫生体制综合改革全面启动以来，我县紧紧围绕管理体制、人事制度、分配制度、基本药物制度、保障制度、乡村一体化管理等6项改革举措，突出重点、统筹推进，破除“以药补医”机制，使乡镇卫生院重新回归公益性，初步建立了保障运行、充满活力的基层医疗卫生服务新机制，切实解决了基层群众“看病难、看病贵”的问题。一是建立以保障基层医疗机构运行的补偿新机制。按照核定基本支出、纳入预算管理的要求，县财政重新核定的乡镇卫生院预算经费5880万元，比基层医改前财政补助净增4750万元。同时，县财政每年预算安排医改专项经费210万元、村医配套补助276万元，进一步加大了对医改工作的保障。二是建立以全员竞聘上岗为核心的人事制度。按照因事设岗的原则，科学设置乡镇卫生院岗位。全县乡镇卫生院核定编制994人，当年竞聘上岗总人数853人，专业技术岗位占（改革前占），人员结构明显优化。三是建立以药品零差率为中心的基本药物制度。按照药品集中6/13采购、统一配送的原则，自2016年9月以来，我县基层医疗卫生机构严格执行国家基本药物制度，所有药品都是通过省药品集中采购平台网上采购，全部实行零差率销售。取消药品加成五年来，直接让利于广大患者3300万元，减轻了群众的医疗负担。四是建立以深化分配制度改革为核心的绩效考核机制。实施奖励性绩效工资“二次分配”、业务收入“收支结余返还”两项制度，深化收入分配改革。对乡镇卫生院业务收支结余部分实行全额返还，拿出60作为乡镇卫生院职工福利和奖励资金，其中75用于奖励职工，25作为院长奖励资金。在深化收入分配制度改革的基础上，设立乡镇卫生院“首席医师”和“服务标兵”，根据群众满意度和职工大会民主评选，分别给予每人每月800元、300元的补助，实行动态管理，一年一评。五是建立以政府为主导的乡镇卫生院债务化解机制。我县在全省统一化解乡镇卫生院债务时，认定基层建设长期债务为2663万元。县政府制定了配套补助化债资金的方案，在县财政设立了化债专户，经审计、财政、卫生等部门对各乡镇卫生院债务再次进行核实，核定为1647万元，2016年底省财政补助资金1353万元，缺口294万元已由县财政配套解决，全部落实到位。六是建立以“两个统管”为抓手的乡村一体化管理体制。我县有村卫生室312所（在岗村医841人），在完成村卫生室规范化创建的基础上，以药7/13品、财务两个统管为抓手，全面推进乡镇卫生院对所属村卫生室的卫生服务的一体化管理。七是建立以公共卫生均等化服务为内容的预防保健体系。根据国家新一轮医改部署，实施全民基本公共卫生服务均等化项目，我县经过5年的扎实推进，已经基本建成关口前移、覆盖全县的预防保健体系。2016年，我县建立居民健康档案73万份，建档率，所建档案录入区域卫生信息平台。全县开展公众健康咨询和讲座2271次，居民参与人数39577人，发放彩色宣传折页16万份，更新健康教育宣传栏2341期。完成儿童预防接种万剂次。传染病及突发公共卫生事件报告和处理率达100。全县未发生H7N9禽流感疫情等突发公共卫生事件。全年新发放孕产妇保健服务券8451份，服务43326人次。新发儿童保健服务券21066份，服务50432人次。65岁以上老年人保健管理44464人，规范管理35643人，规范管理率达。高血压患者新增管理54487人，规范管理45045人，规范管理率达。型糖尿病患者新增管理11130人，规范管理9755人，规范管理率。重型精神病新增管理人数2093人，规范管理1941人，规范管理率。卫生监督协管以乡为单位覆盖率达100。八是建立以充分保障为基础的新农合基本医疗保障制度。全县参合人数稳步上升，到2016年参合人数计万人，参合率98以上。新农合已从当初的单一住院补偿发展到住院、8/13分娩、慢性病、门诊、重特大疾病和大病保险等多种补偿、互为补充的保障制度。住院平均实际补偿比提高到55（其中乡镇82，县级66）。（2）县级公立医院综合改革稳步推进。根据省政府安排，我县于2016年12月全面启动以实施“药品零差率”为重点的县级公立医院综合改革，目前正在巩固完善相关政策，改革工作向纵深推进。一是建立新的管理体制。成立了县县级公立医院管理委员会和办公室，主要负责公立医院编制和人员规模管理、资产管理、财务监管、法定代表人聘任等重大事项。委员会办公室设在县卫生计生部门，充分落实公立医院经营管理自主权。制定了县人民医院章程和县中医医院章程，完成了院长、副院长的聘用手续，签订了县级公立医院院长综合目标管理合同书。另外，县级公立医院根据要求完成去行政化改革，院长不再兼任卫生主管部门负责人职务。二是建立公立医院人事薪酬制度。落实医院用人自主权，由医院按照有关规定组织公开招聘，县人民医院、县中医院于2016年1月份和8月份两次自主招聘专业技术人员86人，有效缓解了医院人员不足的矛盾。落实人事薪酬制度改革，医院工资总额与服务质量、数量挂钩，医院人均收入水平都有较大幅度提高，2016年人员经费支出占业务支出比例已达到32。三是重新核定床位和人员编制。按照省、市编制和人社部9/13门的规定和节点要求，我县重新核定了县级公立医院的床位编制和人员总量，县人民医院床位1000张（原先329张），县中医医院床位500张（原先165张），县人民医院人员680人，县中医医院279人，确保专业技术岗位不低于总量的80。四是审计认定医院建设债务。根据安徽省财政厅审计厅卫计委发改委关于开展县级公立医院债务审计认定工作的指导意见文件要求,结合我县实际,制定县清理化解县级公立医院债务实施方案。成立由县长任组长，常务副县长和分管副县长任副组长，县发改委、财政局、卫生局、审计局为成员单位的县级公立医院债务审计认定工作领导组,同时成立了县级公立医院债务审计认定工作组。目前债务审计认定工作基本完成，下一步将按照规定纳入政府性债务予以剥离。三、计划生育工作开展情况十二五以来，全县上下审时度势，顺势而为，更加注重宣传倡导、更加注重服务关怀、更加注重依法行政，群众观念不断转变，干群关系更加融洽，转型发展成较显著，主要指标不断优化，全县人口出生率稳定在，人口自然增长率稳定在4，政策符合率保持在以上，出生人口性别比回溯数据在114以下，计生工作群众满意度不断提升，计划生育工作稳步推进。2016统计年度9月末，全县总人口1009782人，已婚育龄妇女207977人，全年出生10/13婴儿9612人，新口径政策符合率，二多孩政策符合率，出生婴儿性别比（其中一孩、二孩），政策内二多孩早孕发现率，新帐完成率,综合避孕节育率。各项指标较去年同比有所优化，圆满地完成了省、市下达的目标任务。1、组织保障不断强化（1）领导重视到位。县成立由县长为组长的计生工作领导组，每月召开例会，及时分析解决问题，做到目标明确、思路清晰、要点突出、措施具体。（2）“一票否决”到位。在年度考评中处于倒数位置的乡镇列为重点管理单位，全年取消各类表彰资格，党、政主要负责人及直接责任人一年内不予调整工作岗位，不评先、不评优。（3）财政投入到位。县财政优先将计划生育事业费列入财政预算，把计划生育事业投入作为惠民生、促发展、保稳定的基础性投入，确保计划生育财政投入增长幅度高于经常性财政收入增长幅度，确保法律法规规定的各项奖励扶助和优惠政策、免费基本技术服务、基层机构和队伍建设、经常性工作等经费的落实。仅2016年度县财政预算安排仅计生奖励优惠政策专项资金就达2326万元，比上年度增加380万元。2、综合治理出生人口性别比初见成效。一方面注重源头治理。全面落实县关爱女孩“升大学、大病救助、意外事故”三项政策及上级各项关爱女孩政策，11/13营造良好关爱女孩氛围，同时开展早孕发现全程服务工作，落实包保责任，从源头上防止性别选择行为的发生；另一方面坚决堵好下水漏子，加大“两非”案件查处力度。成立由县分管领导任正副组长，县卫计委、检察院、法院、公安局、市场监管局、妇联等部门负责人为成员的县整治“两非”专项行动领导小组，全力配合，开展专项整治行动。定期对全县的计划生育技术服务机构、医疗保健机构、社区卫生服务站和私立医院的B超检查、人流引产登记及相关病历情况；孕情终止、在孕和已办证再生育待孕的情况；终止妊娠药品批发零售企业、个体药店、终止妊娠药品使用单位和终止妊娠药品进、销、存的登记管理情况，进行了专项检查。对符合立案条件的一律立案查处，并严格按程序进行责任追究。十二五以来，我县共立案查处“两非”案件192件，其中主办大要案3件，追究刑事责任3人，吊销执业助理医师证书1人，党政纪处理15人；协办大要案19件，涉及其他县区判刑16人，开除公职2人，吊销执业助理医师证书4人，行政降级1人；判处罚金、罚款万元；取消生育指标119例。出生人口性别稳步下降。3、出生缺陷干预体系初步构建。出台了县“出生缺陷干预工程与优质服务”项目工作实施方案与考评细则，建立健全“出生缺陷干预工程与12/13优质服务”体系，把项目工程中的全民健康教育，婚前、孕前优生健康检查，孕前期与孕早期补服叶酸片，孕产期规范随访与产前诊断，新生儿疾病筛查等内容，融入体系建设与考评范围，初步完善了县域范围内一、二、三级预防措施的落实。率先在全省范围内完XX县级妇幼保健与计划生育服务机构优化整合工作，组建“县妇幼保健计划生育服务中