区卫生局卫生工作会议经验交流材料

1/10区卫生局卫生工作会议经验交流材料只有利用现代网络技术，辅助以其它手段，才能很好地完成各项工作，也才能够实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。因此，对于我盟来说，建立区域卫生信息服务平台迫在眉睫。2016年，我盟以深化医药卫生体制改革为契机，组织实施了全盟区域卫生信息服务平台建设，付出了艰辛的努力，收到了很好的社会效益，积累了一定的经验。一、主要做法（一）健全组织机构，确保信息服务平台建设工作顺利开展。为切实将区域卫生信息服务平台建设工作落到实处，盟卫生局成立了项目建设工作领导小组，制定了分工明确细致的工作制度。各旗（区）卫生局（社管局）也成立了相应的组织机构，明确责任，为做好全盟卫生信息服务平台建设提供了组织保证。（二）强化宣传教育，全面推进信息服务平台建设工作的有效运行。各苏木镇卫生院、社区卫生服务机构是信息服务平台建设的实施主体，全体工作人员是具体的操作者。这些2/10基层卫生机构由于长期以医疗救治服务为主，对公共卫生服务内容了解不深，对主动上门为居民提供健康服务缺乏认识，主动性不够，同时，对软件系统及操作技术更不了解。为此，盟卫生局从2016年3月份起，首先对各旗（区）卫生局（社管局）行政领导进行了培训，从认识上统一思想，从技术上统一要求，从操作上统一节奏。在此基础上，由软件公司工作人员对各级各类医疗卫生机构的工作人员采取集中培训和面对面、手把手的培训方式进行层层培训。通过3个月的集中培训，全盟卫生系统工作人员统一了思想，掌握了相应的技术，软件系统安装调试工作也相继完成。7月份，全盟居民电子健康档案的信息采集、核实、录入等基础信息系统建设工作全面启动。（三）主动协调，争取全社区的广泛参与，提高信息的准确性。信息的准确性是信息服务平台的生命。建立完整、准确的城乡居民卫生信息服务平台这样大型的系统工程，仅靠卫生部门的力量是不够的。卫生信息涉及居民的家庭史，包括家庭成员的组成、家庭成员的变化情况、婚姻变化情况、居住情况、经济收入及个人的基本信息。起初，很多居民因对建立居民健康档案不理解、对涉及个人隐私的信息不愿意提供。加之我盟实施“退牧换草、退耕还林”等转移战略，大部分农牧民由原来居住的农牧区搬迁及外3/10出打工等原因，无法采集和核实相关信息，给信息采集、核实带来很大困难。针对以上情况，盟卫生局积极向党委、政府汇报，主动与民政、公安、农牧、统计、人劳、工商、城建等部门进行协调。同时，印制了“新医改、新生活”宣传册和“致全盟城乡居民的一封信”宣传单向广大居民逐家逐户发放，利用各种机会宣传医改政策，以征得社会各界和广大居民对我们工作的理解和支持。通过广泛的动员和形式多样的宣传，赢得了社会的广泛认可，使我们的卫生信息采集、核实工作得以有效进行，保证了信息的准确性和完整性。（四）加大投入，保证信息服务平台建设工作的正常进行。全盟区域卫生信息服务平台建设软件开发费用高，设备配备及系统安装调试人员培训的支出大。这种情况下，为了推动信息服务平台建设工作的正常进行，盟卫生局在对基本公共卫生服务经费的使用上向居民电子健康档案方面予以倾斜。同时，积极争取盟、旗财政支持，2016年，盟委、行署将全盟居民电子健康档案建设工作纳入为民办实事项目，核拨专项资金予以支持。为切实落实好盟委、行署的为民办实事，盟委、行署与各旗、区签订了责任状，并要求予以专项经费支持，从而更加有利地保障了区域卫生信息服务平台建设。4/10二、我盟区域卫生信息服务平台的特点为了保证信息档案的正常、科学、有效运行，吸取过去纸质档案管理性差、督查不便和各旗、各单位使用单机管理信息系统数据共享性差、标准不统一、无法进行正常的规范接口等缺点。阿盟卫生局组织人力规范档案83种，共112页内容，涵盖居民基本资料、妇女基本资料、儿童基本资料、老人基本资料、孕产妇基本资料、婴幼儿基本资料和高血压、糖尿病等37种慢性病、残障人以及重症精神病人的采集表样体系。在规范了XX市区域内卫生管理采集表样的基础上，我们与引擎公司联合开发卫生信息管理平台，将区域范围内居民健康档案逐渐推向电子化管理，软件系统基于广域网状态下的C/S和B/S网络系统，服务器系统采用分步式网络结构，充分考虑到XX市地域广阔，交通相对不便利的情况，以实现各种卫生信息资源的共享，这种网络结构参照“云”计算方式、采用C/S和B/S终端模式进行系统架构,完成各种服务数据的采集、整理、统计、报告、分析、反馈等处理。目前实际开通使用的软件模块有7个，包括卫生服务管理信息系统、卫生综合监督管理信息系统、孕产妇婴幼儿卫生服务随访管理信息系统、儿童免疫和儿童四病信息系统、社区卫生体检管理信息系统、基础数据管理信息系统、服务器数据库管理信息系统。5/10我盟区域卫生信息服务平台的建立实现了卫生信息资源的有效利用一是在行政管理方面。盟卫生局能够及时了解全盟各旗（区）、各单位居民健康档案运行、各项工作进展情况，通过卫生信息服务平台，对全盟各项卫生工作实施监督与管理；二是在卫生信息的利用方面。各医疗卫生机构能够按照“居民健康档案信息卡”提供的信息，进入信息服务平台，全面、准确地了解居民的健康状况信息资料，为前来就诊或其它医疗卫生服务的居民实施准确的诊断、治疗等提供服务；三是在信息资料的查阅方面。被纳入信息服务平台管理的每一个居民都可以在盟内任何一家医疗卫生机构进入卫生信息服务平台，查阅、了解本人的健康状况信息资料；四是在对具体工作提示方面。信息系统对03岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人、慢性病、重性精神病等5个重点人群定期随访、体检，管理日期设立了提示功能，每一位被管理的重点居民，到达随访、体检日期，系统自动提示医疗卫生机构，为居民提供相应的服务；五是在实施行为干预方面。各医疗卫生单位、各旗（区）卫生局、盟卫生局能够进入信息服务平台，对不同区域居民的健康状况，通过对信息资料的整理、统计、分析，提出具体的行为干预措施，有针对性地对管理的居民实施具体的行为干预，加快病人的康复进程，增强管理人群的自我保健能力，提高生活质量。6/10三、取得的成效（一）提高了卫生信息资源的有效利用。我盟的卫生信息服务平台建设的想法源于2002年的全盟城乡居民疾病普查工程。这项工程在政府的领导下历时近一年，完成了预期任务，实现了预定目标，收到了预期效果。但是动用人力多，投入物力大，更主要的是从此建立起来的全盟20岁以上城乡居民纸质健康档案不能得到有效利用。尽管每年对居民健康档案的内容进行补充完善，但由于纸质档案分散保存在各医疗卫生机构，得不到整体利用，不能对本地居民整体健康状况进行科学分析，也无法提出科学的干预措施，很好的信息资源不能得到有效利用。通过建立健全区域卫生信息服务平台，补充完善居民电子健康档案，经过授权的医疗卫生机构就可以从统一的平台提取、更新、保存信息，解决信息共享难题，为逐步实现城乡医疗资源共享、医疗信息共享、医疗服务共享，促进城乡医疗卫生统筹发展奠定坚实的基础。（二）提高了全盟基层医疗卫生人员的责任意识。建立健全区域卫生服务平台，促使基层医疗卫生技术人员按时保质保量完成项目所要求的工作内容。各基层医疗卫生机构的服务人口相对固定，软件系统实时提醒功能，有效地促进了各医疗卫生单位工作人员及时提供基本公共卫生服务，强化了服务意识，提高了服务质量，确保7/10了基本公共卫生服务工作的圆满完成。（三）提高了卫生行政部门的行政管理能力。由于我盟特殊的地域环境特点，卫生服务和行政管理可及性差，通过现代信息技术手段，加强卫生行政对业务的监督指导能力对于我盟显得尤为重要。通过实施卫生信息化管理，各级卫生行政部门可以利用现代信息技术，对各基层医疗卫生单位的工作开展情况实施即时监控，减少了实地检查的次数，减轻了基层的负担，推进了卫生行政职能转变，进一步提高了行政决策水平和行政管理效能，逐步建立了行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的卫生行政管理体制。（四）增加了卫生服务工作的透明度。2016年12月，将XX市区域卫生信息服务平台设立了网站，任何人都可以登陆我们的网站，了解信息服务平台的总体运行情况，增加卫生服务工作的透明度，使广大民众了解卫生工作的服务内容，促使卫生服务工作健康运行。到目前，城乡居民基本信息建档率完成了93以上，03岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人、慢性病、重性精神病患者等5个特殊人群的建档率达80以上。通过信息服务平台的数据显示，各医疗卫生单位可以对各辖区居民健康状况作出分析，提出具体的干预措施，再通过访视、上门服务等方式提供给被管理人群，实施有效干预。8/10四、几点体会（一）领导重视是做好卫生信息服务工作的基础。区域卫生信息服务平台是医疗卫生行业的一个系统工程，涉及到医改各项工作的有效落实，是保护人民生命安全和身体健康、保障国民经济发展、维护社会和谐稳定的重要工作，是公共卫生领域不可或缺的重要组成部分。我盟各级领导高度重视卫生信息服务平台建设工作，在政策、资金上予以支持，确保了卫生信息服务平台建设工作的顺利进行。（二）卫生技术人员能力的提高是做好卫生信息平台建设工作的关键。卫生技术人员能力的提高是卫生信息服务工作永恒的主题。通过强化卫生专业和信息知识培训，加大实际操作力度，有效地提高了广大医务人员的处置能力和服务水平，同时加大了与相关部门的沟通与联系，全民参与、群策群力，才使得卫生信息服务工作取得良好的效果。（三）增强卫生信息服务工作的责任意识是做好卫生信息服务工作的保障。强化责任、抓好落实是做好一切工作的出发点和落脚点。我局通过与各旗区签订工作目标责任状，将工作任务细化分解到各个单位，形成以责任状为抓手的层层抓落实的工作态势，有效地促进了卫生信息服务工作的圆满完9/10成。五、下一步工作安排（一）建议卫生厅组织专家对我盟的区域卫生信息服务平台进行论证、修改，力求更加完善。我们将加快区域卫生信息服务平台与各医疗卫生机构内部管理、业务运行、电子病历、诊疗仪器、远程教育、远程会议等诊疗活动和新型农牧区合作医疗服务对接。将居民健康档案信息卡和新型农牧区合作医疗卡合二为一，尽快实现“一卡通”。为更好地落实公共卫生服务，为广大居民提供优质规范的健康保健服务，实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，也为广大农牧民提供更加便捷、准确的医疗保健服务创造良好的条件和技术支持。（二）不断完善网络建设，利用