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文档简介

1/5社保机关下半年工作计划(一)深入推进社保扩面征缴工作。继续立足部门职责,协助地税部门加大征缴力度,加强监控用人单位申报工资、参保人数,确保完成年度扩面征缴任务;规范追溯补缴业务,解决历史问题补缴政策操作,有效减少投诉举报案件的发生,加大力度对历年欠费进行追缴,促进社保事业健康可持续发展。(二)全力做好社会保障卡发放工作,加快制卡进度,完善卡的应用。加大宣传力度,加快发卡进度,力争明年上半年实现全覆盖的目标任务,同时不断完善工作机制,加强各单位的协调沟通,明确分工,妥善解决发卡过程中出现的问题,共同为持卡人提供优质的服务。加强社保卡的应用环境建设,实现各项社保待遇发放、参保缴费和CA认证等功能,以应用促发卡,提升形象。(三)贯彻落实新规,做好医疗、生育、工伤保险相关工作。一是做好医保经办管理相关工作。拟定全市各定点医疗机构新年度的总量控制及定额指标,并按时下达;制定基本医疗保险业务经办规程,规范职工医保和居民住院医保的业务经办;配合人社局制定两定机构管理规定,修订定点医疗机构协议文本,加强对定点医疗机构的管理工作;贯彻执行新的结算办法,继续推进单病种结2/5算试点工作,争取扩大单病种试点范围;配合市人社局继续做好大病保险承办单位的协议签订工作,落实大病保险的实施工作,完成大病保险经办管理规程的制定;开展异地就医结算系统多向联网调试工作,按照省局确定的多向联网调试工作计划,开展与广州、肇庆、云浮等地社保机构及医疗机构的多向联调工作;配合做好居民门诊医保政策调整调研和系统完善等。二是继续做好生育保险制度的完善性工作,确保生育保险制度实施的顺利进行。三是做好工伤保险相关工作。调整14级伤残职工参加职工医保缴费办法,加强对工伤协议机构的监督管理工作,增加奖罚措施和完善相关条款,做好新年度协议的签订工作;做好与市工伤康复中心的联网即时结算工作,提高工伤康复率;完成先行支付的信息系统工伤待遇需求修改、测试和上线工作;做好1至4级伤残退休人员和工伤康复人员的探访慰问工作;会同人社局制定高危行业职工预防工伤健康体检实施计划和组织实施工作。(四)不断完善社保信息系统建设,提升经办服务水平。一是不断优化社保信息系统开发建设,提高系统的业务处理质量,保障业务协调顺畅、信息系统安全高效运作。加大调研以及系统开发力度,为实现社保业务异地办理、电子申报等服务提供经办依据和系统支持;进一步完善大病医疗系统和确保报表台账系统按时完成上线工作。做好异地就医多向联网结算项目和3/5社保自助终端结算项目,进一步方便参保人。二是继续推进社保业务延伸基层办理工作。在养老资格验证业务延伸村居的基础上,总结完善XX区、XX区局领取失业保险金的资格验证延伸村居工作做法,向其他区大力推广。同时多深入基层调研,听民声、集众智,发现新问题及时修订和完善业务流程。三是大力推行网上办事工作。根据开展网上办事工作的安排,规范指导全市社会保险行政审批事项网上办理工作,统一全市五区网上办事大厅中各险种相关业务。在自助打印参保证明的基础上,推行自助结算终端系统、查询医保个人账户余额等便民服务措施。四是要继续做好社会保险关系转移接续工作。要认真落实职工养老保险关系转移和部、省流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法,做好新农保与大社保、居民医保与职工医保之间的衔接工作。(五)继续加强社保基金管理和稽核内控监督力度。一是跟进全市社银系统和业务财务一体化系统上线运行工作,连同现有的财务出纳、会计和报表系统,形成社保基金财务一体化电子系统,进一步规范和调整财务收付流程,在保证基金安全的基础上,提升财务收付便捷性,构建更高效、更安全、更快捷的收付平台。做好明年基金预算编制工作。二是通过健全基金监督工作体系,完善社会保险内部控制的长效机制,加大审计意见落实和基金监督专项检查力度,加强经办环节监控,4/5进一步巩固社保基金安全。三是加强社保稽核内控工作,维护基金安全。重点针对补缴疑点案件、工伤发生时间早于参保时间的个案、异地住院医疗费用零星报销等高风险点业务的稽核,确保社保基金安全运行。(六)继续加强社会保险政策法规宣传和社保调查研究力度。根据开展社保集中宣传活动的方案,充分利用电视、电台、报刊等宣传媒介,继续加强各类社保政策法规宣传,同时通过举办户外专题宣传活动,加强对群众关注的社保热点政策解读,使社保政策深入民心,为我市社会保险各类经办业务顺利开展,营造良好的社会氛围(我局于联合佛山电视台、佛山日报开展一次“中国梦社保情”大型户外宣传活动,效果不错)。根据市普法办的统一安排,做好“”全国法制宣传日的普法宣传工作;完成规范性文件的汇编工作,为工作人员业务经办提供科学指引。以佛山社保研究和医保专题调研文章收集选送工作为契机,进一步加大我市社会保险调查研究能力,为社保事业科学发展提出更多意见建议。(七)继续深化机关作风建设和队伍建设。中央决定从今年下半年开始,用一年左右时间,在全党自上而下分批开展党的群众路线教育实践活动,力求在解决作风不实、不正、不廉上取得实效。下半年,作风建设仍然是我们要抓的重中之重一是组织干部职工深入开展学习贯彻党的十八大精神,坚持把学习党的十八大精神与推动5/5实际工作紧密结合起来,使全局各项工作不断推向前进。二是按照既定方案,扎实推进“严格执行纪律规定,切实转变工作作风”为主题的机关作风建设活动,着力解决我局业务经办、机关作风建设上存在的突出问题,确保活动在增强工作人员纪律观念、廉政勤政意识,提高办事效率和服务水平等方面取得实效。三是以“践行群众路线,建设坚强堡垒”为主题开展系列活动,教育和引导广大党

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