应用三腔二囊管病人的心理护理

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/4应用三腔二囊管病人的心理护理作者程芳娜作者单位475003，中国人民解放军第一五五中心医院【关键词】三腔二囊管肝硬化肝癌心理护理随着医学科学的发展，各种治疗消化道出血的方法不断出现。其中，应用三腔二囊管压迫止血就是抢救消化道出血积极有效的方法之一。现今，该方法在临床上已得到普遍应用，而且该方法还在不断地创新改良中。然而，做好病人的心理护理，取得病人的配合，使其消除恐惧、焦虑心理，对该方法的顺利实施及提高置管成功率非常重要。本院2000年1月2010年1月护理该类病人151例，对151例病人在准确插管和做好临床护理的同时，加强护患沟通，认真做好心理护理，取得了良好的效果。现报告如下。1临床资料151例病人均为我院住院病人，其中男133例，女18例年龄23岁76岁肝炎后肝硬化130例，肝癌11例，原因不明肝硬化10例151例病人在治疗过程中均实施过三腔二囊管压迫止血法，压迫时间8H140H最终压迫有效120例，27例转外科手术，4例死亡。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/42心理护理的作用对使用三腔二囊管压迫止血病人采取有效的心理护理，能够使病人克服紧张、害怕与恐惧等不良情绪，能够启动病人自身正常的心理防卫机制，增强其自我应激能力，有效控制其冲动和愤怒等情绪1。同时，能够帮助病人树立战胜困难的信心，最大限度地取得病人的积极配合，提高置管成功率。3心理护理置管前的心理护理当发生消化道出血时，病人见到呕吐或便出大量血液，易产生紧张、害怕与恐惧心理，担心有生命危险，同时担心插管可能带来不良后果。因此，护理人员要以温和、关心、体贴的语言安慰病人，给病人讲述心理、生理的一般知识，进行心理疏导帮助病人了解插管止血的目的和必要性，克服紧张、害怕与恐惧等不良情绪同时运用转移注意力的语言，控制病人的冲动与愤怒情绪，鼓励病人积极配合插管。置管期间的心理护理置管牵引时，病人咽喉有异物感，胸部有压迫感，且需要较长时间保持被动体位。此时，病人会表现出不同程度的躁动不安。因此，护理人员要以鼓励性的语言激励病人，鼓励病人尽量忍受出现的不适，帮助病人树立战胜困精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/4难的信心。在病情允许的情况下，可以让病人听轻音乐转移注意力，减少烦恼，稳定情绪，做到安心静养。置管后的心理护理护理人员要经常巡视病房，密切观察病人病情变化。要热情、诚恳地与病人沟通，建立良好的护患关系，取得病人的信任，使之更加相信医护人员，配合治疗。此外，要控制陪护人员，保持病室舒适、整洁、安静，营造好的治疗环境2。拔管时的心理护理由于病人见到插管后控制止血非常有效，因此，担心拔管后会出现出血复发，病人此时会对三腔二囊管产生依赖心理。所以，护理人员要对即将拔管的病人做好解释工作，让病人了解到其病情已稳定，可以按计划拔管告诉病人三腔二囊管不能长期使用，一旦病情有变化可以重新插管，或采取其他治疗方法，从而消除病人的心理顾虑。做好病人家属的心理护理家属在病人病情危急时，给予陪伴、支持与帮助，可起到有效的心理暗示作用，能让病人对其家属产生心理依赖性。因此，应积极调动病人家属，告诉病人家属有关的病情和应用三腔二囊管的作用，使病人家属能够更好地做病人的思想工作，以减轻病人的心理压力3。4小结精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/4对151例应用三腔二囊管压迫止血的病人进行心理护理，使病人有了充分的思想准备，缓解了紧张、焦虑心理，调动了病人的主观能动性和自我控制能力，增强了病人战胜疾病的信心，病人主动与医护人员合作，达到了早日康复的目的。【参考文献】1周桃梅,廖金兰三腔二囊管压迫止血患者不同阶段的心理表现及护理J护理学杂志，2005