护理干预对结核病病人服药依从性的影响

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/5护理干预对结核病病人服药依从性的影响作者李艳琼作者单位650301，云南省昆明市第三人民医院【摘要】目的探讨护理干预对结核病病人服药依从性的影响。方法将150例结核病病人随机分为干预组及对照组，对照组采取一般护理，干预组在对照组的基础上进行护理干预，比较两组病人服药依从性。结果干预组病人服药主动依从率为，对照组为，经比较差异有统计学意义P【关键词】结核病服药依从护理干预ABSTRACTOBJECTIVETOPROBEINTOINFLUENCEOFNURSINGINTERVENTIONONORALDRUGTAKINGCOMPLIANCEOFPATIENTSWITHATOTALOF150PATIENTSWITHTUBERCULOSISWEREDIVIDEDINTOCONTROLGROUPANDTESTGROUPOFCONTROLGROUPACCEPTEDORDINARYNURSINGOFTESTGROUPACCEPTEDNURSINGINTERVENTIONBASEDONTHEORDINARYNURSINGDRUGTAKINGCOMPLIANCEOFTWOGROUPSPATIENTSWERETHEACTIVECOMPLIANCERATEOFTESTGROUPPATIENTSWASANDWASINCONTROLGROUPWASSTATISTICALSIGNIFICANTDIFFERENCEBETWEENTHEMPKEYWORDSTUBERCULOSISORALDRUGTAKINGCOMPLIANCENURSING精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/5INTERVENTION目前，全球结核病患病率有升高的趋势，为减少结核病的播散，控制其发病，提高治愈率，防止结核病的复发，降低病人再入院率，以及提高人口的生存质量，服药这一环节尤其重要。结核病是一种慢性传染性疾病，而影响病人服药的因素有多种，如年龄、疾病知识缺乏、经济基础、文化、心理因素等。针对干扰结核病病人服药的因素进行干预，对提高结核病病人服药的积极性，从而使病人主动、按时服药，促进疾病恢复十分重要。我科2010年1月2010年7月对住院已确诊的结核病病人服药进行了护理干预，取得了满意的效果。现报告如下。1资料与方法一般资料选择我科2010年1月2010年7月住院确诊的150例结核病病人，其中男76例，女74例年龄18岁79岁大专及以上的100例，小学至高中24例，文盲16例肺结核100例，脊柱结核40例，结核性脑膜炎4例，髋关节结核6例。将150例结核病病人随机分为干预组和对照组，对照组70例，干预组80例。两组病人年龄、病情、文化程度、病程、诊断等比较差异无统计学意义P，具有可比性。方法护理干预方法精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/5对照组病人入院后给予一般的日常护理及相关疾病的健康教育。干预组病人在对照组的基础上进行护理干预，入院后采取一对一讲解、小组讲解、书面等形式。对文化层次低的病人在介绍的时候要尽量的浅显易懂。具体护理干预内容如下。结核病的知识宣教护士对初入院病人介绍结核病的发病原因、病程、疾病转归以及抗结核药的种类和作用，让病人了解认识自己的病情，了解自己体内的结核杆菌的生存和代谢情况，熟悉自己所用的药物。让病人知道结核病是一种慢性传染性疾病，必须全程、规律、联合、适量服药，这样能促进疾病恢复1,2，预防复发，否则，就会导致疾病的迁延，造成难治和再次入院。心理护理护士应主动关心、体贴病人，加强护患沟通，了解病人的心理状态。采用疏导、解释、支持、安慰、帮助等措施，消除病人的不良情绪，让病人保持一个健康、平和心态，从而积极配合治疗3,4。评价标准主动依从通过护理人员干预，病人能自愿、主动遵医嘱按时服药被动依从服药不主动，需要护理人员监督下才能服药不依从在护理人员干预下，病人完全不配合，精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/5拒绝服药。统计学方法率的比较采用2检验，P2结果表1两组病人服药依从性比较3讨论本研究结果显示，对对照组病人只给予一般的护理健康教育及护理措施，病人很难做到主动按时服药，造成漏服，影响疾病的治疗效果，严重的还会在出院后造成疾病的复发，导致再次入院。而干预组病人，通过护理干预后，能主动按时服药，提高治愈率。对文化程度为高中及以上学历的住院病人，他们有一定的文化水平，接受知识较快，采取小组讲解、书面形式等介绍疾病的发病机制，进行健康宣教、心理护理等。在病人住院期间的第1周，采取每次服药都监督病人服药到口后护士方可离开。对年龄较大及一些文盲病人，除了上述的护理干预外还要有和蔼的态度，鼓励病人服药，同时在同病房、同病区的病人的行为影响下这些病人也能主动、积极地按时服药。大多数住院病人担心疾病预后，担心医疗费用高，经济负担重、社会地位和角色的转变等，使病人容易产生焦虑情绪，从而轻视服药、漏服药或拒绝服药。对此，护士应积极与病人进行沟通，采用疏导、解释、支持、安慰、帮助等措施，消除病人的不良情绪，从而使病人主动、积极、按时服药。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创5/5本研究结果显示，通过护理干预后，明显提高了病人的服药依从性，有利于全程督导下的短程化疗DOTS方案的执行，促进疾病的恢复，提高治愈率和生命质量，预防复发和再次入院。【参考文献】1尤黎明，吴瑛内科护理学M第4版北京人民卫生出版社，2010432武金旦，王萍萍，刘芳肺结核病病人对抗结