临床护理路径在慢性非特异性溃疡性结肠炎病人健康教育中的应用

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/8临床护理路径在慢性非特异性溃疡性结肠炎病人健康教育中的应用作者李慧作者单位475001，河南省开封市中医院【摘要】目的观察临床护理路径在慢性非特异性溃疡性结肠炎病人健康教育中的应用效果。方法100例慢性非特异性溃疡性结肠炎病人按照随机、对照的原则分为观察组和对照组各50例，观察组按临床护理路径进行整体护理和健康教育，对照组采取传统教育模式，比较两组病人对健康教育知识熟练掌握情况、对护理工作的满意情况、疗效情况。结果观察组对健康教育知识熟练掌握度及对护理工作的满意度均高于对照组，观察组疗效优于对照组。结论运用临床护理路径对慢性非特异性溃疡性结肠炎病人进行健康教育能明显提高病人对护理工作的满意度，提高健康教育效果，有助于提高临床疗效。【关键词】临床护理路径溃疡性结肠炎健康教育ABSTRACTOBJECTIVETOOBSERVETHEEFFECTOFAPPLICATIONOFCLINICALNURSINGMETHODINHEALTHEDUCATIONFORPATIENTSWITHCHRONICNONSPECIFICULCERATIVECOLITISMETHODSATOTALOF100PATIENTSWITHCHRONICNONSPECIFICULCERATIVE精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/8COLITISWEREDIVIDEDINTOOBSERVATIONGROUPANDCONTROLGROUP50CASESINEACHACCORDINGTOTHERANDOMIZEDANDCONTROLLEDPRINCIPLESPATIENTSINOBSERVATIONGROUPACCEPTEDINTEGRATEDNURSINGCAREANDHEALTHEDUCATIONBASEDONCLINICALNURSINGPATH，WHILEPATIENTSOFCONTROLGROUPWEREGIVENTRADITIONALEDUCATIONMODEL，THENTOCOMPARETHEPATIENTSGRASPINGHEALTHEDUCATIONKNOWLEDGE，SATISFACTORYDEGREEATNURSINGWORKANDTHERAPEUTICEFFECTBETWEENBOTHGROUPSRESULTSBOTHPATIENTSPROFICIENCYTOHEALTHEDUCATIONKNOWLEDGEANDSATISFACTIONATNURSINGINOBSERVATIONGROUPWEREBETTERTHANTHATINCONTROLGROUP，ANDTHERAPEUTICEFFECTOFTHEOBSERVATIONGROUPWASSUPERIORTOTHECONTROLGROUPCONCLUSIONAPPLICATIONOFCLINICALNURSINGPATHCANSIGNIFICANTLYIMPROVEPATIENTSSATISFACTIONATNURSINGSERVICE，EFFECTOFHEALTHEDUCATIONANDTHERAPEUTICEFFECTFORPATIENTSWITHCHRONICNONSPECIFICULCERATIVECOLITISKEYWORDSCLINICALNURSINGPATHULCERATIVECOLITISHEALTHEDUCATION精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/8慢性非特异性溃疡性结肠炎即溃疡性结肠炎ULCERATIVECOLITIS，UC以腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便及不同程度的全身症状为主要临床表现，其病程长、复发率高、不易治愈，是消化系统的常见病，也是慢性腹泻的主要原因。据统计，我国的发病率为/10万，病人多为青壮年，给个人生活质量带来极大的影响1。为了增加病人的防治知识和提高临床疗效，随着对溃疡性结肠炎深入研究，其健康教育的对象、内容、方法也在不断改进。临床护理路径CLINICALNURSINGPATHWAY，CNP是整体护理的一种工作模式，是整体护理的深入，是针对某一疾病，以时间为横轴，以入院时的指导、接诊时的诊断、检查、治疗、护理、饮食指导、健康教育、出院计划等理想护理手段为纵轴，制成一个日程表2,3。2009年1月2010年12月应用临床护理路径对住院UC病人进行健康教育，与常规护理组比较，效果满意，现报告如下。1资料与方法一般资料选择2009年1月2010年12月我院消化科住院的UC病人100例，随机分为观察组和对照组，每组50例。观察组男23例，女27例年龄18岁64岁岁岁轻度19例，中度27例，重度4例小学13例，初中17例，高中13例，大专及以上7例。对照组男26例，女24例年龄精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/820岁65岁岁岁轻度20例，中度25例，重度5例小学12例，初中19例，高中11例，大专及以上8例。两组一般资料比较差异无统计学意义P均，具有可比性。方法对照组采用传统健康教育模式，包括介绍主管医护人员、住院环境、用药注意事项，由病区责任护士1次完成观察组按临床护理路径进行整体护理和健康教育，根据图表的时间和内容完成各项工作并及时记录。出院前对两组病人进行UC相关健康教育知识掌握程度、护理工作满意度问卷调查，比较两组健康教育知识熟练掌握情况及对护理工作满意情况，问卷中健康教育知识掌握程度分为掌握、基本掌握、未掌握护理工作满意度调查分为非常满意、满意、基本满意、不满意。本研究共发放调查表100份，收回有效问卷100份，回收率100。并对两组病人疗效进行比较，疗效分为显效、有效、无效4。健康教育路径的制定在科主任的具体指导下，由护士长、主治医师、主管护师各2名组成路径制定小组，在充分评估病人对健康教育需求临床护理路径的基础上，以护理程序为框架，根据病情、疾病不同阶段的护理要点，制定出以护理为主，与治疗同步的健康教育路径。详见表1。表1UC病人健康教育路径时间,教育内容,教育方法入院当天,出院时住院环境、精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创5/8陪护制度、作息制度、科主任、护士长、主治医生、责任护士,介绍发放住院须知，指导病人及家属阅读入院第2天,陪同病人进行各项检查,对病人和家属介绍各项检查的目的、意义及注意事项第2天第5天,讲解UC的发生机制、临床表现、治疗方法、护理措施、饮食注意事项、正确服药时间及方法、并发症、如何预防复发及并发症的出现,个别讲解，利用板报、幻灯片，必要时请主治医生协助,出院后的注意事项、遵医嘱服药、出现何种情况来院复诊,电话随访、个别讲解健康教育路径的实施入院教育对新入院病人重点介绍住院环境、主要技术设备、医护人员技术水平、主治医师、责任护士、陪护制度、作息制度等，评估病人心理状态和对疾病的认知程度住院教育病人住院期间主要介绍各项检查的目的、意义及注意事项、治疗方法、常用药物及不良反应和副反应、饮食指导的重要性、疾病发生发展的有关知识等深入教育病人住院后期，随着病情稳定，主要教授病人自我护理技能，如精神放松疗法、情绪自我调节方法、饮食调理等，以积极心态面对生活，坚持做些力所能及的家务活动，从而提高病人生活的自信心出院教育病人出院前1D做出院计划及指导，出院时每位病人发放医患连心卡，指导病人出院后遵医嘱服药，如有不适及时就诊。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创6/8观察指标及评价方法病人出院前以问卷调查的方式对病人进行调查，要求病人客观真实的完成问卷，统计、分析、比较两组病人对健康教育知识掌握情况、护理工作满意情况、疗效有无差异性。统计学方法数据统计分析采用SPSS统计分析软件进行分析。计量资料采用均数标准差XS进行统计描述，不同组别的比较采用T检验，分类资料采用频数进行统计描述，不同组别进行比较时，无序分类资料采用2检验，有序分类资料采用秩和检验Z，本研究采用优效性分析，P2结果表2两组健康教育知识掌握情况比较表3两组护理工作满意情况比较表4两组疗效比较3讨论健康教育是一项有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动，促使人们自觉采用有利于健康的行为，促进和维持人的生命健康，这种为了提高健康教育效果，促进和维持病人的身心健康，满足病人及家属的健康需求，护理人员有计划、有组织的进行系统教育即是健康教育路径，在健康教育实施的过程中根据教育对象的文化层次、理解能力、掌握知识能力的不同因人制宜进行宣教，对病人的精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创7/8治疗、护理及健康教育知识做出日程表、并按日程表进行整体护理的过程即是临床护理路径的实施过程。临床护理路径的实施使护理人员变被动工作为主动工作，保证健康教育贯穿在病人住院期间的各个环节中，较好地帮助病人了解、掌握疾病相关知识，调动病人参与治疗的积极性和主动性，自觉采纳有益的生活方式，从而促进和提高生命质量，还可以增加护患沟通的机会，提高护理人员的责任感和沟通技巧，有利于培养年轻护理人员掌握规范的护理知识和技能，提高工作效率。总之，为UC病人进行针对性、规范化的情志、饮食、用药等健康教育，采用床边教育、集中讲课、发放健康教育处方等形式，使病人了解自身疾病的基本知识、治疗方法和预防复发及并发症的措施，提高了病人对护理工作的满意度，提高了健康教育效果，有助于提高临床疗效。目前，临床护理路径作为一种新型的护理模式，将护理工作标准化、流程化，提高了健康教育效果、病人满意度和生命质量，规范了护理行为，提高了护理人员的工作效率，有助于提高临床疗效、降低医疗差错的发生。【参考文献】1中国医师协会消化医师分会中国炎症性肠病诊