论有机磷农药中毒的临床护理

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/5论有机磷农药中毒的临床护理作者苏秀蓉【摘要】本文对我院收治的52例有机磷农药中毒患者的资料进行回顾性分析，探讨了有机磷农药中毒的临床护理方法，对相关工作人员有一定的借鉴作用。【关键词】有机磷农药中毒临床护理有机磷农药是农业生产中普遍采用的杀虫剂，它会通过皮肤、呼吸道、消化道进入人体内。有机磷农药的毒性较大，中毒后有着较高的死亡率。本文对我院自2007年6月至2009年6月收治的52例有机磷农药中毒患者的临床护理情况进行回顾性分析，探讨了如何对其进行有效护理。1一般资料我院自2007年6月至2009年6月收治的52例有机磷农药中毒患者，其中14例为男性患者，38例为女性患者，患者年龄1564岁12例患者为皮肤接触中毒，40例患者为口服农药中毒所有的有机磷农药中毒患者均表现出肌肉震颤、瞳孔缩小、出汗、呕吐、恶心、头晕等症状，16例患者为轻度中毒，12例患者为中度中毒，24例患者为重度中毒48例患者成功治愈后出院，2例患者为自动出院，2例患者死亡，死亡率为4。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/52护理方法中毒患者的基础护理1在对有机磷农药患者进行急救处理时，医护人员要向患者家属了解病人出现中毒的原因，把握好患者的情绪状态，确定患者是否具有自杀动机，所服用有机磷农药的时间、药量、种类以及来源等，如有可能应要求患者家属将农药瓶带到医院，以便根据说明书对其进行抢救对于因口服农药导致中毒的，应当立即对患者进行洗胃处理。2尽快为病人建立好静脉通道，以便能够将有效的药物应用与患者若患者比较烦躁、情绪极不稳定，不能够很好的配合医护人员的治疗，这时为了避免多次进行静脉穿刺，可以考虑使用静脉留针的方法这么做不仅能够降低因静脉穿刺给患者带来的痛苦，而且能够有效降低医护人员的工作量对患者的输液速度要进行有效控制，避免出现肺水肿和脑水肿情况。3有机磷农药重度中毒患者的呼吸道会产生较多的分泌物，重度中毒患者通常会出现肺水肿，因此医护人员有必要采取措施以确保患者呼吸通畅，避免患者出现呼吸衰竭情况。这时可以将中毒患者的头部向一侧偏，及时将呼吸道分泌物吸出，每天都要为患者进行口腔护理，对于严重的患者可以进行气管插管。因患者受到乙酰胆碱的作用而出现呼吸困难时，应当及时给氧以提升患者体内氧精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/5气含量因阿托品的使用而导致患者呼吸道粘膜非常的干燥，为防止患者的呼吸道粘膜出现糜烂、干裂等现象，并保证患者呼吸道的分泌物能够有效排除，可以为患者提供湿氧。4在有机磷农药中毒患者护理期间，要密切注重患者的阿托品中毒、阿托品化以及有机磷农药中毒的特征，观察患者呼吸道分泌物、血压、呼吸、心率、瞳孔、神志等情况。对于中毒患者应当在中毒初期就应用阿托品，并且要足量、反复的使用，同时要密切注意是否有阿托品中毒以及阿托品化的情况出现。阿托品化主要表现为肺部啰音消失、心率增快、黏膜干燥、颜面潮红、皮肤干燥、口干、瞳孔扩大等阿托品中毒主要表现为心动过速、高热、烦躁不安、神志模糊、瞳孔明显散大而固定，中毒严重时会出现尿潴留、昏迷、抽搐、惊厥、谵妄等。当患者出现情绪波动时，应当在注重对其的看护，避免出现坠床等情况，必要时可以考虑对患者使用镇静剂。中毒患者的心理护理对于因自杀而服用有机磷农药的患者，应当注重对其的心理护理这种情况的病人有着很强的自杀倾向，来到医院也是具有强迫性，主观上并不配合治疗，有着很强的对立情绪。医护人员要有一定的同情心和责任心，主动与患者和家属沟通，以便能够明确患者中毒的原因，进而注精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/5重与患者之间的交流，以便能够消除患者的心理压力和刺激。细心听取患者的诉说，并采取多种办法对患者进行心理疏导，对患者诉说的内容要严格保密以饱满的热情帮助、理解和同情患者的遭遇，通过对患者的心理护理使其能够摆脱内心的压力与负担，真正的放弃自杀的念头，并能够勇敢的面对未来的生活，重新树立起对未来生活的希望和信心，进而能够主动配合医院的治疗，进而达到良好的治疗效果。中毒患者的特殊护理对于因有机磷农药中毒而导致出现发热、昏迷等较为严重的中毒患者，应当对其进行特殊护理。如对于出现昏迷的患者，应当对其进行避免出现褥疮护理，每隔一段时间就对其进行翻身拍背对于出现发热的患者，在对其进行药物降温的同时要明确出现高热的原因，若是大量应用阿托品导致的，应当在降低阿托品使用量的同时预防患者出现中毒复发的现象。3讨论在各基层医院，有机磷农药中毒是一种较为常见的急救疾病。因使用性、生产性而导致中毒的一般都比较轻因自杀而大量服用有机磷农药的一般较为严重，农药量过大而导致病情发展迅速，并且有着较高的死亡率。因此，对中毒患者进行及时的抢救，采取有效的措施加强其临床精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创5/5护理，对于患者的抢救有着重要的意义。参考文献1熊凤清有机磷农药中毒反跳的预防与护理J中国民族民间医药,2010081211222吕玉先急性有机磷农药中毒的护理改良技