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精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/6慢性阻塞性肺疾病患者健康教育70例作者杨艳红慢性阻塞性肺疾病【COPD】是一组气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展1。是呼吸系统的常见病,多发病。患病率和病死率居高不下。因其肺功能进行性减退,严重影响患者的劳动力和生活质量,给家庭和社会带来沉重的负担。2008年10月至2009年8月,我们对70例COPD患者实施系统化健康教育,收到了满意效果。现报告如下。1临床资料与方法临床资料同期收治COPD患者70例,病例均符合COPD的诊断标准,男性48例,女性22例,年龄5575岁,我们对70例COPD患者在进行了有针对性的健康教育,受到了满意效果。方法随机进行健康教育随时对患者提出的疑问进行解答,用通俗易懂的语言解释教内容,讲解疾病的相关知识。书面形式的健康教育发放COPD的健康教育单,介绍疾病的易患因素及预防、注意事项,以书面形式告知患者。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/6群体式健康教育每周利用半天的时间,将COPD的患者集中在一起进行健康教育,并利用患者间相互学习、相互介绍经验的机会来巩固教育内容。给每一位患者或家属发放健康教育资料,平时面谈宣教,入出院时反复强调,使患者家属充分掌握COPD相关知识的介绍,呼吸功能训练的内容等。随访教育延伸健康教育,电话随访,定期随诊,进行持续、全程教育,使患者能够坚持家庭氧疗,自觉采取健康生活方式,及时了解他们的恢复情况,并给予个别指导,发现问题及时处理,避免延误病情。家属教育对于老年COPD患者,加强家属和陪护人员的健康教育,选择经常在老人身边的照顾者,进行重点教育。给每一位患者或家属发放健康教育资料,平时面谈宣教,入出院时反复强调,使患者家属充分掌握COPD相关知识的介绍,呼吸功能训练的内容等。提高患者依从性,建立良好饮食、生活方式,避免诱发因素,预防并发症的发生。2结果通过向70例老年COPD患者提供科学、有效的健康教育,使患者正确认识COPD,更好地配合治疗和护理,有效地帮助患者预防并发症,延缓了COPD的发展。经过1年的随访,70例患者坚持长期呼吸康复训练,长期家庭氧疗后,患者的肺功能逐渐得到了改善,运动耐力时间明显提高,生活自精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/6理能力得到一定改善,住院次数减少,生活质量明显提高,所以我们认为在COPD缓解期对患者进行科学、有效的健康教育非常重要。3健康教育的内容心理指导由于患者病史长,随着病情的发展,自理能力逐渐丧失,患者常对病情和预后有顾虑,甚至对治疗丧失信心。这就要求我们应及时了解和关心患者的心理状况,允许患者提问和表达恐惧心理,让患者说出内心的感受,多加关心患者,教会患者自我放松等缓解焦虑的办法,鼓励患者用乐观的态度,愉快的情绪去克服各种困难,积极配合治疗,争取最好的疗效,以尽量减轻患者的焦虑和恐惧心理。帮助其正确认识该病,鼓起战胜疾病的勇气,树立恢复正常生活的信心。预防感染急性呼吸道感染是诱发COPD急性加重的主要因素。因此,指导患者1戒烟戒烟是防治COPD患者呼吸道感染的关键2注意避免受凉、过劳等感冒诱因,气温变化时及时增减衣服3吸入氧气要充分湿化,湿化有助于保护气管、支气管黏膜,增强纤毛运动的能力,防止气道内分泌物干涸、结痂,对于防治呼吸道感染有重要作用4避免或防止粉尘、烟雾及有害气体的吸入5坚持力所能及的运动锻炼,锻炼应量力而行、循序渐进,以不感到精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/6疲劳为宜,以增强身体素质,提高机体抗病能力。加强营养老年COPD患者由于进食减少,消耗增加,营养物质的消化吸收障碍等原因常发生营养不良。营养不良可引起呼吸肌疲劳,免疫系统功能减退,且随着营养不良程度的加重,患者的病情会逐渐加重,所以COPD患者加强营养至关重要。应指导患者少食多餐,细嚼慢咽,多食高蛋白、丰富维生素、易消化的食物,多食蔬菜、水果,避免油腻辛辣和易于产气的食物,保证足够的饮水量,控制盐的摄入。呼吸功能训练呼吸功能训练可以改善患者的肺功能,从而提高患者的生活质量。具体方法如下腹式呼吸训练方法患者取舒适体位,全身放松,左、右手分别放在腹部和胸前,吸气时用鼻吸气尽力挺腹,胸部不动呼气时用口呼出,同时收缩腹部,胸廓保持最小活动度,缓慢深呼吸,增加肺泡通气量。每分钟呼吸78次,如此反复训练,每次1020分钟,每天2次,熟练后逐步增加次数和时间,使之成为不自觉的呼吸习惯。缩唇呼气训练方法患者闭嘴经鼻吸气用口呼气,呼气时口唇缩拢,似吹口哨状,呼气时缩唇大小程度由患者自行选择调整,以距口唇1520CM处同一水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不熄灭为宜。缩唇呼气可配合腹式呼吸一起应用。长期氧疗精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创5/6长期氧疗的重要性长期氧疗目前被认为是COPD缓解期较为有效的治疗方法,该法能纠正低氧血症,改善稳定期患者的肺功能,从根本上缓解患者的缺氧状态,使呼吸困难等缺氧症状明显改善,运动耐力提高,病情得到缓解2。方法一般主张氧流量为12L/MIN,氧浓度为2428,每日吸氧时间大于15H,对患者加强正确的氧疗指导,注意安全用氧,避免出现氧浓度过高或过低而影响氧疗效果。保持呼吸道通畅深呼吸和有效咳嗽咳痰病人坐位,双脚着地,身体稍前倾,双手环抱一个枕头,进行数次深而缓慢的腹式呼吸,深吸气未屏气,然后缩唇撅嘴,缓慢呼气,在深吸一口气后屏气35秒,身体前倾,从胸腔进行23次短促有力咳嗽,张口咳出痰液,咳嗽时收缩腹肌,或用自己的手按压上腹部,帮助咳嗽。胸部叩击方法叩击方法为五指并拢,向掌心微弯曲,呈空心掌,腕部放松,迅速而规律地叩击从肺底到肺尖、从肺外侧到内侧,每一肺叶1一3分钟。叩击同时鼓励病人作深呼吸和咳嗽、咯痰,并询问病人的感受。用药指导指导病人家属按医嘱正确使用药物,勿滥用药物,注意药物的副作用。4讨论精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创6/6健康教育是一项有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动。针对老年人应采取多种不同形式的健康教育方法,使健康教育更生动形象,易于记忆,从而提高患者对治疗的认知水平,增强患者自我健康意识。提高了患者的生活质量,减轻了家庭和
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