斯皮仁诺局部涂搽治疗口腔真菌感染的临床研究

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/4斯皮仁诺局部涂搽治疗口腔真菌感染的临床研究作者杨瑞亮，钟安桥，牛义凯，张海津作者单位262500山东青州，潍坊市益都中心医院【摘要】目的观察斯皮仁诺局部涂搽治疗口腔真菌感染的临床疗效。方法将120例口腔真菌感染患者随机分为两组，试验组60例外用斯皮仁诺涂搽治疗，对照组60例口服斯皮仁诺治疗，13天观察疗效。结果与对照组比较，试验组临床症状明显改善，总有效率差异有显著性P【关键词】口腔真菌感染斯皮仁诺ABSTRACTOBJECTIVETOINVESTIGATETHEEFFICACYOFTHETREATMENTONORALFUNGALINFECTIONSBYSPORANOXLOCALPATIENTSWITHORALFUNGALTOPICALINFECTIONWERERANDOMLYDIVIDEDINTO2GROUPS60CASESOFTHEEXPERIMENTALGROUPWERETREATEDBYSPORANOXLOCALAPPLICATION60CASESOFTHECONTROLGROUPWERETREATEDWITHSPORANOX,EFFECTSWEREOBSERVEDFOR13WITHTHECONTROLGROUP,EXPERIMENTALGROUPSIGNIFICANTLYIMPROVEDCLINICALSYMPTOMS,THETOTALEFFICACYWASSIGNIFICANTPKEYWORDSORALFUNGALINFECTIONSPORANOX对我院20052010年120例患者发生口腔黏膜真菌感精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/4染进行研究,现报告如下。1资料与方法一般资料2005年1月2010年12月,我院呼吸内科的患者共发生口腔真菌感染120例,其中男58例,女62例,年龄4578岁,平均78岁。肺癌患者70例,慢性阻塞性肺病ACUTEEXACERBATIONSOFCHRONICOBSTRUCTIVEPULMONARYDISEASE,AECOPD急性加重期患者50例。白色念珠菌感染82例，光滑念珠菌感染23例，热带念珠菌感染15例。诊断标准临床上出现真菌感染的征象,如口咽部疼痛,口腔黏膜和或舌体出现乳白色斑点、斑片状附着物,经咽拭子涂片培养确诊真菌感染。随机分组试验组,60例,男32例,女28例,年龄4578岁,平均635岁对照组,60例，男31例,女29例,年龄4677岁,平均6岁。方法1将斯皮仁诺胶囊1粒掰开，药粒导入研磨皿中仔细研成粉末状，加入蒙脱石粉剂3G、开塞露10ML，充分混匀调成糊状。2在积极治疗原发病的同时,试验组每天饭前、饭后及睡前用生理盐水、洗必泰漱口水漱口,经碳酸氢钠液口腔护理后将斯皮仁诺涂于口腔黏膜、舌面和牙龈患处,充分保留,30MIN内禁饮食,3次/D，斯皮仁诺可用2天。对照组每日生理盐水、洗必泰漱口水漱口,经碳酸精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/4氢钠液口腔护理后,口服斯皮仁诺/次,2次/D。统计学处理应用SPSS110统计学软件进行数据处理,用2检验,P2结果治疗1天后,试验组有48例患者口腔疼痛消失,有效率80对照组19例患者口腔疼痛消失,有效率30。3天后,试验组有54例患者口腔乳白色附着物消失,有效率90对照组24例患者口腔乳白色附着物消失,有效率42,两组差异显著P3讨论口腔真菌感染常见于有基础疾病特别是糖尿病、恶性肿瘤病人以及因其他疾病长期使用糖皮质激素、广谱抗生素的病人，一旦发生口腔真菌感染，易出现疼痛影响进食，导致营养不良，机体抵抗力下降，对于肿瘤病人会影响生活质量，对于AECOPD病人则影响抗感染治疗效果。斯皮仁诺为三氮唑类抗真菌药物,属于非多烯类，主要用于浅部真菌感染，一般为口服用药,但口服用药存在费用高、副作用大、吞咽困难的病人无法使用的缺点。本研究采用斯皮仁诺研末与蒙脱石粉及开塞露共同调成糊状，口感好，使用方便，病人易接受。本研究显示斯皮仁诺局部用药疗效较口服效果显著。其原因可能为1斯皮仁诺研成粉末并与蒙脱石、开塞露混匀调成糊状涂搽有利于与口腔黏膜、舌面及颊部、牙龈等处密切接触,存留时间较长2局部药物浓度高，提高了杀菌能力。该治疗方法的优点1口感好、精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/4使用方便，特别适用于疼痛明显及吞咽困难不宜口服者2可减少用药量,这样既避免了全身用药出现的胃肠道反应,肝、肾功能的损害,又可避免应用其他抗真菌药物的毒副作用及减轻患者的经济