宫颈癌病人围术期护理干预效果观察

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/5宫颈癌病人围术期护理干预效果观察作者王玉珍，张红卫作者单位030600，山西省晋中市第一人民医院【摘要】目的观察宫颈癌病人围术期护理干预效果。方法将80例宫颈癌手术病人随机分为对照组和观察组，每组40例，对照组给予常规护理观察组在常规护理基础上给予护理干预。比较两组病人术前心率、呼吸及术后尿潴留、腹胀发生情况。结果观察组病人术前心率、呼吸低于对照组P【关键词】宫颈癌护理干预心理状态并发症宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，每年的新发癌症病例中有是宫颈癌，每年大约有203000人死于宫颈癌1，居女性生殖道恶性肿瘤发病率首位，严重威胁着广大妇女的躯体健康，对她们的精神、心理造成极大损害，同时影响着其生存质量。宫颈癌的治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗、免疫治疗等。目前手术治疗和放疗为主要治疗手段，其中手术治疗对身体破坏性大，使病人产生各种不同的生理、心理应激反应，是一种强烈的应激事件，对病人的神经、内分泌及循环系统等均可产生许多不利影响，而且还会影响病人的预后2。2010年2月2011年1月我院对宫颈癌手术病人进行围术期护理干预，使病人术前保持良精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/5好的心理状态，减少术后并发症的发生，从而促进病人早日康复。现报告如下。1资料与方法一般资料2010年2月2011年1月我院妇科住院拟行宫颈癌根治手术病人80例，年龄24岁73岁40岁5岁。随机分为对照组和观察组，每组40例，两组病人年龄、病情等比较差异无统计学意义P，具有可比性。方法对照组给予常规护理观察组在常规护理基础上给予护理干预。比较两组病人术前心率、呼吸及术后尿潴留、腹胀发生情况。护理干预措施入院时主管护士主动给病人讲解与疾病相关的知识，使之了解疾病。护士经常与病人交流，建立良好的护患关系与病人家属进行沟通，增加亲属对手术的认识了解，让他们给予病人更多的理解和关心，使病人体会到没有被遗弃，避免不必要的担忧，使病人保持积极、乐观的心态，以消除恐惧。指导病人术前应当做的准备，并了解病人的经济情况、文化程度和全身情况。根据病人的文化背景，用适当的语言有针对性的介绍手术室情况、手术的简要过程、注意事项等。为病人提供发问的机会，耐心倾听病人精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/5对疾病和心理需求的讲述，认真回答和解释病人提出的问题，适时进行术前指导，比如肌肉放松、呼吸训练、倾听音乐等，减轻病人术前紧张、恐惧程度，增加病人的安全感，使其在精神上有所依托，在良好的心理状态下接受手术。宫颈癌病人手术后持续心理支持，耐心倾听病人的诉说，正确评估切口疼痛程度，采用沟通、触摸、安慰，分散注意力等措施，尽可能提高其舒适度，增强对疼痛的耐受性。用通俗易懂的语言，进行相关的知识宣教，进行饮食指导，鼓励病人参与生活自理。多与病人家属沟通解释，尽量让病人及其家属了解护理过程，特别是与病人丈夫沟通，鼓励其给予病人更多的心理支持，协助病人接受生理上的改变，努力为病人提供一个安全的生理、心理、社会环境，顺利度过术后恢复期。统计学方法采用统计软件进行统计分析，计量资料采用T检验，计数资料采用2检验，P2结果表1两组病人术前心率、呼吸比较表2两组病人术后尿潴留、腹胀发生情况比较3讨论目前，社会公众对宫颈癌的认知率较低，宫颈癌病人对疾病的认识不够，住院后环境感到陌生，加之失去日常习惯的生活方式、社会及家庭角色发生了改变、接受手术精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/5治疗等，给病人躯体健康带来影响外，病人的心理健康也会受到影响，会产生焦虑、抑郁、悲观、厌世等情绪。因此，护士应主动向病人讲解疾病相关知识，使之了解疾病加强心理护理，调动病人的主观能动性，降低病人高焦虑和抑郁情绪，提高病人机体的免疫力，对手术顺利进行起不可低估的作用。手术不仅是一种创伤，对于病人来说是一种强烈刺激，病人会担心手术疼痛，恐惧手术有夺去生命的危险。特别是随着手术日期的临近负面情绪较为明显，可导致自主神经功能紊乱3，病人出现心率增快、血压升高、呼吸急促，甚至发抖等症状。术前用适当的语言进行心理疏导，讲解手术的注意事项、简要过程，从而消除其恐惧心理，使病人心理放松，努力改变自身的应对方式。本研究显示，观察组病人术前心率、呼吸低于对照组P宫颈癌根治术手术范围越大，对神经损伤程度越重，术后保留导尿管时间较长7D14D4，术后腹胀、尿潴留是常见的并发症5，加上病人担心术后会引起早衰、影响夫妻间的性生活，顾虑手术可能会丧失某些重要的功能，出现焦虑、抑郁、绝望等情绪反应。术后持续给予病人心理支持，进行相关的知识宣教，讲解女性生殖系统的解剖生理知识，注意观察病人的心理反应、情绪的波动，消除自卑感，增强自信心。术后如无禁忌，应指导病人早期开始活动。鼓励精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创5/5病人参与生活自理，促进肠蠕动，增加膀胱收缩力，预防尿潴留和腹胀的发生。本研究显示，观察组术后尿潴留和腹胀发生率低于对照组P【参考文献】1杨林瑛，许贝子宫颈癌病人术前心理健康分析及护理J齐齐哈尔医学院报，2009,3022052062叶玲荣，应祝安术前护理干预对妇科手术病人心理状态影响的探讨J护理研究，2007,21