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1/3医生职称评审脱离临床实际医生职称评审脱离临床实际目前医生高级职称的评审标准，脱离了临床医学的特点，与实际情况不符，不利于促进临床医学的发展。从理论上来看，各条标准条件都很客观，操作性强，但按照这些条件评出的人才偏向于理论型，而并非临床上需要的那种实用型人才。这是因为评审条件侧重于学术，而有关临床实践技能的考核内容不多或不可靠。例如副主任医师的论文要求是在省极以上杂志发表论文3篇，每篇论文要求2000字以上，包括摘要、关键词、正文等内容。而经验性的专业文章则不属“论文”。但事实上，临床医生每天所做的是如何诊治好其面临的大量病人，这就是他们的专业技术工作。在专业技术工作中，医生们通过长期的观察、思考、总结，多少都会有些诊治经验、心得或论文联盟大大小小的技术革新、发明创造等，这是他们长期行医的精华。许多人将这方面的内容总结成专业文章并公开发表，以供同道及后人借鉴。应该说，这是他们对医学事业的一种贡献，应该成为晋升的条件之一。但是“硬指标”中将这些东西排斥在外，因为它够不上“论文”的级别。当然，医生应该能够进行如学术论文要求的那样完2/3整的科学实验，撰写所要求的学术论文。但就客观情况而言，绝大部分医生都不具备如此的科研条件与经历。显然，这样的评审条件脱离了实际情况，也脱离了实际需要。按同一标准来要求不同学科医生有失公平临床医学在各学科上的发展是不平衡的，有些学科已发展得很成熟了，而有一些学科刚起步，或正在蓬勃发展。前者因成熟了，定型的东西太多了，难以有所发明、有所突破，因而需要学术探讨的东西不多，学术论文当然会少，而且往往集中在少数“权威”的手上。而后者因为正处在发展的初期、加速期，各种探讨不断涌现，论文必定很多。结果是一些学科的医生很难拿出符合“条件”的论文，而另一些学科的医生则很容易。再者，临床各科的工作忙闲不一，有些医生整天手术，或每天诊治大量病人，废寝忘食是经常的事，而有些科室或医生则相对闲得多了，有可能静下心来搞学术。这方面的例子不少。从实践技能以及对社会的贡献等来看，一般而言，前者优于后者。但从晋升的角度来看，后者则更有优势。因此，职称晋升的条件要充分考虑公平性、合理性。职称评审过程中出现许多漏洞从职称评审的所有条件来看，唯有学历证书、进修3/3证书及外语考试成绩较为可信，其他的可信度都不大。因为许多考核都是在考场外进行的，或是可以假冒的。比如有些论文“第一作者”根本就与“论文”无关，请人代写的现象较多，也有从杂志上拼凑而来的。科研立项及下乡证明漏洞也不少。为保证晋升制度的公平，应继续完善“考核条件”。考核应尽量安排在考场内进行，杜绝作弊现象。实践的考核应设操作及答辩两部分，以操作为主。考核的内容按各科的不同而设。如内科、儿科主要以采集病历、病历书写、开医嘱、进行各种穿刺也可用口试方式进行，妇外科的应侧重于手术操作，最后由专家组提问答辩。这样
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