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精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/4微量泵的临床应用作者徐小红作者单位860000西藏波密,波密县人民医院内科【关键词】微量注射泵护理微量注射泵简称微量泵是一种新型泵力仪器,将少量药液精确、微量、均匀、持续地泵入体内,操作便捷、定时、定量,根据病情需要可随时调整药物的浓度、速度,使药物在体内能保持有效血药浓度,用液量少。小巧便携的优点,但也存在一定的问题,所以使用过程中必须严密观察微量泵是否处于功能状态,先将微量泵应用体会介绍如下。1资料与方法一般资料选择2009年57月使用微量泵的98例病人,其中男54例,女44例年龄2392岁,平均年龄69岁心血管病45例,糖尿病33例,低钾血症3例,肾衰病人16例,呼衰病人1例。使用的药物有血管活性药,抗心律失常,电解质溶液,降压药,抗生素,呼吸兴奋剂等。方法微量泵1台,50ML注射器1套,输液延长管1根,将溶液抽入50ML注射器内,注射器用输液延长管连接好,排除气泡,把注射器放入针管夹内,推动顶块至注射状态,按医嘱调整泵入速度,按“开始”键推注药物,并精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/4观察输液情况。2临床护理操作规范化掌握微量泵使用原理及操作规程,操作规范化,增强工作责任心,要使每一个护理人员对微量泵使用有高度认识。掌握微量泵注射的正确操作和速率的设置,熟悉所用药物的性质,剂量和用途。履行告知义务向患者及其家属说明目的,注意事项,防止自行调节。建立输液卡,加强巡视在输液卡上写明床号,姓名,药名,用法,并贴在微量泵注射器上,注意使用开始时间,所剩药量,并计算速率是否正确。巡视时应观察药物有无外渗,一旦外渗,应立即停止推注,重新选择静脉,局部做好处理。肿胀处临床常用50硫酸镁湿敷。其次观察微量泵的工作状态,每班记录所输液体速度。选择穿刺部位微量泵注射时,应选择留置针,血管走向较直,容易固定,且便于观察的部位进行静脉穿刺,对一些循环衰竭的患者应避光在下肢静脉穿刺,以减少药物外渗的发生。正确处理静脉回血若输入药物速度要求不严,因回血量较少可直接按快进FAST键。如抑制生长激素,胰岛素,硝酸甘油,硝普钠等药物,不能简单地按快进FAST键处理回血,应将装有生理盐水的针管接在针头上,将回精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/4血缓慢推入,再接上微量泵1。直接推入可造成给药速度引起不良后果。微量泵的管理妥善保管微量泵,用后要清洁除尘,擦去污垢,测试微量泵速率是否准确。3隐患问题及对策药液外渗微量泵注射速度极慢,不易及时发现局部肿胀。虽然微量泵有阻塞报警功能,但在推注过程中药液外渗时,微泵的报警系统不会有反应。护士应加强巡视,观察。一旦发现外渗,可致局部肿胀,甚至组织坏死,应立即停止使用,及时更换穿刺静脉,局部做好处理。静脉炎微量泵注射大多24H维持,特别是长期输入高浓度刺激强的药液和静脉内放置刺激性大塑料管,可引起局部静脉壁的化学性炎症反应,沿静脉走向出现条索状红线2。此时应更换静脉,对局部静脉可使用50硫酸镁持续热敷。微量泵故障常见微量泵报警1微量泵通路完全受阻,应检查泵管是否折叠,三通三关是否开放,针头有无阻塞。2蓄电池耗尽,应检查是否接通外电源,电源插头是否松脱。3注射器松动,导致脱落。总之,为患者保持微量注射泵的安全,不断提高护理质量,防止差错事故的发生,是我们医务人员的职责,让我们共同努力。精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独
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