护理干预对精神分裂症病人生活质量的影响

精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创1/5护理干预对精神分裂症病人生活质量的影响作者江华，张素玉作者单位364000，福建省龙岩市第三医院【摘要】目的观察护理干预对精神分裂症病人生活质量的影响。方法将138例精神分裂症病人随机分为两组，对照组62例进行常规护理，观察组76例在常规护理基础上进行护理干预。采用社会功能缺陷筛查表SDSS和日常生活能力量表ADL评价病人治疗前后的生活质量情况。结果观察组治疗30D、治疗60D后SDSS评分均低于对照组P均【关键词】护理干预精神分裂症生活质量精神分裂症是一组病因未明的精神病，多起病于青壮年，常缓慢起病，具有思维、情感、行为等多方面障碍及精神活动不协调，病人意识清晰、智能尚好，部分病人在疾病过程中出现认知功能损害，自然病程多迁延，呈反复加重或恶化。2010年4月2010年12月我院精神科对精神分裂症病人进行护理干预，并与常规护理进行比较。现报告如下。1资料与方法一般资料选择2010年4月2010年12月我院精神科收治的精神分裂症病人138例，男72例，女66例年龄38岁8岁初精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创2/5中及以下62例，高中48例，大专及以上28例均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版CCMD3精神分裂症诊断标准。随机分为两组，对照组62例，观察组76例，两组病人年龄、文化程度、病情等比较差异无统计学意义P，具有可比性。方法两组病人均进行常规药物治疗、常规护理及采用入院宣教、责任护士健康教育、定期开展精神分裂症相关知识讲座观察组在此基础上进行护理干预。比较两组病人治疗前后生活质量情况。护理干预措施支持性心理治疗心理干预治疗在第1次心理测查之后即开始，利用每天的治疗、护理、检查等机会随时进行。心理干预包括小组心理治疗和个别心理治疗。小组心理治疗向病人集体讲解如何消除自卑、树立自信、面对压力和挫折、适应家庭生活和工作、保持良好的情绪状态等，组织病人讨论，充分发挥小组支持性心理治疗的作用。个别心理治疗精神分裂症病人有些奇怪的思维及个人隐私，特别是夫妻性生活上隐私均不愿让外人知道。因此，应根据个别病人的病史特点，采用个别的心理治疗。护士以耐心、热情、精湛熟练的护理沟通技巧获取病人的信任，从而建立良好精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创3/5的护患关系，帮助病人认识问题，消除疑虑，改善心境。同时指导病人家属在各方面关心、支持、帮助病人，给病人以温暖及勇气，以保持良好的情绪状态。放松训练病人病情稳定后，教病人依次对身体各部分肌肉先收紧再放松。首先，闭上眼睛，从双手开始，吸气时逐渐握紧拳头约5S，吐气时缓缓放松约15S，借此可感受到紧张与放松的感觉，也可探测出身体各部位的紧张，然后用类似方法从前臂、上臂、脸部、颈部、肩部、胸部、腹部、大腿、小腿等部位肌肉逐步放松训练，整个过程与呼吸密切配合。每天2次，每次10MIN。评定方法社会功能缺陷筛查表SDSS，SDSS共包括10个项目，每项的评分为0分2分，0分为无异常或仅有不引起抱怨或问题的极轻微缺陷1分为确有功能缺陷2分为严重的功能缺陷。日常生活能力量表ADL，BERTHEL指数法评价病人的日常生活自理能力。ADL能力分级60分为良，表示生活基本自理41分60分为中，表示有功能障碍，稍依赖统计学方法采用统计软件进行统计分析，计量资料采用T检验，P2结果表1两组病人治疗前后SDSS、ADL评分情况比较精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创4/53讨论精神分裂症是一种常见的病因未完全阐明的精神疾病，多起病于青壮年，常有知觉、思维、情感和行为等异常，一般无意识及智能障碍，病程多迁延，在精神科占有相当大的比例，最终约50病人出现精神残疾，给社会和家庭带来严重的负担，精神分裂症发病率、致残率高，有危害行为，造成社会不稳定甚至严重社会治安问题，有关治疗已有大量报道1,2。由于精神分裂症病人心理活动比较复杂，担心被别人讥笑、得不到亲属、朋友、同事的信任，不能胜任工作，害怕再次复发，易出现自卑、焦虑情绪由于维持治疗时间长，需长期服药，而抗精神病药物又易出现直立性低血压、过度镇静、粒细胞缺乏、肥胖等，影响工作、社交、恋爱和婚姻，造成病人自行减药或停药甚至延误治疗另外，病人对疾病病因、治疗、维持治疗的重要性缺乏认识，导致病人以为病好了不需继续服药或再服药病也治不好，对治疗失去信心或求助巫医，从而使正规治疗失败。本研究旨在通过对精神分裂症病人护理干预，促进病人早日康复及回归社会。本研究显示，观察组治疗30D、治疗60D后SDSS评分均低于对照组P均【参考文献】1刘建新，苏彦精神分裂症个体的心理理论与其影响因素J中