现代公立医院基本建设管理研究

1/6现代公立医院基本建设管理研究现代公立医院基本建设管理研究基本建设是指建设单位利用国家预算拨款、国内贷款、自筹基金以及其他专项资金进行投资，以扩大生产能力、改善工作和生活条件为主要目标的新建、扩建、改建等建设经济活动。医院坚持基本建设主要是指新建、扩建、购置和拆建为医院发展服务的工程项目。医院基本建设的目的是扩大医疗业务、科技研究和教学等规模，增加医疗场所的配套设施，改善医院职工的工作和生活环境。近年来，我国医疗行业逐步规范，城镇医保和农村合作医疗得以深入的推广，各类医院接待的的病员数量呈现上升趋势，医院基层建设的原有规模和功能无法满足发展的需要。为了提高医院的服务水平和提高人民群众的医疗条件，促使新建工程项目大量增加，也促使了医院基层建设管理不断进步。一现在医院基本建设的发展趋势1现代医院的规模不断扩大，规格高、楼层高、建筑面积大。为了让医院的基本设施适应现代化医院发展的要求，从规划设计开始就考虑到许多方面的因素，如办公室和病房的数量与空间、医院大厅的容积率、患者就诊的方便通道、医院的绿化率以及相关配套设施。这就要求新2/6建的基本设施要有高规格的设计和较大的建筑面积。由于公立医院多处于繁华的市区，地皮价格较高，导致现代化的医院基本建设多向上发展，高楼大量兴建，底层医用楼房逐渐减少。2现代医院的房屋要求多样化，建筑内部结构复杂。与以前的医院基础设计相比，现在医院的门诊、住院、手术室、检查、治疗等多集中于一栋楼或两栋相通的楼里，这样的建筑能充分发挥医疗功能，能方便医疗工作者和患者，建筑内部结构日趋复杂，对于基本建设管理要求更高。3现代医院的用房设计对安全性、自动化和人性化考虑的多。医院的服务对象是患者，随着医疗市场化和全国交通更加便利，患者偏向选择医疗水平高和服务质量好的医院，医院间竞争也更加激烈，以患者为中心的思想越来越得到重视。因此，医院的基本建设的设计理念、功能、流程等都要考虑各方面的要素，基本设施好的医院更加容易获得患者的信赖和好评。二现代医院基本建设管理存在的问题1基本建设工程设计不合理。基建工程设计是基建管理的前提，科学合理的工程设计有利于管理，反之不合理的工程设计给管理造成困难。有的医院在基本建设工程方案的选择上有失误，新建或拆建的建筑不符合现代化医3/6院发展的要求，只是在建筑面积上有所扩大，医用功能不齐全，整体效能不能得到发挥，浪费了财力，也不利于基建管理。2基本建设管理人才不专业。基本建设管理是一个专业性强的工作，医院建筑是比一般民用和商用建筑更复杂的建筑，要求管理人员有很高的专业素质。目前很多从事医院基本建筑管理的人员专业知识不够，难以胜任本职工作，达不到专业化管理的需要。甚至有的医院的基建管理工作者是业余的，在工程项目建设用途、投资预算、招标方案选择、工程进度和质量等方面把控不住，会给医院造成一定的损失。基本建设招标制度不健全。医院的基建坚持实用、经济、配套、方便、美观等原则，建筑工程项目程序一般为项目建议书阶段、可行性研究阶段、设计阶段、招标阶段、开工准备阶段、施工阶段、竣工验收及保修阶段。医院根据自身的情况新建或拆建，健全的招标制度可以避免一些失误和损失，如新建的建筑功能不全，适用性差；新建的建筑成本太高；新建的建筑设计有误，造成就医不方便；新建的建筑不够美观大方；新建的建筑无法安放现代化的设备等。基本建设工程监督力度不够。根据我国招投标法和建筑法，中标的施工企业不能转包工程，事实上不少有实4/6力的施工企业在中标之后，为了减小成本，整体或部分的转包工程，导致工程质量降低。也有的中标的施工企业在建筑过程中，偷工减料，也造成建筑的质量不过关。专业的基本建筑管理队伍能依据合同和现场管理严密的监督工程，保障建筑工程高质量的完成。三对基建管理工作问题解决对策浅谈1医院建筑要统一规划，充分调研和多方参与。医院项目的复杂性随其范围不同变化很大，首先要有专业的规划，明确建筑的用途，充分的调查和研究，征求各方面的意见和建议，如集门诊、病房和医技为一体的综合性建筑比较复杂，涉及的组织部门和人员众多，汇聚大量的设备和仪器。，它们要求这些不同部门作出迅速而且相互关联、相互依存的反应。但传统的职能组织不能尽快与横向协调的需求相配合，因此需要建立围绕专一任务进行的决策的机制和相应的专门组织。在工程项目设计和选择阶段，让院领导、基建办、财务室、医务室、护理部和后勤保卫等都参与进来，对工程方案有所了解，若有不合理的地方提提意见，必要是时设计人员和医疗专家结合起来共同讨论修改方案。另外由医院领导，纪检、工会、行风、职工代表成立院基建监督小组，对项目管理中的重点事项，如方案、招标、资金使用等进行监督。加强基建工程管理，规范招标程序，工程监督专业5/6化。现代化的大型医院多组建了一支专业的基建工程管理队伍，若要发挥其功能，就要在制度和程序上下功夫。首先是规范招标管理，公正、公平、公开的竞争，选择有实力的建筑企业。其次是加强施工管理，监督施工的质量、安全、进度、耗材等，保证施工按部就班的进行。第三是根据国家政策、法规，结合单位实际情况，遵循管理程序，签订正规的合同，严控分包管理，保障基建工程按照预期完成。提高管理者的水平，医院和部门领导高层指导，基建管理人员敬职敬业。基建管理工作涉及众多的学科，对管理者的水平有很高的要求。公立医院的建设首先要把人民群众的利益发在第一位，这就要求高层管理者重视基本建设，从投资、规划、监督、经济效益、社会效益等方面给予适当的制度和政策支持，加强对基建管理队伍建设。基建管理人员要敬职敬业，发挥专业所长，为本医院的发展贡献力量，同时要学习新知识，总结实践经验，不断提高自身的能力。总结科学合理地做好医院基建管理是实现医院可持续发展方略的保证，是加速现代化医院建设步伐的必然要求。现代化医院