职称还应该评下去

1/5职称还应该评下去职称还应该评下去很多人对我国医护职称评定中的种种弊端大加鞭挞，以至主张干脆废除。但不知他们想过没有，没有职称评定，那些没有机会步入仕途的医务人员凭什么得到相应的待遇难道都走“当官”这座独木桥吗据笔者接触到的三甲、二甲医院，医学科研机构以及基层医院的很多医生、护士和管理人员，绝大多数人对“从政”不抱希望再说官论文联盟职也确实没有那么多。他们挖空心思撰写临床医学论文、工作经验总结，发表各类文章，参加各种学习班，内在动力就是晋升职称这可以说是他们求得进取的唯一途径。有人主张改为评聘技术职务，其实我国现行规定就是评定任职资格与聘任技术职务相分离，只是执行中走了样，有任职资格的都被聘任了而已。还有人对把发表文章、考外语作为评职称的必备条件有不同意见。对此笔者也有不同看法。笔者在香港某大学进修时了解到，香港某些大学把教师能够在世界“顶尖刊物”发表论文作为是否续聘以及教学职务晋升的主要依据之一，为此他们的教师感到非常大的压力，必须不断学习，追踪本学科前沿，还要不断研究实践中的问题，以发2/5现“好题目”。靠这种办法，这些大学才有可能保持其学术地位乃至生存下去。当然，他们也考核教学工作，主要靠学生期末打分确定。从总体上讲，发表文章与做好本职工作并不矛盾，而是相互促进的。一个医生、甚或一个乡村“赤脚医生”，如果不去学习新知识，不断研究新的诊疗技术，而是满足于用已有知识做好眼下的工作，恐怕多少有点不求上进吧至于主张不考外语，甚至主张高考也不考外语，我怎么觉得这种观点有点耳熟，像上世纪七十年代“马振扶中学”那位小朋友说的话我国无论经济、文化、社会生活各个方面都将逐步融入国际社会，不掌握一点外语能适应吗当然，现实中确实有人，或者说不少人医术水平有限，靠关系发表文章，26个字母背不全的也通过了外语考试。但应该受到抨击的，不是职称本身，而应该是评职称中这些不合规则的做法。其实现实中不合规则的事何止评职称一件例如高考有作弊的，是不是因为有人作弊，就取消高考呢平心而论，评职称还有一些文章、外语、学历之类的“硬杠杠”，比一些人只凭溜须拍马送红包就当上官，还是相对公平一些。假如取消医护职称评定可能面临的是问题一目前缺乏取消职称评定的社会环境和条件。3/5医护职称评聘改革应作为我国社会体制改革的一部分，要与国家劳动人事制度、工资制度、养老保险制度改革相衔接，不能孤立地对待这个问题。取消职称评定，就意味着你的基本工资不因“聘任职称”的变化而变化，因为目前国家只认准评定职称。这带来两个问题，一是，比如单位涨工资，以医师为例，同样是主任医师，“评聘医师”可按国家规定顺利涨工资，“聘任医师”要按原始基本工资上涨，这两者的差距很大，“聘任医师”要面临一次又一次的涨工资损失，未来一些年我国要经历快速的涨工资过程，这其中的损失不可估量。另外一个是退休金的问题。目前在我国一旦退休，便没有效益工资，基本工资是退休金的主体。干了一辈子“聘任医师”，到退休时可能拿很低的退休金。问题二不利于人才流动。在全社会人才流动机制尚不健全的情况下，已经实施改革的甲医院的“聘任医师”，到没有改革的乙医院将不会被承认，“聘任医师”只是“地方粮票”，这就为人才的流动设置了障碍。因为一旦调动，一切要从头开始。问题三可能产生更多的人为干扰因素。4/5取消评定职称的“硬杠杠”，在操作过程中必然增大人为影响因素的机会，可能产生比改革前还要多的问题。比如既然单位法人有“生杀予夺”大权，受聘者必须和单位法人搞好关系，否则没有机会当“医师”，这个过程中可能产生什么样的问题，不言而喻。最坏的影响是迫使青年医护人员首先要花相当大的精力去搞关系，而不去搞医术。从管理角度也有问题，“评聘医师”和“聘任医师”同在一个单位，他们之间的关系也会很有趣，不论是在客观还是主观上，“聘任医师”恐怕永远是“二流医师”，能有利于调动这些人的积极性吗问题四聘任制将产生大量“业绩医师”而不是“学术医师”，长期下去要损害临床基础医学研究。为了聘任，必然把精力放在短期见效的科研项目上，实用主义能产生多少高水平成果值得怀疑。另外市场经济条件下造就了一些“业绩能人”，有能力跑项目，但很少看到有文章。公正地说，这些人有贡献、有业绩，但学术水平如何，难说。这些人实际角色是科研项目经纪人，揽项目，“转包”项目，他们还剩下多少精力研究一个医务工作者应该做的学术问题呢“业绩”和“学术”都很重要，但是否“有资格”首先要看学术，是否胜任再考查业绩。5/5问题五“高职帽子”漫天飞。取消职称评定，将可能为一些资质浅、等级水平低的医疗单位打开方便之门。“高职帽子”漫天飞，假冒伪劣“专家”、“教授”、“权威”充斥社会，严重损害医务工作者整体形象，不利于尊重知识、尊重人才社会风尚的形成。总之在我国急需知识和人才之际，改革现有医护职称评聘体制，让真正有才学、有能力的青年医务人员脱颖而出是十分必要的，但彻底取消职称评定，尚有许多待研究的问题。在整个社会的“游戏规则”依然如故的条件下，“评聘制”的主要问题，在“聘任制”中同样会出现，而且后者可能产生比前者更糟糕的问题。解决医护评职中的种种弊端，不能简单地采取废掉的办法。如果靠废掉能解决问题，那么该废掉的事务就太多了，这个社会就没法运行了。当前急需做的是改革并完善“评聘